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第一章 心力衰竭 1．决定心室后负荷的最重要因素是：A．血浆儿茶酚胺水平 B．血黏滞度C．外周血管阻力D．动脉血容量E．回心血量2. 从血流动力学分析，以下哪项最可能导致心功能不全?A．窦性心动过速，120次／分B．房颤，心室率120次／分C．二度Ⅱ型房室传导阻滞，心率60次／分D．室性早搏3次／分E．房室交界性早搏5次／分3．下列哪项易导致容量负荷过重引起的心衰?A．高血压 B．主动脉瓣狭窄C．肺动脉高压 D．二尖瓣关闭不全E．扩张型心肌病4．下列哪项易导致压力负荷过重引起的心衰?A．高血压 B．主动脉瓣关闭不全C．房间隔缺损 D．动静脉瘘 E．心肌梗死5．下列哪项属于原发性心肌损害引起的心力衰竭?A．高血压 B．甲状腺功能亢进C．室间隔缺损 D．心肌梗死E．肺动脉瓣狭窄6．下列哪项属于原发或继发代谢障碍引起的心衰?A．心肌炎 B．糖尿病性心肌病C．肥厚型心肌病 D．动脉导管未闭E．慢性贫血7．急性肺水肿的病因为：A．输血输液过多过快 B．快速性心律失常C．乳头肌断裂 D．高血压危象E．以上都是8．常见的心力衰竭的诱因有：A．肺部感染 B．心律失常C．水电解质紊乱 D．心脏负荷加重E．以上都是9．下列哪项引起左室压力负荷过重?A．高血压 B．房间隔缺损C．室间隔缺损 D．肺动脉高压E．肺动脉瓣狭窄10. 下列哪项引起左室容量负荷过重?A．主动脉瓣狭窄 B．主动脉瓣关闭不全C．三尖瓣关闭不全 D．二尖瓣狭窄E．肥厚型心肌病11．下列哪项引起右室压力负荷过重?A．肺动脉高压 B．右室心肌病C．三尖瓣关闭不全 D．急性心肌梗死E．二尖瓣关闭不全的早期12. 下列哪项引起右室容量负荷过重?A．二尖瓣关闭不全 B．心肌淀粉样变性C．房间隔缺损 D．心肌炎E．主动脉瓣狭窄13．急性肺水肿首选利尿剂：A．氢氯噻嗪 B．呋塞米C．螺内酯 D．氨苯喋啶E．以上都不是14．下列哪项属于袢利尿剂?A．氢氯噻嗪 B．氨茶碱C．氨苯喋啶 D．呋塞米E．螺内酯15．下列哪项属于保钾利尿剂?A．螺内酯 B．吲哚酰胺C．呋塞米 D．氢氯噻嗪E．氨茶碱16．下列哪项属于使用洋地黄的适应证?A．Ⅱ度或高度房室传导阻滞B．中重度收缩性心力衰竭伴房颤而心室率快的患者C．单纯重度二尖瓣狭窄伴窦性心律D．病态窦房结综合征E．预激综合征合并房颤患者17．左心衰患者的呼吸困难在出现右心衰时，减轻的原因是：A．体循环水肿 B．血压降低C．右心排血量减少 D．肺动脉压降低E．以上都不是18．二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因是：A．右心衰竭 B．左房衰竭C．全心衰竭 D．左室衰竭E．以上都不是19. 右心衰所致水肿．主要由于：A．钠水潴留和静脉淤血 B．淋巴回流受阻C．血浆胶体渗透压降低 D．循环血容量增加E．血管通透性增加20．肺间质水肿典型X线表现为：A．肺门阴影呈蝴蝶状 B．Kerley B线C．肺纹理增粗 D．肺不张E．局限性肺大泡21．鉴别门脉性肝硬化腹水与右心衰所致腹水，哪项最可靠?A．肝脏肿大、压痛 B．水肿C．颈静脉怒张 D．肝颈静脉回流征阳性E．胸水22．心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点：A．全肺满布湿啰音和哮鸣音B．大量粉红色泡沫样痰和心尖部舒张期奔马律C．发病年龄 D．病史较长，反复发作E．以上都不是23．风心病人出现心衰长期服用地高辛和利尿剂后，出现恶心、呕吐，室早二联律，除停用洋地黄和利尿剂外，还应首选：A．利多卡因 B．β阻滞剂C．钾盐 D．普罗帕酮E．胺碘酮24．诊断右心衰竭．最可靠的体征是：A．呼吸困难 B．水肿C．肝脏增大 D．肝颈回流征阳性E．胸、腹水25．左心衰最严重的表现为：A．劳力性呼吸困难 B．端坐呼吸C．夜间阵发性呼吸困难 D．咳嗽E．急性肺水肿26．右心衰或全心衰时，出现单侧性左侧胸水和持续胸痛，提示有以下可能性：A．肺栓塞 B．心衰程度较重C．心衰程度较轻D．癌变E．以上都不是27．急性肺水肿最有特征性的表现：A．重度呼吸困难 B．发绀C．咳大量粉红色泡沫样痰 D．两肺满布湿啰音E．以上都不是28．患者女性，30岁，风湿性心脏病、二尖瓣中度狭窄伴关闭不全史10年。近2天来感冒后自感心悸，不能平卧，夜间常被憋醒；心电图示房颤，胸片示肺间质水肿，给予地高辛0．25mg／d治疗2天后查心电图显示典型鱼钩状ST段改变，应考虑诊断为：A．洋地黄中毒 B．洋地黄作用C．急性心肌梗死 D．急性心包炎E．以上都不是29．血管扩张剂治疗心力衰竭的主要作用机理：A．增加心肌收缩力B．增加心肌氧供C．降低前后负荷，减少心