中医体质辨识--20160325综述.ppt

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中医体质辨识--20160325综述

某人各体质类型得分如下:平和质21分,气虚质5分,阳虚质6分,阴虚质5分,痰湿质7分,湿热质6分,血瘀质8分,气郁质4分,特禀质4分。 根据判定标准,平和质得分≥17分,其他8种偏颇体质得分均≤8分,故此人判定为是平和质。 (二)中医体质判定 示例1:考查平和质的判定 形体肥胖、腹部肥满松软 感到身体沉重不轻松 额部油脂分泌多 上眼睑比别人肿 嘴里有粘粘的感觉 舌苔厚腻 辨识要点 (一)中医体质特征——“垃圾堆积”表现 痰湿质 “体胖腰圆”、“油黏腻滑” * (9)您感到身体超重不轻松吗?(感觉身体沉重) [BMI指数=体重(kg)/身高2(m)] (16)您有口黏口腻,或睡眠打鼾吗? (28)您腹部肥大吗?(指腹部脂肪肥厚) (32)您舌苔厚腻或有舌苔厚厚的感觉吗?(如果自我感觉不清楚可由调查员观察后填写) (一)中医体质特征 痰湿质 量表条目 * 湿热质是指湿热内蕴,以面垢油光、口苦苔黄腻等表现为主要特征的体质状态。 湿热质 (一)中医体质特征 形体特征 体型:中等或偏瘦 常见表现 皮肤:面垢油光 五官:口苦口中异味 大便:大便黏滞不畅 男性易阴囊潮湿、女性易带下发黄 舌脉 舌质:偏红 舌苔:黄腻 脉象:滑数 心理特征 性格多变 易烦恼 发病倾向 易患皮肤湿疹、疮疖、口疮、黄疸等 适应能力 对夏末秋初湿热气候,湿重或气温偏高环境较难适应 (一)中医体质特征 湿热质 辨识要点 面部或鼻部油光 易生皮肤湿疹或疮疖 感到口苦或嘴里有异味 大便黏滞不爽、有解不尽的感觉 容易烦恼 舌质偏红,苔黄腻 (一)中医体质特征——“内蒸外发”表现 湿热质 * (23)您面部或鼻部有油腻感或者油亮发光吗?(指脸上或鼻子) (25)您有皮肤湿疹、疮疖吗? (27)您感到口苦或嘴里有异味吗?(指口苦或口臭) (30)您有大便黏滞不爽、解不尽的感觉吗?(大便容易粘在马桶上) 量表条目 (一)中医体质特征 湿热质 * 血瘀质是指血行不畅,以肤色晦暗、舌质紫暗等表现为主要特征的体质状态。 血瘀质 (一)中医体质特征 形体特征 体型:胖瘦均见 常见表现 肤色:晦黯,有色素沉着,易出现瘀斑 躯体:容易出现瘀斑 五官:目眶晦暗、口唇黯淡 其他:肢体麻木、好卧 舌脉 舌质:黯,有瘀点 舌体:舌下络脉紫黯或增粗 脉象:脉涩 心理特征 性格偏浮躁 易健忘 发病倾向 癥瘕、胸痹 痛证、血证 适应能力 不耐受寒邪 血瘀质 (一)中医体质特征 肤色晦暗 皮肤常在不知不觉中出现乌青或青紫瘀斑(皮下出血) 肢体麻木 口唇颜色偏暗 舌质紫黯或有瘀点 辨识要点 血瘀质 (一)中医体质特征——“血行不畅”表现 “黯斑瘀紫” * (19)您的皮肤在不知不觉中会出现青紫瘀斑、皮下出血吗?(指皮肤在没有外伤的情况下出现青一块紫一块的情况) (22)您有肢体麻或固定部位疼痛的感觉吗? (24)您面色或目眶晦黯,或出现褐色斑块/斑点吗? (33)您舌下静脉瘀紫或增粗吗?(可由调查员辅助观察后填写) 血瘀质 量表条目 (一)中医体质特征 * 气郁质是指气机郁滞,以神情抑郁、忧虑脆弱等表现为主要特征的体质状态。 (一)中医体质特征 气郁质 体质特征 形体特征 体型:瘦者为多 常见表现 神情:抑郁 精神:紧张焦虑,烦闷不乐 有孤独感、易受到惊吓 舌脉 舌质:淡红 舌苔:薄白 脉象:弦 心理特征 性格不稳定 敏感多虑 发病倾向 不寐 郁证 适应能力 自然环境:不适应阴雨天气 社会环境:对精神刺激适应能力差 (一)中医体质特征 气郁质 神情抑郁、紧张焦虑 烦闷不乐、有孤独感 多愁善感、感情脆弱 容易感到害怕或受到惊吓 脉弦 辨识要点 气郁质 (一)中医体质特征——“气行郁滞”表现 * (5)您感到闷闷不乐、情绪低沉吗?(指心情不愉快,情绪低落) (6)您容易精神紧张、焦虑不安吗?(指遇事是否心情紧张) (7)您因为生活状态改变而感到孤独、失落吗? (8)您容易感到害怕或受到惊吓吗? 量表条目 气郁质 (一)中医体质特征 * 过敏体质者,禀赋不耐、异气外侵,以过敏反应等为主要特征;先天失常者为另一类特禀质,以禀赋异常为主要特征。 (一)中医体质特征 特禀质 形体特征 过敏体质一般无特殊 先天失常者或有畸形,或有生理缺陷 常见表现 过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等;先天失常者患遗传性疾病者,有垂直遗传、先天性、家族性特征。 舌脉 舌象:无特殊 脉象:无特殊 心理特征 随禀赋不同情况各异 发病倾向 过敏体质:易患哮喘、荨麻疹、过敏性鼻炎及药物过敏等 遗传疾病:血友病 适应能力 自然环境 社会环境 较差 (一)中医体质特征 特禀质 容易过敏(药物、食物、气味、花粉、季节等) 打喷嚏、鼻塞、流鼻涕 咳嗽、

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