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实用数据精简版 正常成人24小时液体出入量为2000～2500ml 摄入量(m1) 排出量(m1) 饮水1000～1500 尿1000～1500 食物水700? ?粪150 内生水300? 无形失水850 ????呼吸蒸发350 ????皮肤蒸发500 入量2000～2500 总出量2000～2500 中心静脉压正常是6-12CM水柱 正常人补钠3-6克/日 氯化钠 7.5-15克/日 1克钠=2.5克氯化钠;补钾3-4克/日 氯化钾 6-8克 1.5克氯化钾=20mmol钾 氯化钾:每克氯化钾 含钾13- 14mmo1 KCL的分子量是74.55，钾的原子量是39，氯的原子量是35.55。所以钾在KCL中的质量比例是39/74.55=0.52，那么1克KCL中钾的质量是0.52克。以摩尔为单位换算的话，1克KCL相当于1/74.55=0.013摩尔KCL，相当于K原子数为0.013摩尔。 轻度缺钾; 钾3-3.5 补氯化钾100mmol/日(氯化钾8克) 中度缺钾; 钾2.5-3 补氯化钾300mmol/日(氯化钾24克) 重度缺钾; 钾2-3.5 一般每日补钾量 200mmol(氯化钾15克 B超值 1\胆囊7*3CM壁厚3MM 胆总管直径0.4-0.8 ，肝总管直径0.4-0.6 右肝斜径;10—14.3CM 脾3.5*8*3CM 肾11*4*4.5CM 前列腺4*3*2ＣＭ 脑出血CT:最大面积直径*层数*1/2 平均动脉压:1/3脉压+舒张压 ;(SP+DP*2)/3 踝臂指数:踝SBP/臂SBP0.9诊断下肢动脉硬化有意义;0.4有溃疡形成可能. 补钠计算器 补钠例量可参照下述公式计算①补钠量= (125mmol/L--实测血清钠) x0.6体重(kg);②补钠量=(142mmol/L- 实测血清钠) x0.2体重(kg) 0.6 X 体重( kg) 表示机体的体被总量， 0.2 X 体重( kg) 表示细胞外液量。一般先补给补纳量的1/3~ 1/2 ，复查生化指标，并重新评估后再决定下一步.补液量可按氯化钠1g含Na+ 17 mmol 折算。 .血气分析 （1）酸碱度(pH)，参考值7.35～7.45。7.35为酸血症，7.45属碱血症。但pH正常并不能完全排除无酸碱失衡。7.6PH6.8是死亡线。 （2）二氧化碳分压(PCO2)参考值4.65～5.98kPa(35～45mmHg)乘0.03即为H2CO3含量。超出或低于参考值称高、低碳酸血症。55mmHg有抑制呼吸中枢危险。是判断各型酸碱中毒主要指标。 （3）二氧化碳总量(TCO2)，参考值24～32mmHg，代表血中CO2和HCO3之和，在体内受呼吸和代谢二方面影响。代谢性酸中毒时明显下降，碱中毒时明显上升。 （4）氧分压（PO2）参考值10.64～13.3kpa（80～100mmHg）。低于55mmHg(6.8Kpa)即有呼吸衰竭，30mmHg昏迷可有生命危险。22mmHg(2.66Kpa)已脑损伤。 （5）氧饱和度(SatO2)，参考值3.5kPa(26.6mmHg)。指端氧饱和度与氧分压对等关系90％＝70 mmHg 80％＝60 mmHg 80%危及生命。 （6） 实际碳酸氢根（AB），参考值21.4～27.3mmHg，标准碳酸氢根（SB）参考值21.3～24.8mmol/L。AB是体内代谢性酸碱失衡重要指 标，在特定条件下计算出SB也反映代谢因素。二者正常为酸碱内稳正常。二者皆低为代谢性酸中毒（未代偿），二者皆高为代谢性碱中毒（未代偿）， ABSB为呼吸性酸中毒，ABSB呼吸性碱中毒。 （7）剩余碱（BE）：意义同标准碳酸氢根，参考值—3～+3mmol/L，正值偏碱，负值偏酸。 （8）阴离子隙（AG），参考值8～12mmol/L，是早期发现混合性酸碱中毒重要指标。AG=Na-(Cl+HCO3) （9）缓冲碱BB 指血液中有缓冲作用的阴离子总和：血浆42 mmol/L 全血48 mmol/L 判断酸碱失衡应先了解临床情况，一般根据pH，PaCO2，BE（或AB）判断酸碱失衡，根据PaO2及PaCO2判断缺氧及通气情况。pH超出正常范 围提示存在失衡。但pH正常仍可能有酸碱失衡。PaCO2超出正常提示呼吸性酸碱失衡，BE、HCO3超出正常提示有代谢酸碱失衡。PaCO2与实际碳酸氢根（AB）成相反方向变化必然是混合型酸碱紊乱；PaCO2与实际碳酸氢根（AB）有明显异常，PH在正常范围，必然是混合型酸碱失衡。△PaCO2 、△HCO3差值大者为原发性，ABSB为呼酸，ABSB为呼碱但血气和酸碱分析有