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民营医院必威体育精装版发展状况及政策研究讲述
民营医院初步调研
报告人:***
相关概念的简单介绍
医疗卫生机构 :指从卫生行政部门取得《医疗机构执业许可证》,或从民政、工商行政、机构编制管理部门取得法人单位登记证书,为社会提供医疗保健、疾病控制、卫生监督服务或从事医学科研和医学在职培训等工作的单位。医疗卫生机构包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构、其他医疗卫生机构。
医院:包括综合医院、中医医院、中西医结合医院、民族医院、各类专科医院和护理院,不包括专科疾病防治院、妇幼保健院和疗养院。
公立医院 指经济类型为国有和集体的医院。
民营医院 指经济类型为国有和集体以外的医院,包括联营、股份合作、私营、台港澳投资和外国投资等医院。
医院等级 指由卫生行政部门确定的级别(一、二、三级)和由医疗机构评审委员会评定的等次(甲、乙、丙等),是反映医院规模和医疗水平的综合指标。
2000年,我国提出对医疗机构实行分类管理,分成营利性医院、非营利性医院
营利性医院 :实行价格放开,有三年免税期,三年后需要缴纳所得税、房产税和土地使用税、增值税等。个体私营、股份制、股份合作制和中外合资合作医疗机构一般定为营利性医疗机构。
非营利性医院 :享受政府补贴,免税。全民、集体性质的界定为非营利性,经营收入不能用于个人收益,只能用于医疗机构发展和公益事业。
民营医院的发展现况及地理分布
数量:民营医院占社会总医院的44.33%
公立医院数目呈下降趋势,私立医院扩张较快,国退民进有所体现
诊疗人次数:占医院总诊疗人次数的10%(单位:万人次)
民营医院在数量上占比44.33%,而诊疗人次占比却只有10%,说明民营医院中单体医院规模偏小,诊疗服务能力处于弱势。
病床使用率
地理分布
地理分布
地理分布
民营医院所面临的困境
政策方面
此外,国家在民营医院医务人员职称评定、业务项目设置、大型设备购置、建设用地审批、融资贷款、等级医院评审、执业医师资格的注册变更和从事公共卫生服务的经济补偿等方面.还未享受与公立医院一样的待遇,缺乏政府政策的必要支持。
人才方面
资金方面
一、以内部融资为主,以自有资产和私人借贷为主。
二、根据相关规定,医院的土地、房产均不能抵押贷款,使得民营医院的融资成本较高。
三、医院的投资大,回报周期长,没有低息贷款政策,银行方面给民营医院贷款的条件较为苛刻。
信誉方面
少数民营医院大做虚假广告招揽病人,严重失实,弄得一些人不敢相信民营医院;个别医院开大处方,滥做检查,牟取钱财。媒体经常曝光民营医院此类事情,使民营医院的形象和信誉严重受损,很多病人不来民营医院。
民营医院的业务定位及成因
专科医院的专业分布
成因
一、小综合,大专科。据业内人士介绍,民营医院中的综合医院,由具有一定优势的专科医院转化而来的。
二、专科医院,风险相对较小,利润比较高,门槛低,技术、资金容易到位。
三、专科医院更容易积累专业能力,形成品牌。
四、专科医院的运营可复制性极强,单店投入不需要太大就能有很好的效果,典型的例子比如眼科医院、牙科医院等。
政府对民营医院的态度与
政策扶持
国务院《关于深化医疗卫生体制改革的意见》
国务院办公厅颁发《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构意见的通知》(58号文)
国务院《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》
国务院《关于促进健康服务业发展的若干意见》
对民营医院的发展做出鼓励和规范。
放宽了社会资本的准入范围,鼓励多元化办医格局,被视作民资办医院开闸起步
提出大力发展非公立医疗机构,2015年非公立医疗机构床位数和服务量达到总量的20%左右。
提出到2020年,健康服务业规模达到8万亿以上;加快形成多元办医格局,落实鼓励社会办医的各项优惠政策,优化医疗服务资源配置,促进优质资源向贫困地区和农村延伸。
2009年
2010年
2012年
2013年
国家层面政策
逐年细化,可操作性更强
卫生部政策
卫生部《关于进一步做好非公立医疗机构设置审批和管理工作的通知》(卫办发﹝2011﹞ 54号)
卫生部《关于开展有资质人员依法开办个体诊所试点工作的通知》 (卫医政函﹝2011﹞ )166号
卫生部《卫生部办公厅关于扩大医师多点执业试点范围的通知》 (卫办医政发﹝2011﹞ 95号)
地方政策:上海
鼓励社会资本在高端医疗服务领域举办医疗机构。以上海国际医学园(浦东新区)、上海新虹桥国际医学中心(闵行区)为主要平台,吸引社会资本举办具有一定规模,以先进技术、优质服务和先进管理为特征的高端医疗机构和特色专科医疗机构。鼓励本市公立医疗机构与社会资本在两个国际医学园区内合资合作举办社会医疗机构。
允许境外医疗机构、企业和其他经济组织与本市医疗机构、企业和其他经济组织
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