01第一章解表药综述.ppt

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01第一章解表药综述

各论 第一章 解表药 以发散外邪,解除表证为主要功效的。 性味功效: 1、解表——表证(恶寒发热……) 风寒表证 辛温 风热表证 辛凉 2、透疹——麻疹初起(或外邪在表)而疹出不畅者 3、利水消肿——表证兼水肿或初起 4、消散疮肿——疮疡初起 5、祛风止痛——风湿在表,肌体疼痛 第一章 解表药 按功效分: ①透疹:荆芥 薄荷,牛蒡子,蝉蜕,葛根,升麻,浮萍 ②宣通鼻窍:细辛,苍耳,辛夷,白芷 ③利水消肿:麻黄,香薷,浮萍 ④消疮解毒:治外科疮肿:白芷,荆芥,升麻,菊花 ⑤祛风止痛:荆芥,防风,羌活,白芷,细辛,苍耳 ⑥升举清气:葛根,柴胡,升麻 配伍:①表证风热盛者,配清热药 ②夹湿者,祛湿药 ③咳痰多者,化痰药④胸闷呕吐,行气和胃药⑤素体虚者,扶正药 注意:1、宜取微汗 2、失血,自(盗)汗,淋病,久患疮疡者慎用 3、不宜久煎 辛夷包煎 辛温解表药 麻黄 [来源]   麻黄科草麻黄 Ephedra sinica Stapf、 木贼麻黄E.equisetina bunge、中麻黄E.intermedia Schrend et C.A.Mey.的干燥草质茎。秋季采割绿色草质茎,晒干。 [产地分布]   主产于内蒙古、吉林、辽宁、河北、山西、河南、陕西等省区。 麻黄 麻黄 麻黄 麻黄 麻黄 1、发汗解表:风寒实证 发热恶寒,头痛无汗,脉浮紧 发汗的力量强,无汗实证尤宜;风寒湿痹可帮助散邪 兼能平喘,外感风寒兼咳喘尤宜。 2、宣肺平喘——肺实咳喘 外感风寒咳喘,配解表 寒饮伏肺咳喘,配温肺化饮 肺热咳喘,配石膏,清肺热 3、利水消肿——用于水肿,腰以上甚者,兼有表证 偏热, 偏寒,水肿脉沉 配附子 风水一身肿 配石膏 注意:解表—生 2-10克 平喘—蜜炙 3-10克 体虚(气血阴虚) 虚喘,阳亢者忌。 高血压,心脏病 忌 失眠 慎 肺经专药 麻黄根 止汗 桂枝 [来源]   樟科植物肉桂Cinnamomum cassia Presl的幼嫩茎枝。 [产地分布] 多为栽培。产于云南、广西、广东、福建。? 桂枝 桂枝 桂枝 桂枝 1、解表——外感风寒表证,无论有汗无汗皆可。 无汗表实配麻黄,有汗表虚配白芍、姜枣,调和营卫 2、温经——温通 风寒湿痹,尤以肩背肢解节疼痛为宜 妇女寒淤滞,经闭,痛经等 3、通阳 (1)脾阳虚弱:水湿内停,痰饮,配温脾化饮药 (2)膀胱气化无力,水湿内停,小便不利,水肿。 (3)胸阳不振,痰浊留滞而致,胸闷心悸,脉结代 发汗作用温和,∴用于有汗,但须与白芍同用“一散一收” 善走血份,∴通经,瘀血常用 ∵通阳—化饮,利水。∴水饮之证常用 温性较好,实则可温里 紫苏 [来源]   唇形科植物紫苏Perilla frutescens(L.) Britt.的叶或带嫩枝。 [产地分布] 全国有栽培。 苏梗 紫苏 发散风寒——用于风寒表证。 行气和中——脾胃气滞,有无表证都可用之。 恶心呕吐,属寒,配温胃止呕药。 恶心呕吐,属热,配凉胃止呕药 妊娠呕吐,配安胎药 解鱼蟹毒——食鱼蟹中毒,腹痛吐泄 苏梗—偏行气 苏叶—偏发散 白苏功效相近,但紫苏常用。 生姜 [来源]   姜科植物姜Zingiber officinale Rosc的根茎。 [产地分布] 全国有栽培。 生姜 生姜 1、发散解表——用于风寒表证, 单用力薄 轻者 姜汤 重者 入方剂,辅助品,助发汗 2、止呕要药 胃寒呕吐—配温胃止呕药 半夏 辛散,入胃散结降逆 胃热呕吐—配凉胃止呕药 黄连,竹茹 “呕家圣药” 晕车 服药呕吐—生服可以减轻反应 3、解毒:(1)食物毒 鱼蟹

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