临床医学概论实验大纲讲义.doc

临床医学概论课程实验大纲 编写人：杨永珍， 审核人：李传爱 一、课程基本信息 开课单位：护理学院 适用专业：医学影像技术、助产、口腔医学技术。 课程名称：临床医学概论 课程代码： 课程类型：职业核心 学分： 4 总学时： 60 理论学时：60 实验（上机）学时： 0 考核方式：考试 先修课程：医学基础课 后续课程：内科学 二、教学目的及要求 (一)教学目的 《临床医学概论》着重对疾病的病理生理和实验室及其它检查对疾病诊治的联系，以常见病、多发病为主要内容，从而对常见症状和各科疾病有一概要认识。 通过讲授、自学、讨论等方式，按理论联系实际和循序渐进的原则来组织教学，以常见病、多发病为中心，旨在提高学生学习该科的兴趣，提倡学生自学，充分发挥学生学习的主动性和创造性。通过本课程的学习，能将临床医学与临床药学各科相联系，为学习其他课程打下基础。 本课程除诊断学基础为基础章节外，涉及内、外、妇、儿、传染病等临床各见疾病，该科所占课时不多，但要求学生能通过临床医学概要的学习，对体格检查、常见症状和各科疾病有一概要的认识。结合药学专业的培养目标，要求概念叙述清楚，着重疾病的临床表现、诊断、治疗原则。 课程目标 1.知识能力。要使学生具有临床医学的基本理论、基本知识与基本技能，认识常见症状 和常见疾病，掌握其发生原因、发生机理及临床表现；并将本课程学到的知识融于专业学习中。 2.职业能力。要使学生具备较强的综合分析与判断处理问题的能力，敏锐的观察能力、 灵活的思维能力。 3.职业素养能力。要使学生具有严格的逻辑思维能力，严密的推理方法，辩证唯物主义 观点和原发性创新思想。 三、实验学时安排说明 根据本专业需要及教学大纲要求选做16学时的实验课。 四、实验教学内容及要求 实验项目：一、体格检查 实验学时：16学时 实验目的：掌握基本的体格检查方法 实验内容： 一 基本检查法 主要知识点 1.视诊方法、内容及临床应用。 2.触诊方法：浅部触诊法，深部触诊法，临床应用及注意事项。 3.叩诊方法（间接叩诊法与直接叩诊法）与叩诊音（清音、鼓音、过清音、浊音及实音）。 4.听诊方法、临床应用及注意事项（包括听诊器的组成及使用）。 5.嗅诊方法及其对某些病态鉴别诊断的价值。 二、 一般检查 主要知识点： 1.性别、年龄与疾病的关系。 2.生命征的内容、检查方法及其临床意义。 3.发育与体征（无力型、超力型与正力型）的检查方法与临床意义。 4.意识状态的检查方法与分类。 5.面容与表情：各种常见的病容特点及其临床意义。 6.体位：自主体位、被动体位及各种强迫体位的临床意义。 7.姿势与步态的特点及诊断价值。 8.皮肤粘膜：颜色、温度与出汗、弹性、皮疹、脱屑、紫癜、蜘蛛痣、皮下结节、毛发等的检查方法及临床意义。 9.淋巴结：检查部位、方法与顺序，正常状态及其肿大的临床意义。 三 头 部 主要知识点： （一）颅形正常状态及异常改变（小颅、尖颅、方颅、巨颅、变形颅）。 （二）头部器官 1.眼：眉毛、眼睑、结膜、眼球、巩膜、角膜、瞳孔、眼的功能检查等。 2.耳：外耳、中耳、乳突、听力。 3.鼻：鼻的外形、鼻翼扇动、鼻中隔、鼻出血、鼻粘膜与分泌物、鼻窦。 4 .口腔：口唇与口腔粘膜、牙齿与龈。舌与舌苔、咽喉与扁桃体、口腔气味。 5 .腮腺：正常状态、位置与肿大的意义。 四 颈 部 主要知识点： 1.外形与分区。 2.颈部的姿势与运动。 3.颈部的皮肤与包块。 4.颈部血管：血管搏动与怒张，血管杂音。 5.甲状腺：检查方法，肿大时的分度及意义。 6.气管：检查方法及移位的临床意义。 五、胸 部 （Ⅰ）胸廓及肺部检查 主要知识点： （一）胸廓的体表标志、划线与分区。 （二）胸壁与胸廓 1.胸壁血管与皮下气肿及胸壁压痛。 2.正常胸廓外形与异常胸廓：扁平胸、桶状胸、佝偻病胸、胸廓单侧或局部性变形等。 3.乳房检查方法及异常改变的临床意义。 （三）肺部检查 1.视诊：呼吸运动、呼吸频率及节律。 2.触诊：呼吸动度、触觉语颤、胸膜磨擦感。 3.叩诊 （1）叩诊方法及注意事项。 （2）正常肺部叩诊音及影响因素。 （3）肺部的定界叩诊：肺上界、肺前界、肺下界及肺下缘移动范围。 （4）肺部的异常叩诊音：浊音与实音、过清音、鼓音、空瓮音与浊鼓音等。 4.听诊 （1）听诊的方法与内容。 （2）正常呼吸音：肺泡呼吸音、支气管呼吸音及支气管肺泡呼吸音的发生机理、听 诊部位及特点。 （3）异常呼吸音：异常肺泡呼吸音、异常支气管呼吸音、异常支气管肺泡呼