康复医学概论概述精要.ppt

康复医学概论 第一章 概 述 康复医学教研室 主讲：伍老师 课时安排：2节 教学课型：理论课 教学目的要求： 掌握:1、康复医学的基本概念 2、康复医学的内容 3、康复医学与临床医学的区别 熟悉:康复医学的发展简史 教学重点与教学难点 重点:康复医学的基本概念和内容 难点:康复医学与临床医学的区别 教学方法：课堂讲授、启发性提问、案例 分析说明 教学手段：多媒体教学 一、基本概念 什么是康复？ 什么是康复医学？ 康复治疗师的工作是什么？ 康复医学 课前思考 康复 WHO将康复(rehabilitation)定义为“采取一切措施以减轻残疾带来的影响并使残疾人重返社会。” 康复是综合协调地应用各种措施，以减少病、伤、残者的躯体、心理和社会的功能障碍，发挥病伤残者的最高潜能，使其能重返社会，提高生存质量 康复医学(rehabilitation medicine）是具有独立的理论基础、功能测评方法、治疗技能和规范的医学应用学科，旨在加速人体伤病后的恢复进程，预防和/或减轻其后遗功能障碍程度,帮助病伤残者回归社会，提高其生存质量为最终目标 康复医学 医学四大部分之间的关系 二、康复发展简史 形成期（1910~1940） 确立期（1940~1970） 发展期（1970~至今） 萌芽期（1910） 古罗马、希腊采用的电、光、运动、海水等进行治疗 《内经》记载针灸、导引、烫等疗法 电疗、光疗、水疗、热疗、体疗及按摩逐渐发展，构成物理疗法 古代矫形外科假肢和支具的应用 1960年成立国际伤残者康复协会 1947年美国将物理医学会改称物理医学及康复学会，并设立专科医师制 1969年创立了国际康复医学会 欧美及日本大量设立康复机构，健全康复立法 康复医学教育科研 近10年来出现专科化趋势，如骨科康复学，神经康复学，老年康复学等 我国80年代以来，康复学得到重视和发展 1910年始将康复一词用于残疾人 脊髓灰质炎的康复 二战时期，物理疗法应用于伤兵 1931年物理医学 1936年美国明尼苏达州大学医学院开设物理医学专业 发展基础 社会发展的迫切需要 经济发展的必然结果 人口平均寿命延长 工业与交通日益发达 生活水平的提升 应付重大自然灾害和战争 三、康复医学的内容 ?康复基础学 ?康复功能评定学 ?康复治疗学 ?临床康复学 ?社区康复学 康复功能评定学是对病伤残者的功能状况及其水平进行客观、定性和/或定量的描述，并对结果作出合理解释的过程 制定康复目标时，遵循SMART原则 即特异性、可测性、可获得性、相关性、时间性 康复治疗是帮助残疾人获得知识和技能，最大程度获得躯体、精神和社会的功能 康复治疗内容 儿童康复 成人康复 ?物理因子治疗 ?运动治疗 ?作业治疗 ?言语治疗 ?感觉统合 ?引导式教育 ?特殊教育 ?水疗 ?中医传统康复治疗 ?物理因子治疗 ?运动治疗 ?作业治疗 ?言语治疗 ?心理治疗 ?职业社会康复 ?中医传统康复治疗 ?康复工程 ?家居环境的改造 神经康复 骨与关节康复 运动康复 康复医学的服务对象 儿童康复：小儿脑瘫、发育迟缓、智力低下、多动症、小儿麻痹症等 成人康复：中枢神经病变、周围神经病变、神经脱髓鞘疾病、脊髓损伤、脑外伤、关节置换术后、骨折术后、韧带重建术后、关节退行性病变、肩周炎、颈椎病、腰椎间盘突出、各种运动损伤等 康复医学科的工作方式 (TEAM WORK) 康复团队 学科间团队 学科内团队 神经内科 神经外科 骨科 风湿科 心血管内科 心血管外科 老年医学科 心理咨询师 康复护士 中医康复师 康复工程师 言语治疗师 作业治疗师 物理治疗师 康复医师 物理因子治疗 使用电、光、声、磁、水、蜡等物理因子治疗，可减轻炎症、缓解疼痛、改善肌肉瘫痪、抑制痉挛、防止瘢痕的增生以及促进局部血液循环 超声波 胸腰椎牵引仪 神经肌肉电刺激仪 痉挛机 压力治疗仪 激光治疗仪 颈椎牵引仪 中频电疗仪 超短波治疗仪 神经肌肉电刺激仪 空气压力治疗仪 运动疗法 强调力的应用，是通过手法操作、医疗体操以及器械锻炼等，采用主动（为主）和/或被动运动的方式达到改善或代偿躯体或脏器功能的治疗方法 上肢主被动训练仪 等速肌力训练仪进行肌肉力量训练 治疗师为ACL重建的患者进行关节松动和肌肉牵伸以增大膝关节活动范围 治疗师的指导性训练和患者的主动参与 ?针对病伤残者的功能障碍，指导参与选 择性、功能性活动的治疗方法 ?目的是减轻残疾，保持健康，增强患者参 与