安徽省三级综合医院评审临床标准的认识.doc

安徽省三级综合医院评审 临床技术标准（2012年版） 一、心血管内科（15项） 1、顽固性心力衰竭的诊治 2、复杂心律失常的诊治 3、急性大面积心肌梗塞的处理（静脉溶栓治疗） 4、急性大面积心肌梗塞的处理（PTI） 5、心源性休克的诊治（主动脉气囊反搏） 6、心脏疾病监护（CCU）或血液动力学监测与心功能监测 7、心脏电复律 8、心脏临时和永久性起搏 9、经导管心脏射频消融术 10、心脏电生理检查 11、心血管造影术（冠脉、心室） 12、冠状动脉成形术与支架植入术 13、二尖瓣或肺动脉瓣球囊扩张术 14、先天性心脏病介入治疗 15、心包疾病的诊治 二、呼吸内科（14项） 1、重症肺源性心脑并发症的诊断与处理 2、支气管肺癌的影像学与细胞学诊断 3、急性期中、重度支气管哮喘的治疗 4、间质性肺疾病的诊断与治疗 5、成人呼吸窘迫综合征的诊断与抢救 6、肺血栓栓塞症的诊治（抗凝、溶栓治疗） 7、肺炎的病原学诊断 8、肺功能检测 9、呼吸机的正确使用 10、纤维支气管镜的使用（诊断和治疗） 11、呼吸功能监护（RCU） 12、支气管肺灌洗术 13、胸腔、肺置管引流术 14、经皮肺穿刺活检术 三、内分泌科（13项） 1、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断与处理 2、代谢综合征的诊断与处理 3、甲状腺功能亢进症浸润性突眼的诊断与治疗 4、糖尿病酮症酸中毒的治疗 5、腺垂体功能减退症的的诊断与处理 6、垂体危象的处理 7、甲状腺功能亢进症的同位素治疗 8、内分泌腺肿瘤的CT等影像学诊断 9、胰岛素释放试验 10、内分泌激素测定：免疫活性胰岛素(IRI)、免疫活性C肽(IRC)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)、促甲状腺激素(TSH)、甲状旁腺素(PTH)、甲状腺球蛋白(TG）、血皮质醇(PTC)、血浆雌二醇(E2)、生长激素(GH) 11、骨密度测定 12、糖化血红蛋白测定 13、胰岛素泵的使用 四、消化内科（10项） 1、重症炎性肠病诊断治疗 2、急诊内镜（胃镜、纤维结肠镜）检查、止血、取异物 3、逆行胰胆管造影（ERCP）（可配合肝胆外科） 4、肝动脉栓塞术（TAE）（放射科导管造影） 5、经内镜空肠营养管植入术 6、超声导向下肝穿刺术 7、选择性腹腔动脉造影 8、食管静脉曲张套扎或硬化剂治疗 9、食道狭窄扩张术，支架置放术 10、超声内镜或小肠镜或胶囊内镜 五、肾内科（12项） 1、原发性肾小球疾病的诊治 2、肾小管-肾间质性疾病的诊治 3、继发性肾脏病的诊治 4、肾性高血压的诊治 5、急、慢性肾功能衰竭的诊治与非透析治疗 6、血液透析 7、腹膜透析 8、血液滤过 9、血浆置换 10、肾小球功能（肌酐清除率、尿蛋白分析）检查 11、肾小管功能检查 12、肾脏活检（经皮与直视）及肾组织的病理检查（光镜或电镜及免疫病理） 六、血液内科（11项） 1、多发性骨髓瘤的诊治 2、再生障碍性贫血的诊治（骨髓病理诊断） 3、免疫性血液病的诊治 5、骨髓异常增生综合征的诊治 6、单克隆抗体的临床应用 7、血液病细胞免疫表型检查 8、疑难、罕见血液病的诊治 9、急性白血病的诊治（MIC）分型 10、出血及血栓性疾病的实验室检查及诊治 11、溶血性贫血的诊治及病因学检查 七、神经内科（13项） 1、危重病人（昏迷、脑疝、肌无力危象、癫痫持续状态）的抢救 2、脑血管病的诊断、鉴别诊断及规范化治疗 3、格林巴利综合症诊断治疗 4、运动神经元病诊断 5、癫痫的诊断分型及规范治疗 6、帕金森病及帕金森综合症的诊断、鉴别诊断和处理 7、脑电图、T-CD及肌电图检查 8、重症肌无力及肌肉疾病的诊断与鉴别诊断 9、主要抗癫痫药物（苯妥因钠、卡马西平、丙戊酸钠、鲁米钠及安定类等）的血浓度检测 10、全脑血管造影（DSA）在神经科的应用 11、诱发电位（包括磁运动诱发电位）检测或长程脑电图等检查 12、肌肉或神经活检 13、颅内血管疾病的介入诊断和治疗 八、普外（18项） 1、甲状腺机能亢进手术治疗 2、甲状腺癌根治术 3、根治性全胃切除 4、联合脏器切除术 5、复杂胰腺癌 6、胆管癌根治术 7、肝叶部分切除术、肝肿瘤左、右半切除术；肝三叶切除术、尾叶肿瘤切除术 8、胰十二指肠切除术 9、高位胆管成型修复术 10、胰管结石取出术+胰肠吻合术 11、重症胰腺炎的诊治 12、胰体尾、胰岛肿瘤切除术 13、腹腔镜下胆道探查术、胃肠手术、脾切除术等 14、全系膜切除直肠癌根治术 15、胆囊癌根治术 16、大动脉瘤切除术或介入手术 17、门脉高压症分流、断流手术 18、胆道镜取石或活检，经皮经肝胆道造影（PTC）和引流（PTCD） 九、骨科（9项） 1、胸腰椎前后路手术治疗 2、骨关节肿瘤的切除或保肢治疗治疗 3、先天性髋关节脱位保守治疗与手术