基础护理学 第一章医院和住院环境精要.ppt

第一章;学习目标：; 医院;医院的性质和任务;医院的任务;三 医院的种类; 专科医院;按特定任务划分;按所有制划分;按经营目的划分;医院的分级 根据医院的功能、任务、技术建设、设施条件、医疗服务质量和科学管理的综合水平，将医院分为：三级（一、二、三级）十等（每级设甲、乙、丙等，三级医院增设特等）;四、医院的组织机构;诊疗部门;辅助诊疗部门;行政后勤部门; ;;设置和布局;门诊的护理工作;;健康教育 ;治疗工作 ;消毒隔离 ;保健工作;急诊科;设置和布局;护理工作;预检分诊 ;抢救工作;（2）抢救配合：;做好抢救记录; 认真执行查对工作： 各种急救药品的空安瓿、输液空瓶、输血袋等均需集中放置，经2人核实后方可弃去。;3、急诊观察室;急诊观察室的护理工作;第三节 病 区;病区的设置和布局 ;病区的环境管理;安 静 ;（1）病区护理单元陈设整齐、规范，方便使用； （2）患者及其衣被整洁； （3）工作人员仪表、着装整洁； （4）治疗用物及时清理。;舒　适;（1）温度 1）适宜的温度： 一般病室为18-22℃， 新生儿室、老年病室、检查治疗室稍高， 为22-24℃。 2）不适宜温度的影响： 过高——不利于散热，于扰消化、呼吸功能，使人烦躁，影响体力恢复； 过低——使人畏缩，缺乏动力，在进行治疗护理时容易着凉。 3）调节方法：根据医院的条件采取调节措施;（2）相对湿度 1）相对湿度：在单位体积空气中，一定温度条件下，所含水蒸气的量与其达到饱合时含量的百分比。 2）适宜湿度：50%-60% 3）不适宜湿度的影响： 过高——人体水份蒸发减少，感到气闷不适，对心肾疾病患者尤为不利；空气潮湿，细菌易于繁殖。 过低——人体水份蒸发过多，引起口干、咽痛、烦渴，对呼吸道疾患和气管切开患者不利。 4）调节方法：;（3）通风 1）通风的目的； a. 保持室内空气新鲜，调节温湿度，增加患者的舒适感； b. 降低室内空气污染，减少呼吸道疾病的传播。 2）不通风的不良影响： 室内空气污浊，氧气不足——患者烦躁、疲乏、头晕、食欲不振 3）调控： 每日开窗通风30 min，注意避免对流风。;（4）采光 1）自然光 作用：改善皮肤和组织的营养，增进食欲，杀菌，促进机体内生成vitD 注意：避免阳光直接照射患者的眼睛而引起目眩。破伤风患者要避光 2）人工光源 设置要求： 　　楼梯间、治疗室、抢救室、监护室内灯光明亮； 　　普通病室除吊灯外，应安装地灯； 　　床头灯光线可调节，开关设置在患者可接触到的地方； ;（5）美化与绿化 要求： 装饰简洁美观，以便于患者活动和开展治疗护理工作。病室床距不少于1m 色彩合理适当，避免清一色的白色，根据需要采用适合的颜色；适当绿化。;安全环境：平安而无危险、无伤害的环境。 （1）避免物理性损伤 （2）避免化学性损伤 （3）避免生物性损伤 （4）避免医源性损伤 ; （二）病区的社会环境 ;三、病区护理工作; ;人体力学; 正确的姿势有助于人体维持正常的生理功能，并且只需消耗较小的能量，就能发挥较大的工作效能。不正确的姿势和体位，易使肌肉产生紧张和疲劳，严重时可造成肌肉、肌腱劳损，影响人体健康。 ;护士;常用的力学原理;给我一个支点， 我就能撬动地球。 ——阿基米德; 杠杆 是利用直杆或曲杆在外力作用下，能绕杆上某一固定点转动的一种简单机械。;杠杆原理;;平衡杠杆;省力杠杆;速度杠杆;互相接触的 两物体，其 中一个物体在 另一个物体 表面上运动 或有相对运动的 倾向时所产生的 阻碍其运动的力;静摩擦力 滑动摩擦力 滚动摩擦力;如何减少 摩擦力？; 为了使物体保持平衡，必须使作用于物体的一切外力相互平衡，即通过物体重心的各力的合力为零； 人体局部平衡是整个人体平衡中不可缺少的一部分，而且整个人体平衡也是由各个局部平衡来实现的。 ;平衡与稳定的要素;物体的重量与稳定度成正比;支撑面的大小与稳定度成正比; 物体重心的高度与稳定成反比;重力线必须通过支撑面 才能保持人或物体的稳定;人体力学在护理工作中的应用;利用杠杆作用;扩大支撑面 ;降低重心;;减少身体重力线的偏移;尽量使用大肌肉或多肌群;用最小量的肌力作功;1.铺床时节力原则的应用：护士身体 床边，上身保持直立，两腿分开稍屈膝 ， 以扩大 ，降低身体 ，增加稳定性。 2.人体的稳定性与支撑面大小成 ，与重心高度成 。 3.铺麻醉床中部橡胶单和中单距床头 ，盖被扇形三折，