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* * * * * * * 第十章 神经生理 NERVOUS SYSTEM 第四节 神经系统对内脏功能的调节 一、自主神经系统结构和功能特征 自主神经系统? 传入神经 交感神经 副交感神经 传出神经 起源、节前和节后纤维、支配部位 皮肤、骨骼肌血管、一般的汗腺、竖毛肌、肾上腺髓质只受交感支配。 (一)交感神经和副交感神经的结构特征 (二)交感神经和副交感神经的主要功能 1.自主神经系统的递质和受体分布 器官 交感神经 副交感神经 循环器官 NE同心肌细胞膜上的β1受体结合,使心率↑心收缩力↑ 心输出量↑ ;腹腔内脏和皮肤血管以及分布于唾液腺与外生殖器的血管收缩(α1),肌血管可收缩或舒张(β2) ACh同心肌细胞膜上的M受体结合,使心率↓心收缩力↓心输出量↓ ;部分血管(软脑膜动脉与分布于外生殖器的血管)舒张。 2. 作用及机制 呼吸器官 支气管平滑肌舒张(β2),腺体分泌↓ (α1),通气阻力↓ 肺泡通气量↑ 支气管平滑肌收缩,促进黏液腺分泌,通气阻力↑ ,肺泡通气量↓ 消化器官 肝血管收缩,胆汁分泌↓ 胃肠活动↓ (β2)消化腺分泌↓ (α2),促进括约肌收缩(α1);抑制胆囊收缩 促进胃液胰液分泌,胃肠运动↑ 括约肌舒张,胆囊收缩;刺激胃肠激素释放 泌尿生殖器官 促进肾小管的重吸收,逼尿肌舒张(β2),尿道内括约肌收缩(α1);有孕子宫收缩(α1),无孕子宫舒张(β2) 逼尿肌收缩,尿道内括约肌舒张 眼 瞳孔扩大,睫状肌松弛 瞳孔缩小,睫状肌收缩,促进泪腺分泌 皮肤 竖毛肌收缩(α1),促进精神性发汗(α1),促进温热性发汗(M1) 代谢 促进肾上腺髓质激素和胰高血糖素等的分泌,促进糖酵解(β2)和脂肪分解(β3)以供能 促进胰岛素分泌。胰岛素则促进糖、脂肪和蛋白质的合成和贮存 交感神经的主要功能: 交感心跳快而强,皮肤内脏血管缩, 气管舒张唾液粘,抑制胃肠与胆囊, 止尿宫缩汗腺泌,扩瞳糖原分解强。 注:止尿指促进肾小管的重吸收,逼尿肌舒张,内括约肌收缩;宫缩指促进有孕子宫收缩。 (三)交感神经和副交感神经对内脏功能调节的特征 1. 对同一效应器的双重支配 2. 紧张性作用 3. 受效应器功能状态的影响 4. 对整体生理功能调节的意义 交感神经系统:在紧急情况下(如机体大失血、严重创伤、剧烈运动等),动员机体多种器官的潜能以适应环境的急剧变化。交感-肾上腺系统 副交感神经系统:在安静状态下,有利于机体休整恢复,促进消化以积蓄能量,加强排泄和生殖功能等。迷走-胰岛系统 二者的作用既对立又统一。 二、中枢神经系统对内脏功能活动的调节 (一)脊髓 发汗反射、排尿、排便反射等的初级中枢 (二)低位脑干 延髓:心血管、呼吸、消化反射的基本中枢(生命中枢) 中脑:瞳孔对光反射中枢 脑桥:呼吸调整中枢和角膜反射中枢 (三)下丘脑对内脏活动的调节 1. 调节体温 2. 调节水平衡 3. 调节摄食活动 4. 调节内分泌功能 5.调节情绪 6. 对生物节律控制 本次课要求 掌握:自主神经系统的结构特征、功能及功能特征。 熟悉:脊髓、低位脑干、下丘脑和大脑皮层对内脏活动的调节 第五节 脑的高级功能 一、条件反射: 形成条件:无关刺激与非条件刺激在时间上的结合(强化) :意义:大大增强了机体活动的预见性、灵活性、精确性、提高了机体适应环境的能力。 觉醒睡眠 二、大脑皮层电活动 (一)脑电图(electroencephalogram,EEG) 概念:在头皮表面记录到的自发脑电活动。 (二)波形及意义 三、觉醒和睡眠 (一)觉醒 觉醒的特征: 各种感觉功能正常,抗重力肌保持一定的张力以维持姿势,进行各种活动。 脑电波为去同步化快波(α、β波)。 (二)睡眠 1. 睡眠的特征 肌肉运动减少,对刺激的反应减弱,呼吸、心率、血压、体温↓ 脑电图以高振幅慢波为主(θ、δ波)。 2. 睡眠的分类 非快速眼动睡眠(慢波睡眠) 快速眼动睡眠(异相睡眠) (1)慢波睡眠 (slow wave sleep, SWS) 表现:脑电图呈同步化慢波;感觉功能暂时减退;骨骼肌反射活动和肌紧张降低;副交感神经功能活动占优势。 意义:生长素分泌增多,利于促进生长和体力恢复。 表现:脑电图呈去同步化快波;各种感觉功能进一步减退;骨骼肌反射活动和肌紧张进一步降低;有间断的阵发性表现(如眼球快速运动、血压升高、心率加快、呼吸不规则、做梦等)。 意义:脑内蛋白质合成加快,有利于加强记忆和促进精力的恢复,并对婴幼儿神经系统发育有一定意义。 (2)快波睡眠(fast wave sleep, FWS) 觉 醒 慢波睡眠 快波睡眠 (三)觉醒与睡眠的相互转化 本次课要求 熟悉:脑电图的波形、形
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