中药中毒课件综述.ppt

二、治疗1、洗胃，2、导泻，3、轻者可服稀醋或鞣酸及浓茶、蛋清、甘草水、姜汤等解之。 4、呼吸麻痹者吸氧及可拉明等中枢兴奋剂，5、必要时可性人工呼吸。6、对症及支持疗法。 一、诊断苍耳含毒蛋白，易损害肝、肾、心等实质性器官，引起消化及神经系统机能障碍。首先出现头晕、乏力，恶心、呕吐，腹痛，继而出现肝脏损害、肝大、黄疸，胃肠道出血，严重者昏迷、抽搐、尿闭、休克，循环或肾功能衰竭而死亡。二、治疗1、排毒：催吐、洗胃、导泻，2、静脉补液促进毒物排泄。3、芦根60g，绿豆30g，金银花15g，甘草9g，葛花9g，水煎2次，和在一起，每早晚分服，连服3-6剂。 一、诊断苦楝素对消化道有刺激作用，对肝脏有损害，表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泄、黄疸，肝脏肿大，肝功能受损，心率及休克。二、治疗1、排毒：催吐、洗胃、导泻及补液等措施。2、对症治疗：保肝，纠正休克及心衰，控制惊厥。 一、诊断桔梗服用过量可引起呼吸中枢麻痹，表现恶心、头痛、呕吐、头昏、面色苍白、呼吸困难，严重时呼吸中枢麻痹死亡。二、治疗1、洗胃导泻；2、给予呼吸中枢兴奋剂洛贝林、尼可刹米等；3、大量补充液体稀释毒素；4、吸氧或人工呼吸。 * 对于临床医生来说，鱼腥草注射液出现不良反应已经不是新鲜事了。从２００３年８月开始，ＳＦＤＡ药品不良反应监测中心的定期报告中就屡次出现它的身影——鱼腥草注射液可能引起严重不良反应，并且在第４期《药品不良反应信息通报》中对这一情况进行了通报。但此后，各地仍有大量不良反应出现，严重不良反应病例报告的频率进一步升高——２００５年１２月，安徽省报告的第三季度２８９例药品制剂不良反应中，由鱼腥草注射液引起的不良反应例数位居前列。今年４月，北京市药品监督管理局发布的数据显示，２００５年，有２个病人因鱼腥草注射液产生的不良反应死亡。 ６月１日，国家药品不良反应监测中心主任武志昂说，从１９８８年到２００６年４月１３日，中心共收到鱼腥草类注射剂严重不良反应２２２例。鉴于不良反应报告日渐频繁，ＳＦＤＡ及时对鱼腥草注射液、复方蒲公英注射液、鱼金注射液、炎毒清注射液、新鱼腥草素钠氯化钠注射液、新鱼腥草素钠注射液、注射用新鱼腥草素钠做出暂停销售和申报的决定。尽管目前国家对鱼腥草注射液的再评价结果尚未出台，但对于频频发生不良反应报告的中药注射剂来说，临床医生对其多些了解，应用时更加谨慎是十分必要的。为了让基层医生更好地了解鱼腥草类注射剂发生严重不良反应的相关情况，记者请来了药学专家做详细的分析、点评。 中毒原因： 1、用量过大。川乌常用量3-9克，附片常用量3-15克。 2、煎煮不当。乌头类药物宜久煎，因其具有水解性，在水中加热，双酯型乌头碱水解为单酯型乌头次碱，再水解为无酯键的乌头原碱，毒性为乌头碱的1/2000——1/4000，而强心作用增强。 3、配伍或制剂不当。如乌头类药物泡酒服用易导致中毒。 1、排毒：催吐、洗胃、导泻，2、静脉补液促进毒物排泄。3、解毒：阿托品4、对症治疗：吸氧，5、抗休克，6、体温过低时予以保温。 功效：化瘀止血，活血定痛 。 应用： 1、用于人体内外各种出血之证。 2、用于跌打损伤，瘀滞肿痛。 用量用法：3-10克。研粉吞服，每次1-1.5克。外用适量。 使用注意：性温，出血见阴虚口干者忌用 。 主要有效成分：三七皂苷、黄酮苷、三七素、三七多糖等 。 药理作用： 1、止血，抗血栓，促进造血。 2、扩张血管，降血压，抗心肌、脑缺血，抗心律失常，抗动脉粥样硬化。 3、抗炎，保肝。 4、镇静，镇痛，抗肿瘤。 现代应用： 1、上消化道出血。 2、眼前房出血。 3、脑血栓。 4、高胆固醇血症。 5、肝炎。 毒副作用：口服临床治疗量三七粉每次1-1.5克，一般无明显毒副作用，少数病人出现胃肠道不适及出血倾向，如痰中带血，齿龈出血，月经增多等。如剂量较大，一次口服生三七粉10克以上，可引起房室传导阻滞。个别患者可引起过敏性药疹。 解救方法：停药，可口服葡萄糖，及对症治疗。 功效：息风止痉，平肝潜阳 。 应用： 1、用于肝风内动，惊痫抽搐等证。 2、用于肝阳上亢所致的眩晕、头痛等证。 3、用于风湿痹痛及肢体麻木、手足不遂等证。 用量用法：3-10克。天麻不宜久煎，主要成分为天麻素，遇热极易挥发。可研末吞服，每次1-1.5克。 使用注意：低血压者忌服 。 主要有效成分：天麻素、天麻苷元、天麻多糖等 。 药理作用： 1、镇静，抗惊厥，抗眩晕，降压，保护脑神经细胞。 2、抑制血小板聚集，抗血栓，改善微循环。 3、抗炎，镇痛。 4、抗心肌缺血，改善记忆，延缓衰老，增强免疫功能。 现代应用： 1、神经衰弱。 2、眩晕。 3、癫痫、惊厥。 4、血管神经性头痛、三叉神经痛、坐骨神经痛。 5、老年