慢性阻塞性肺病与哮喘的区别讲述.ppt

药物治疗 非药物治疗 支气管扩张剂 糖皮质激素 其它药物 康复治疗 氧疗 通气支持 外科手术 治疗 关于-COPD 治疗方案 评价 诊断 评估 目标 措施 气体交换受损 清理呼吸道无效 营养失调 焦虑 活动无耐力 护理 关于-COPD 腹式呼吸法和缩唇呼气法，它们能加强胸、膈呼吸肌的肌力和耐力，且简便易行。 呼吸功能锻炼 关于-COPD 目的：有助于增加通气量，降低呼吸 频率，还可增加咳嗽、咳痰能力，缓 解呼吸困难症状 腹式呼吸 目的：增加通气量，呼气时间延长 有利于肺内气体充分排出。 腹式呼吸法和缩唇呼气法，它们能加强胸、膈呼吸肌的肌力和耐力，且简便易行。 呼吸功能锻炼 关于-COPD 缩唇呼吸 控制性缓慢呼吸 目的：减少阻力和死腔通气，有利于气体在肺内均匀分布改善通气血流比例 技巧：行走，停下深吸一口气，然后再行走同时缓慢的呼气。 呼吸功能锻炼 关于-COPD 1）目的：避免无效咳嗽，减少体力消耗; 2）技巧：尽量坐起或上身向前倾斜缓慢深呼吸或采用缩唇呼吸2次，在最后一次深呼吸后，张嘴呼气期间用力做2次短而有力的咳嗽。咳嗽时不能坐起的患者应协助翻身置左右卧位，患者咳嗽时他人用手心屈曲呈凹形，由下向上，由外向内轻轻叩击背部以助排痰。 有效咳嗽和排痰 关于-COPD 有效咳嗽 关于-COPD 深呼吸，就是胸腹式呼吸联合进行，可以排出肺内残气及其他代谢产物，吸入更多的新鲜空气，以供给各脏器所需的氧分，提高或改善脏器功能。 深呼吸训练 关于-COPD 正确的宣教 各种吸入剂的正确使用 协助叩背排痰 康复 机械通气 护理 关于-COPD 1、指导病人和家属了解、适应慢性病，坚持康复治疗。在病人能力范围内，鼓励自我护理； 2、避免诱发因素 有条件者改善生活环境； 3、家庭氧疗 了解氧疗的目的、注意事项； 注意安全：供氧装置周围严禁烟火； 导管须每天更换，以防堵塞； 监测氧流量　有条件者最好购置制氧机； 防止感染：氧疗装置定期更换、消毒。 4、营养支持 提供合理的饮食，改善病人的营养； 5、体育锻炼和呼吸肌锻炼； 6、加强心理护理 。 护理 关于-COPD 对于所有的慢性疾病来说，健康宣教是基本的治疗手段。 通过教育 可以改善患者用药技巧，提高自身处理疾病的能力，提高生活质量 让患者能够了解COPD疾病的本质、疾病进展的危险因素、并获得 合理的治疗方案。 健康宣教 关于-COPD * * * * * In COPD, irreversible damage causes the alveolar walls and supports to lose elasticity compared with the normal condition. The airways are partly collapsed and occluded, an effect made worse by reversible cholinergic constriction.1 As a result, deflation is slower, and so the alveolus only partly deflates over the course of an exhalation. Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease. Global strategy for the diagnosis, management, and prevention of chronic obstructive pulmonary disease. NHLBI/WHO workshop report. 2001. /workshop/toc.html. Accessed: 14 November 2003. * 气流受限疾病如囊性肺纤维化、DPB（弥漫性泛细支气管炎）不属于COPD * 体重下降、 食欲减退、 外周肌肉萎缩和功能障碍、 精神抑郁和(或)焦虑等。 合并感染时咳血痰或咯血。 Catalog/目录 COPD-定义 COPD-形势 关于-COPD C：Chronic慢性的 O：Obstructive阻塞性的 P：Pulmonary肺脏的 D：Disease疾病 COPD 是慢性阻塞性肺疾病的英文缩写 COPD-定义 包括慢支、肺气肿、合并肺气肿的部分哮喘等疾病 COPD-定义 具有气流阻塞特征性 具有多数不可逆性 可能伴有气道高反应性 气流阻塞呈进行性发展 COPD COPD-定义 COPD-形势 19