中医体质辨识--20160325综述.ppt

某人各体质类型得分如下：平和质21分，气虚质5分，阳虚质6分，阴虚质5分，痰湿质7分，湿热质6分，血瘀质8分，气郁质4分，特禀质4分。 根据判定标准，平和质得分≥17分，其他8种偏颇体质得分均≤8分，故此人判定为是平和质。 （二）中医体质判定 示例1：考查平和质的判定 形体肥胖、腹部肥满松软 感到身体沉重不轻松 额部油脂分泌多 上眼睑比别人肿 嘴里有粘粘的感觉 舌苔厚腻 辨识要点 （一）中医体质特征——“垃圾堆积”表现 痰湿质 “体胖腰圆”、“油黏腻滑” * (9)您感到身体超重不轻松吗?(感觉身体沉重) [BMI指数=体重（kg）/身高2（m）] (16)您有口黏口腻，或睡眠打鼾吗？ (28)您腹部肥大吗?（指腹部脂肪肥厚） (32)您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗?（如果自我感觉不清楚可由调查员观察后填写） （一）中医体质特征 痰湿质 量表条目 * 湿热质是指湿热内蕴，以面垢油光、口苦苔黄腻等表现为主要特征的体质状态。 湿热质 （一）中医体质特征 形体特征 体型：中等或偏瘦 常见表现 皮肤：面垢油光 五官：口苦口中异味 大便：大便黏滞不畅 男性易阴囊潮湿、女性易带下发黄 舌脉 舌质：偏红 舌苔：黄腻 脉象：滑数 心理特征 性格多变 易烦恼 发病倾向 易患皮肤湿疹、疮疖、口疮、黄疸等 适应能力 对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应 （一）中医体质特征 湿热质 辨识要点 面部或鼻部油光 易生皮肤湿疹或疮疖 感到口苦或嘴里有异味 大便黏滞不爽、有解不尽的感觉 容易烦恼 舌质偏红,苔黄腻 （一）中医体质特征——“内蒸外发”表现 湿热质 * (23)您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗?（指脸上或鼻子） (25)您有皮肤湿疹、疮疖吗？ (27)您感到口苦或嘴里有异味吗?（指口苦或口臭） (30)您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉吗?(大便容易粘在马桶上) 量表条目 （一）中医体质特征 湿热质 * 血瘀质是指血行不畅，以肤色晦暗、舌质紫暗等表现为主要特征的体质状态。 血瘀质 （一）中医体质特征 形体特征 体型：胖瘦均见 常见表现 肤色：晦黯，有色素沉着，易出现瘀斑 躯体：容易出现瘀斑 五官：目眶晦暗、口唇黯淡 其他：肢体麻木、好卧 舌脉 舌质：黯，有瘀点 舌体：舌下络脉紫黯或增粗 脉象：脉涩 心理特征 性格偏浮躁 易健忘 发病倾向 癥瘕、胸痹 痛证、血证 适应能力 不耐受寒邪 血瘀质 （一）中医体质特征 肤色晦暗 皮肤常在不知不觉中出现乌青或青紫瘀斑(皮下出血) 肢体麻木 口唇颜色偏暗 舌质紫黯或有瘀点 辨识要点 血瘀质 （一）中医体质特征——“血行不畅”表现 “黯斑瘀紫” * (19)您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮下出血吗?（指皮肤在没有外伤的情况下出现青一块紫一块的情况） (22)您有肢体麻或固定部位疼痛的感觉吗？ (24)您面色或目眶晦黯，或出现褐色斑块/斑点吗? (33)您舌下静脉瘀紫或增粗吗？（可由调查员辅助观察后填写） 血瘀质 量表条目 （一）中医体质特征 * 气郁质是指气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱等表现为主要特征的体质状态。 （一）中医体质特征 气郁质 体质特征 形体特征 体型：瘦者为多 常见表现 神情：抑郁 精神：紧张焦虑，烦闷不乐 有孤独感、易受到惊吓 舌脉 舌质：淡红 舌苔：薄白 脉象：弦 心理特征 性格不稳定 敏感多虑 发病倾向 不寐 郁证 适应能力 自然环境：不适应阴雨天气 社会环境：对精神刺激适应能力差 （一）中医体质特征 气郁质 神情抑郁、紧张焦虑 烦闷不乐、有孤独感 多愁善感、感情脆弱 容易感到害怕或受到惊吓 脉弦 辨识要点 气郁质 （一）中医体质特征——“气行郁滞”表现 * (5)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?（指心情不愉快，情绪低落） (6)您容易精神紧张、焦虑不安吗?（指遇事是否心情紧张） (7)您因为生活状态改变而感到孤独、失落吗？ (8)您容易感到害怕或受到惊吓吗? 量表条目 气郁质 （一）中医体质特征 * 过敏体质者，禀赋不耐、异气外侵，以过敏反应等为主要特征；先天失常者为另一类特禀质，以禀赋异常为主要特征。 （一）中医体质特征 特禀质 形体特征 过敏体质一般无特殊 先天失常者或有畸形，或有生理缺陷 常见表现 过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；先天失常者患遗传性疾病者，有垂直遗传、先天性、家族性特征。 舌脉 舌象：无特殊 脉象：无特殊 心理特征 随禀赋不同情况各异 发病倾向 过敏体质：易患哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎及药物过敏等 遗传疾病：血友病 适应能力 自然环境 社会环境 较差 （一）中医体质特征 特禀质 容易过敏(药物、食物、气味、花粉、季节等) 打喷嚏、鼻塞、流鼻涕 咳嗽、