中药热盐包热熨综述.ppt

中药艾盐包热熨 中药热盐包操作方法 中药热盐包在我科患者中的应用 热熨疗法和中药热盐包的原理、适应症、禁忌症 主要内容 可能的不良事件及处理 热熨疗法 热熨疗法是用一些中草药或其他传热的物体，加热后用布包好，放在人体一定的部位上，作来回往返或旋转的移动而进行治疗的一种方法。[1] 常用的热熨疗法有：中药熨法、盐熨法、铁屑加醋热熨法、坎离砂热熨法、麦麸疗法、蚕砂熨法、葱熨法、砖熨法、瓶熨法等。 [1] 罗彩花,贺清涛,王慧. 药熨的临床应用及其在社区护理发展前景[J]. 吉林中医药,2007,27(7):67-69． 中药热熨法，《内经》中所述“熨”法即指热敷法，可分为干热敷和湿热敷。干热敷是指通过炒或微波加热中药后进行热敷，如热盐包；湿热敷是指通过煮或蒸的方法加热中药包进行热敷，如中药塌渍等。 中药热盐包热熨原理 药物作用 温热作用 腧穴作用 中药热盐包 热熨 中药热盐包穴位热熨优点 简 便 快 捷 价 廉 安 全 中药热盐包热熨骨科适应症、禁忌症 适应症： ◆ 颈肩关节肌肉酸痛、腰腿痛等； ◆ 跌打损伤引起的局部瘀血、肿痛等； ◆ 风湿痹证引起的关节冷痛、麻木、酸胀等； ◆ 鼠神经生长因子肌肉注射后的臀部肌肉疼痛等。 禁忌症： ◆热性病、高热、神昏、出血性疾病患者禁用； ◆皮肤炎症或湿疹、皮肤过敏患者禁用； ◆孕妇禁用； ◆过饥、疲劳、体弱、感觉迟钝患者慎用。 中药热盐包制作 1 中药成份 粗盐 粗盐能刺激和促进皮脂腺的分泌，有助于排出体内老化物和去除表面死皮层，从而令肌肤得以更新。 中药成份 艾叶 2 苦辛，温。入脾、肝、肾经。理气血，逐寒湿；温经，止血，安胎。 中药热盐包的使用 加热盐包 患者取舒适体位 盐包敷于患处 评估患者 中药热盐包热熨的操作流程 素质要求：仪表端庄，洗手 评 估：评估既往史，有无过敏史；评估局部皮肤情况 物品准备：治疗盘、热盐包、手消剂、治疗巾或大毛巾 患者准备：携带用物至床前，核对，解释；安置合理体位，暴露热熨部位，注意保暖、隐私。 艾盐包热熨：热熨部位垫两块干净毛巾，置热盐包于纱布或毛巾上，进行热熨；一般为25-30 min，热熨温度以患者感到温热而不烫伤皮肤为宜；必要时铺上治疗巾或大毛巾， 注意保暖。 观察宣教：观察患者对热感的反应，局部皮肤情况，宣教热盐包热熨注意事项。 整 理： 擦净局部皮肤，安置舒适卧位，整理床单位，清理用物，洗手。 评 价：热熨部位皮肤情况；患者生理感受及心理感受，预期目标达到程度。 记 录：记录艾盐包热熨部位、时间、患者反应等，并签名。 治疗过程 中药热盐包热熨注意事项 （1）治疗前详细评估患者状况，包括症状、局部皮肤情况、过敏史等。 如有出血倾向、皮肤炎症及皮肤病患者忌用，以免引起出血和感染； 对年老体弱、感觉迟钝患者慎用。 （2）热熨时，要防止局部皮肤烫伤。开始时艾盐包温度过高，应垫小毛巾, 以患者感到温热而不烫伤皮肤为宜，并随时询问患者对热的反应。 （3）操作时，注意病室通风，温湿度适宜，注意保暖，防止脘腹受凉。 （4）热熨后，应静卧三十分钟，勿当风，勿饮冷水及洗冷水澡，注意保暖。 （5）治疗期间指导患者进食清淡易消化饮食，忌生冷、辛辣、肥腻之品， 饮食有节，避免饥饱无常，调畅情志，保持大便通畅。 效果评价 疼痛（VAS疼痛评分法） 0分 无痛 1-3分 轻度疼痛 4-6分 中度疼痛 7-10分 重度疼痛 肢体麻木 0分 肢体无麻木感 1分 肢体轻微麻木，时作时止 2分 肢体麻木可忍，时常发作 3分 肢体麻木难忍，持续不止 可能的不良事件及处理 烫 伤 （1）原因：①热盐包加热温度过高； ②操作不当，热熨时未垫小毛巾。 （2）临床表现：局部皮肤发红，甚至出现大小不等的水泡。 （3）预防处理： ①热盐包加热温度适当，温度控制在40℃-50℃。 ②操作时垫双层小毛巾，以患者感到温热而不烫伤皮肤为宜，并随 时询问患者对热的反应。 ③发生烫伤后，用冰袋冷敷； ④如出现水泡，用无菌针头抽吸后碘伏外涂，用烧伤湿润膏外涂。 谢谢您的聆听！！