护理应急预案最终版.ppt讲述.ppt

护理应急预案解读 重症医学科 孙顺霞 上海一医院手术室起火医生护士跑光 病人被烧死 2011年8月24日，上海宝山区宝钢医院手术室突发火灾，一名正在接受截肢手术的全身麻醉病人不幸身亡。 想知道因输液反应造成患者死亡的事件有多少吗？  百度一下您就知道了 在医疗生涯中，您是否遇到过这种尴尬情况？ 美国911事件应急管理措施 政府的积极应对。　 媒体的有效报道。　 社会公众的应急意识。 社会参与力量的动员。 火灾猛于虎！！！ 对于烧伤患者是人生一次巨大的灾难！ 对于医院将蒙受巨大的经济损失！ 重症医学科火灾发生成员分工——日间 重症医学科火灾发生成员分工——夜间 我院供电系统情况 我院有中山支路开闭所（602线）和南院线（601线）二路电源供电，602线主供，601线备供。 双电源供电区域 1号变压器：老门诊楼，手术室，重症医学科 2号变压器：内科楼，办公楼 老干楼变压器：老干楼，供应室，放射科，心电图，B超室，综合 楼，中心制氧，高压氧仓。 单电源供电区域：外科大楼 拥有UPS应急供电科室有手术室、重症医学科，供电可持续1小时以上。 导管脱出常规应急预案 气管插管意外拔出应急预案 气管切开导管意外拔出应急预案 护士在执行给药时，必须按书面医嘱执行 严格执行操作规程及无菌技术操作原则 严格三查八对 做过敏试验和注射过敏类药物前必须询问过敏史，无过敏史方可执行，备肾上腺素一只、注射器一具 注意观察用药后反应及病情变化 实习护士必须在带教老师指导下操作 一旦出现用药错误，应及时处理 立即停止给药，报告医生。 立即组织抢救或采取补救措施，尽量减轻或消除由于给药错误造成的不良后果。 妥善保管发生用药错误的各种记录、检验报告、药品、器械等，不得擅自涂改、销毁，并保留病员标本，以备用鉴定。 24小时内上报护理部，对重大事故，做好善后工作。 老人跌倒，到底是扶还是不扶？ 护理人员用药错误应急预案 护理人员用药错误应急预案流程 根据其性质与情节，组织讨论，分析原因，提出改进意见，确定事故性质 当事人记录发生经过、原因及后果 重大事故做好善后工作 24小时内上报护理部 保留各种文件记录，药品、器械 积极组织抢救或采取补救措施 报告医生 立即停止给药 【目的】 使输液反应的风险降至最低，确保患者安全 患者发生输液反应时的应急预案 发现患者出现输液反应 立即停止输液 报告主管医师及护士长 遵医嘱给药，情况严重时就地抢救，必要时心肺复苏 更换液体及输液器并保留 【流程】 观察生命体征和病情变化 记录抢救过程 保留输液器和液体 将封闭的输液器和相同批号液体、输液器、注射器一并送检 及时上报 家属有异议时，对输液器及液体进行封闭 【流程】 患者发生输血反应时的应急预案 患者发生输血反应 立即停止输血，更换输液器，输生理盐水 病情危重时准备好抢救药品及 物品，配合医生进行抢救 若是一般过敏反应，应密切观察患者病情变 化并做好记录安慰患者，减少患者的焦虑 必要时氧气吸入 报告相关部门 加强巡视及病情观察，做好抢救记录 安慰患者，做好心理护理 按规定封存血标本 填写输血反应不良事件报告卡 报告医生及护士长 应急预案概念 应急预案源自国际 是国家对突发意外事件的处理应对方案，主要有公安部、匪警、火警、交警、急救中心等。都有突发事件的应对方案及流程。 最典型的是美国的911事件 在我国最典型的案例当属“非典” 什么是护理应急预案 护理应急预案是指在医院、院区内发生意外情况时，护理人员应采取的应急措施。 护理突发事件的处理原则 护理突发事件以预防为主，防御与应急措施相结合，平时做好突发事件的防备准备，尽量减少突发事件的发生，一旦发生即可启动应急预案，使之高效有序的进行，最大限度的保护患者的安全，将突发事件的负面影响降至最低限度。 火灾 @ 停电 @ 患者心脏骤停 @ 呼吸机断电 中心吸氧装置故障 吸痰过程中中心吸引装置出现故障 导管脱出 # 用药错误 # 输液反应 # 输血反应 # 患者发生跌倒、坠床 # 常规性应急预案 仪器设备故障应急预案 护理不良事件应急预案 以点带面的讲诉，各科室应根据科室的具体情 况制定符合实际的应急预案！ 护理应急预案 发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火，同时电话报告后勤及上级领导，夜间电话通知院总值班（6698）。 根据火势，使用现有灭火器材和组织人员积极扑灭。