18内脏神经解读.ppt

内脏神经 Visceral nerve 内脏神经概述 分布于内脏、心肌、腺体、平滑肌 分为内脏运动神经和内脏感觉神经，有中枢部和周围部之分。 内脏运动神经不受意识支配，又称自主神经或植物神经。 内脏运动神经又分为交感神经和副交感神经，调节心肌、腺体、平滑肌的运动。 内脏运动神经从中枢到效应器需2个神经 元。第1个神经元称节前神经元，胞体在脑 干和脊髓内，其轴突称节前纤维 。第2个神 经元称节后神经元 ，胞体位于内脏运动神 经节内，其轴突称节后纤维。 节前 神经元 节前纤维 节后神经元 节后纤维 效应器 内脏运动神经概述 内脏运动神经与躯体运动神经的区别 躯体运动神经 内脏运动神经 支配器官 骨骼肌 心肌、平滑肌、腺体 意识控制 受 不受 纤维成分 仅一种 交感和副交感两种 神经元数 一个 两个 纤维类型 粗而有髓纤维 节前纤维（细而薄髓） 节后纤维（细而无髓） 分布形式 神经干 神经丛 交感神经 Sympathetic Nerve 中枢部 周围部 交感干、 交感神经节 交感神经节发出的分支 交感神经丛 交感神经Sympathetic Nerve 低级中枢 脊髓T1--L3节段 的中间带外侧核 位脊柱两旁 每侧19-24个 节间支 交感干 交感干神经节 交感神经节－椎旁节 交感神经节 位置 脊柱前方 形态 不规则团状 数量 6个 腹腔神经节 主动脉肾节 肠系膜上神经节 肠系膜下神经节 交感神经节－椎前节 交感神经－交通支 白交通支 15对 脊神经－交感干 有髓鞘 灰交通支 31对 交感干－脊神经 无髓鞘 白交通支 灰交通支 交感神经节 前纤维去向 （1） 终止于相应的椎旁节，交换神经元 交感神经节 前纤维去向 （2） 在交感干上升 或下降，止于上 位或位的椎旁节 交感神经节 前纤维去向 （3） 穿椎旁节至椎前神经节交换神经元 效应器 交感神经节前纤维去向 终止于相应的椎旁节，交换神经元 在交感干上升或下降，止于上位或 下位的椎旁节 穿椎旁节至椎前神经节交换神经元 Three fates of preganglionic fiber 交感神经节前纤维-脊神经前根-脊神经-白交通支-交感干 交感神经节后 纤维去向（1） ①经灰交通支 返回脊神经 交感神经节后 纤维去向（2） ②攀附动脉至支配器官 交感神经节后 纤维去向（3） ③直接到达支配的器官 脏器 经灰交通支返回脊神经，随脊神经分布头 颈、躯干和四肢血管、汗腺和立毛肌 攀动脉走行，随动脉分布到所支配器官 直接分布到所支配的脏器 交感神经节后纤维去向 Three fates of postganglionic fiber 颈部的交感神经 神经节三对 颈上、中、下神经节 节后纤维分布 随颈神经分布头颈 上肢汗腺竖毛肌等 攀动脉走行，至头 部腺体，竖毛肌等 形成咽丛和心丛 胸部的交感神经 神经节10－12对 经灰交通支连接胸 神经分布至胸腹壁 上5对神经节参与 形成许多丛 内脏大神经－腹腔 神经节 内脏小神经－主动 脉肾节 交感节前神经元发出节前纤维－穿经T5-9椎 旁神经节－内脏大神经－腹腔神经节换元 交感节前神经元发出节前纤维－穿经T10- T12椎旁节－内脏小神经-主动脉肾节换元 肝脏、脾、肾及结肠左曲以上的消化管 内脏大神经与内脏小神经 节后纤维 腰部的交感神经 神经节4对 灰交通支随腰神经 分布 腰内脏神经（节前 纤维）－腹主动脉 丛和肠系膜下丛节 内换元后至结肠左 曲以下消化管和盆 腔脏器 盆部的交感神经 神经节2－3对 通过骶尾神经分布 下肢和会阴部 小支加入盆丛分布 于盆腔脏器 脊髓T1～5节段的节前神经元，其轴突换元后，节后纤维分布于头、颈、胸腔脏器和上肢 脊髓T5～12节段的节前神经元，其轴突换元后，节后纤维分布于腹腔内实质性器官（肝、脾、肾）和结肠左曲以上的消化管 脊髓L1～3节段的节前神经元，其轴突换元后，节后纤维分布于结肠左曲以下的消化管、盆腔脏器和下肢 交感神经的分布概况 副交感神经 Parasympathetic Nerve 副交感神经Parasympathetic n 低级中枢 位于脑干动眼神经副核、上泌 涎核、下泌涎核、迷走神经背 核，脊髓S2-4的骶副交感核 神 经 节 器官旁节、器官内节 分 部 颅部和骶部两部分 Ⅹ 下颌下神经节 终末神经节 Ⅲ 睫状神经节 瞳孔括约肌 睫状肌 Ⅸ 耳神经节 腮腺 Ⅶ 翼腭神经节 泪腺 舌下腺颌下腺 心 肺 肝 脾 肾 结肠左曲以上消化