浅谈保险法-定稿pl讲述.pptx

1 浅谈保险法 1 2 讲师介绍 2 3 课程阐述 课程目的：1、让学员了解保险法的重要性 2、坚定参训学员的从业信心 3、使学员能够规范诚信展业 授课方式：讲授+举例 时 间：1课时/50分钟 收 获：通过课程学习，初步了解保险法相关知识， 坚定学员的加盟寿险行业信心 3 4 课程大纲 一、保险法与客户 二、保险法与我们 三、保险与《法》 4 《保险法》和客户到底有多远 5 案例一： 投保人李某为女儿刘某投保了某保险公司的两全保险附加医疗保险。4个月后被保险人刘某因病住院，住院5个月后刘某因医治无效死亡。投保人李某次日向保险公司申请给付保险金。 保险公司经调查，发现被保险人在投保前两个月被医院诊断为恶性肿瘤，并做手术。保险公司了解情况后作出拒赔决定。 6 第五条??保险活动当事人行使权利、履行义务应当遵循诚实信用原则。 第十六条??订立保险合同，保险人就保险标的或者被保险人的有关情况提出询问的，投保人应当如实告知。 7 诚信不仅仅是对保险公司的要求 合同双方都需要遵循最大诚信原则 8 案例二： 赵某向保险公司购买了重大疾病保险，第四年，赵某由于失业，暂时没有收入，因此明知须交保险费仍没有按期交。直到保险费已过宽限期60天，赵某仍未交纳。 宽限期后的2个月，赵某被确诊为食道癌，于是向保险公司提出索赔，保险公司拒绝理赔。 9 第十四条??保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。 第三十六条??合同约定分期支付保险费，投保人支付首期保险费后，除合同另有约定外，投保人自保险人催告之日起超过三十日未支付当期保险费，或者超过约定的期限六十日未支付当期保险费的，合同效力中止，或者由保险人按照合同约定的条件减少保险金额。 10 第三十七条??合同效力依照本法第三十六条规定中止的，经保险人与投保人协商并达成协议，在投保人补交保险费后，合同效力恢复。但是，自合同效力中止之日起满二年双方未达成协议的，保险人有权解除合同。 60天内宽限期=无息的还款期限 逾期合同效力中止 11 案例三： 刘某在某保险公司购买了两全保险，保险责任事项约定了满期生存保险金、疾病身故保险金和意外身故保险金，保险期限为20年。 合同生效3年后的某一天，刘某在家中突然死亡，家属发现后并没有及时通知保险公司。事发一周之后，刘某火化。之后其家属向保险公司提出索赔，索赔的理由为意外身故。但因被保险人家属未能提供相关证明资料，且因被保险人已火化，无法查死因，故只能按照疾病身故保险金给付。 12 第二十一条??投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。 13 案例四： 邱某为自己向某保险公司购买了意外伤害险。保险合同成立4个月后，邱某舍弃办公室文员工作，换成了工资相对较高的建筑工人的工作。但并没告知保险公司其职业的变更。 不久，邱某在工地作业时不小心从二楼坠落， 导致粉碎性骨折。事发后，邱某向保险公司报 案，遭保险公司拒赔。 14 第五十二条??在合同有效期内，保险标的的危险程度显著增加的，被保险人应当按照合同约定及时通知保险人，保险人可以按照合同约定增加保险费或者解除合同。保险人解除合同的，应当将已收取的保险费，按照合同约定扣除自保险责任开始之日起至合同解除之日止应收的部分后，退还投保人。 被保险人未履行前款规定的通知义务的，因保险标的的危险程度显著增加而发生的保险事故，保险人不承担赔偿保险金的责任。 15 保险事故发生后、风险程度增加时 及时通知保险公司 才可快速、顺利理赔 16 17 课程大纲 一、保险法与客户 二、保险法与我们 三、保险与《法》 17 《保险法》和我们到底有多远 18 问：保险公司都是骗人的？ 答：不是。 《保险法》第六十七条有规定：设立保险公司应当经国务院保险监督管理机构批准。 《保险法》第六十九条有规定：设立保险公司，其注册资本的最低限额为人民币二亿元。 保险公司的注册资本必须为实缴货币资本。 19 答：安全。 《保险法》第一百零六条规定： 保险公司的资金运用必须稳健，遵循安全性原则。 保险公司的资金运用限于下列形式： （一）银行存款； （二）买卖债券、股票、证券投资基金份额等有价证券； （三）投资不动产； （四）国务院规定的其他资金运用形式。 ? 问：保险公司资金运用渠道是否安全？ 20 问：保险