医用局部解剖学—股前区与股内侧区.ppt

医用局部解剖学 第二章 下 肢 第一节 股前区及股内侧区 3) 股神经(L2～4)： 腹后壁腰丛发出→髂筋膜的深面→肌腔隙→股三角，位于股动脉外侧→腹股沟韧带稍下方，分成数支： 肌支：支配耻骨肌、股四头肌、缝匠肌； 关节支：髋、膝关节； 皮支：股前内侧区的皮肤。 隐神经：最长，行于股动脉前面，并相伴进入收肌管，伴大隐静脉→小腿内侧、足内侧缘。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 5. 收肌管(Hunter管) 股前区中1/3段前内侧、缝匠肌深面的一个间隙，长约15cm。 前壁：缝匠肌及张于股内侧肌与大收肌之间的收肌腱板； 外侧壁：股内侧肌； 后壁：大收肌、长收肌； 上口：通股三角； 下口：经收肌腱裂孔通腘窝。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 内容：前→后： 隐神经和股内侧肌神经； 股动脉，并于管下端处发出一支膝降动脉，参与组成膝关节网； 股静脉 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 6. 闭孔血管神经束 ⑴ 闭孔动脉：盆腔内发自髂内动脉→闭膜管→股内侧区，分成前后二支： 前支：分布于内收肌群； 后支：分布于髋关节及股方肌等。 耻骨支：穿闭膜管前发出，在股环附近与腹壁下动脉的分支(耻骨支)吻合，有时可形成异常闭孔动脉(17％)。 闭孔动脉 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. * * Dept. of Anatomy, School of Basic Medical Sciences Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. ㈠ 浅层结构 1. 皮肤：股内侧区薄而富有皮脂腺，股前区外侧部较厚。 2. 浅筋膜：股前区浅筋膜内富有脂肪，近腹股沟处浅筋膜分浅、深两层。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. 浅层：脂肪层，与腹前壁浅筋膜的脂肪层(Camper筋膜)连续。 深层：膜样层，与腹前壁的膜样层(Scarpa筋膜)连续，并在腹股沟韧带下方约2cm处附着于阔筋膜(股深筋膜)。所以尿道球部破裂时发生尿腹壁浸润时，尿液不致向大腿扩展。 Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. ⑴ 大隐静脉 起自足背内侧缘处的足背静脉弓内侧→向上经内踝前方→小腿内侧与隐神经相伴行→膝部内后方→股内侧渐斜向上前方→耻骨结节外下方3～4 cm处，穿过筛筋膜及股鞘前壁注入股静脉。 收纳：小腿和股内侧区的浅静脉外，穿筛筋膜前接纳5条属支： Evaluation only. Created with Aspose.Slides for .NET 3.5 Client Profile 5.2.0.0. Copyright 2004-2011 Aspose Pty Ltd. ① 腹壁浅静脉：来自脐以下腹壁浅层的静脉血。 ② 阴部外静脉：来自外生殖器的血液。 ③ 旋髂浅静脉：来自髂前上棘附近浅层结构的静脉血。 ④ 股内侧浅静脉：来自股内侧区的静脉血。 ⑤ 股外侧浅静脉：来自股前区外侧部的静脉血。 旋髂浅静脉 股外侧浅静脉 股内侧浅静脉 阴部外静脉 腹壁浅静脉 Ev