提升应急管理能力讲述.ppt

提升突发公共卫生事件应急管理能力 （ 案 例 分 析 ） 王 声 湧 教 授 卫生部突发事件卫生应急专家 广东省应急管理学会 副会长 发生的必然性 事态的突然与紧迫 后果的严重性和危害性 事在人为与事件的可控性 天津港“8·12”特别重大火灾爆炸事故 遇 难 112 失 联 95 住 院 722 危重症 58 以 何 种 伤 情 为 主 群死群伤 数以千计的伤员 烧烫伤 冲击伤 爆裂伤 切割伤 摔伤 扭伤 多部位骨折 吸入损伤 颅脑损伤 肝肾破裂伤 化 学 中 毒 复 合 伤 能不能进入救援 怎 样 进 入 要携带什么器械药品 怎 样 对 待 复 合 伤 怎样对待大面积深度烧伤 怎 样 处 理 危 重 症 伤 员 确认现场抢救环境安全 常见急危重伤病种类 常见急危重伤病院前医疗急救诊疗规范 危重症的安全转运规范 爆 炸 伤 现 场 急 救 呼 吸 心 跳 骤 停 出 血 及 休 克 颅 脑 损 伤 张 力 性 气 胸 挤 压 综 合 征 复 合 骨 折 肝 脾 破 裂 以烧伤为主的复合伤 巨灾紧急医学救援能力 现场的快速评估 大批量的较轻度损伤的现场处理或后送 危重症的诊治转运 现场急救的支撑条件 后方接纳的救援医院 现场紧急救援的快速评估 在侦查基础上快速评估 做出有针对性的科学救援决策 救援现场的安全性 救援任务的严重性 现场检伤分类 现场诊治条件 转运的目标医院 数以百千计大批量的较轻度损伤的处理 摔伤 切割伤 出血 骨折 眼伤 耳伤 鼻伤 晕厥 紧张 歇斯底里 救援队员不分专业一专多能 司机班和后勤人员都应接受志愿者救援培训 危重症是死亡的主要原因 危重症如何判定 危重症院外急救诊疗规范 危重症由谁负责诊疗 阶梯治疗的步骤因人因条件而异 生命体征恢复稳定 是前提 监护下安全转运的必要性和可能性及其要求 转运和到达目标医院的可及性 可靠性 现场急救的支撑条件 战地医院的建立 水 电 照 明 通讯及远程会商 道 路 交 通 伤员容纳量 救护力量 后方医院-紧急医学救援基地 院内二次检伤分类 门急诊处理 留观 住院 重症 危重症 扩 容 能 力 专 科 医 院 核生化应急救援部队 前 面 堵 后 面 封 中间处理 重点是水 污水 雨水 工业废水 安 全 法 则 每一起造成严重人身伤害的事故背后 平均有29次造成轻微伤害的事故 和300起未造成伤害的事故 这个被称为“海因里希法则”的规律 也可以换成中国人熟知的一个说法 —— 从量变到质变 赫伯特?威廉?海因里希（美国） 虽然事件处理尚在进行中 让我们设想一下 如果出现在我们的面前 我们的紧急医学救援能力怎样 紧急医学救援必须做好在三种状态下的工作 正常状态 非常状态 超常状态 突发事件应急处置能力 是领导干部必备的素质 是衡量干部综合能力主要标准 提高应急能力已经成为干部队 伍建设的重要内容 危机意识与危机处理能力 应急准备与规避风险能力 信息研判与早期处置能力 应急体系与快速反应能力 应急保障与巨灾应变能力 传媒沟通与舆情导向能力 危机意识与危机处理能力 2015年5月27日22:00时 广东省卫生计生委接到国家卫生计生委通报 韩国一例确诊中东呼吸综合征 的密切接触者经香港入境惠州市 并已出现发热（39.7℃）症状 怀疑为MERS病例 截获 确诊 隔离 处理病人 有哪些信誉好的足球投注网站 锁定 界定 处理接触者 可能被污染的地方和交通工具 组成领导小组明确分工联防联控 指定隔离医院准备 加强检验检疫工作 注意韩国发病情况 信息发布传媒应对 首诊：2012年9月22日一名在英国就医的 卡塔尔男子患急性呼吸道感染 实验室检测发现一种新型冠状病毒（ NCoV ） 确认：2012年9月24日世界卫生组织给予证实 预警：9.25.WHO向会员国发出新冠病毒感染预警 朔源：2012年6月一名沙特籍60岁男子 严重呼吸道疾患死亡 发现两种病毒相似程度达99.5% WHO 已收到报告1170例 死亡450人 世界卫生组织督导组的意见 1.韩国的疫情严重和复杂 2.与中东同一种流行模式 3.感染和传播集中于医院 4.尚没有证据在社区传播 MERS 2012年首现