中药学之总论综述.ppt

* b 区别药材规格 肉桂分企边桂、板桂、筒桂和桂通； 黄芩分枯芩（为旧根，宿芩、片芩）、条芩（为新根，子芩）。 c 封建迷信 茯苓——福临，蔓荆子——万金子， 蒺藜——吉利、七厘， 皂角刺——天钉、添丁 * d 避嫌忌 砒石——信石、人言； 大黄——生军、熟军、酒军、焦军； 芒硝——小月； 巴豆——刚子； 童便——还元汤、轮迴酒； 雀屎——白丁香； 蜈蚣——天龙； 粪蛆——五谷虫、水仙子等。 * 总论复习题 1．何谓中药？何谓《中药学》？何谓地道 药材？ 2．中药炮制的含义？中药炮制的目的是什 么？中药炮制的常用方法有哪些？ 3． 何谓四气、五味、升降浮沉、归经、毒 性？ 4．?四气、五味的作用是什么？ 5．?升浮药、沉降药一般具有哪些作用？ 6．?归经的理论基础及依据是什么？ * 7．? 避免中毒发生，应从哪些环节控制？ 8．中药配伍的含义及目的是什么？ 9．?用药禁忌包括哪些内容？ 10．确定剂量的依据是什么？ 11．中药入药方法有哪些？ * * * 相畏——一种药的毒副作用，能被另一种 药物减轻。 “相畏者，受彼之制也” 相杀——一种药物能减轻或消除另一种药 物的毒副作用。 “相杀者，制彼之毒也” 相恶——一种药物能使另一种药物原有功效 降低，甚至丧失。 “相恶者，夺我之能也” 相反——两药合用，能产生或增强毒性反 应或副作用。 “相反者，两不相合也” * 4. 配伍用药原则： ①有些药物因产生协同作用而增进疗效，是临床用药时要充分利用的。 ②有些药物可能互相拮抗抵消，削弱原有功效，用药时应加以注意。 ③有些药物则由于相互作用，而能减轻或消除原有的毒性或副作用，在应用毒性药或烈性药时必须考虑选用。 ④一些药物因相互作用而产生或增强毒副作用，属于配伍禁忌，原则上应避免配用。 * * 第六章 用药禁忌 包括配伍禁忌、妊娠用药禁忌、服食时饮食禁忌。此外，证候禁忌。 1．配伍禁忌：是指药物之间有相反的关系。主要包括“十八反”、“十九畏”。 * * 十八反 甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花 乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及 藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、苦参 细辛、白芍 本草明言十八反，贝蒌半蔹及攻乌， 藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。 十九畏 硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。 * * * 2．妊娠用药禁忌：按对胎元的损害程度不同，禁用药与慎用药。 禁用药的多系剧毒药，或药性峻猛之品及有堕胎作用药物。 慎用药则主要是破血通经药、破气行滞药、峻下药、辛热之品。 * * 蚖斑水蛭及虻虫，乌头附子配天雄， 野葛水银并巴豆，牛膝薏苡与蜈蚣， 三棱芫花代赭麝，大戟蝉蜕黄雌雄， 牙硝芒硝牡丹桂，槐花牵牛皂角同， 半夏南星与通草，瞿麦干姜桃仁通， 硇砂干漆蟹爪甲，地胆茅根与蟅虫。 * * 3．服药时的饮食禁忌：服药期间对某些食物的禁忌。简称食忌，俗称“忌口”。 一般而言应忌食生冷、辛热、油腻、腥膻不易消化，有刺激性的食物。 此外，根据病情的不同饮食禁忌也有区别。 * 第八章 用药剂量与用法 第一节 中药的用药剂量 一．古今计量单位及换算 一两（１６进位制）≈３０克， 一钱≈ ３克， 一分≈ ０.３克， 一厘≈ ０.０３克 二．确定剂量的依据：药物方面、应用方 面、患者方面 * 药物用量影响因素表 影响因素 用量较大 用量较小 药 药物质量 质次 质优 物 药物质地 金石,贝壳类质重 花叶类质轻 方 药物性味 味淡性弱温和 味浓性峻