常见突发疾病现场处置精要.pptx

常见突发疾病的现场处理 保持镇静，设法维持好现场秩序； 确保周围环境不进一步危急或损害伤病者的生命； 暂不要给患者、伤病者任何饮水或进食； 积极在第一时间及时呼救(拨打“120”急救电话)，获得专业急救医护人员的帮助； 根据伤病者病情，边初步分类边采取力所能及的施救。 一般处理原则 1.中暑 原因：高温环境下 人体体温调节中枢功能紊乱和汗腺功能衰竭所致的一种急症。 头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力——体温38℃以上，大量出汗，面色潮红或苍白或四肢湿冷、血压下降等——高热、无汗及昏迷。 中暑急救 中暑的现场救护原则： 将伤员搀扶或抬到阴凉通风处（空调室）； 解开衣领、腰带，脱去外衣，用凉毛巾敷头，温水擦躯干及四肢； 检查伤员神志、呼吸、脉搏、瞳孔，判断伤员病情；清醒者可饮些淡盐水或茶水； 如心跳呼吸停止，立即进行CPR（心肺复苏术）。 2.突发性意识丧失（昏迷） 原因： 颅内病变：脑卒中（中风）、癫痫、脑外伤等； 代谢性脑病：严重糖尿病、尿毒症、肝硬化肝功能衰竭、中毒、中暑、电击伤、溺水、高原性昏迷等 现场救护原则 可使伤病者躺下，观察其呼吸、脉搏、血压、体温等生命体征，保持呼吸道通畅； 使头偏向一侧，防止呕吐物误吸入气道； 如心跳、呼吸停止，予以CPR； 迅速求助专业医护人员或送医院急救。 3.突发剧烈腹痛或持续性腹痛的现场救护原则 阻止病人喝水和进食； 严禁病人使用止痛药或止泻药； 立刻联系移送医院救治。 4.惊厥的现场救护原则 立即让患者平卧，头侧向一边； 在牙齿间填垫毛巾或手帕； 头部用冰块或冷水毛巾降温； 迅速送至医院救治。 5.脑血管意外 脑血栓：通常发生在睡眠或安静状态下，晨起突然觉得半身不听使唤，神志多数清醒。 脑溢血：大多因血压升高致脑血管破裂。初剧烈头痛伴频繁呕吐，数分钟到数小时发展到高峰，突然昏倒，出现昏迷、面色潮红、口眼歪斜、肢体瘫痪或面色苍白、大小便失禁等。 现场救护原则 绝对静卧，脑溢血病人头部可稍垫高； 保持呼吸道通畅，头和身体偏向一侧； 避免强行搬动病人，必须搬动时应保护头颈部； 大、小便失禁应就地处置，不要移动上半身； 尽快联系移送医院救治。 心脏病急救 心脏病抢救要争分夺秒。如果心脏停跳20秒钟，人就会丧失意识；1分钟后呼吸停止；4～6分钟后缺氧将对大脑造成不可逆的损害，导致病人死亡。因此，必须掌握一些基本的急救技能，并且都要在第一时间进行。在这里，将基本步骤列举如下： 1、拨打“120”紧急呼救。 2、通畅呼吸道。将病人抬至通风的地方，解开衣领扣子。戴假牙的病人一定要取下假牙。使病人处于仰卧体位，躺在坚固平（地）面上。用手按压病人额头并稍加用力，另一只手的食指和中指置于病人下颌将其上提，使头部后仰以保持气道通畅。 3、人工呼吸。救护者深吸一口气，用压病人额头的拇指、食指捏住病人鼻孔，双唇将病人嘴包严，再进行口对口吹气。每吹气一次，放开捏病人鼻孔的手，使其将气呼出。救护者侧转头，吸入新鲜空气，并观察病人胸部起伏，再进行第二次吹气。一般以吹气后病人的胸廓略有隆起为宜。 4、胸外按压。就是在体外对心脏区域部位胸廓施加压力，促使心脏工作，维持血液循环。这里要特别指出，应将病人置于硬板床或平整地面上，否则将会影响效果。将手的中指对着病人颈部下方的凹陷处，手掌贴在胸廓正中，另一只手压在此手上，两手掌根重叠，手指相扣，手心翘起，离开胸壁，两臂伸直垂直向下压，使胸廓下陷4～5厘米，然后放松，反复进行，每分钟100次为宜。胸外按压和人工呼吸同时进行时，每按压30下吹气2次为宜。 5、除颤。一般是指医院的电除颤。