介入科常见的10个问题详解.pptx

单我位：西安国医肿瘤医院 “营养呵护健康” 主题讲座 住院脑血管介入科 介入科常见的10个问题 介入科常见的10个问题 引言 1 2 脑血管疾病的种类有哪些？ 脑血管疾病的危险因素有哪些? 低盐低脂饮食什么意思？ 可以吃什么？不能吃什么？ “三高”我都有，该怎么吃？ 手术当天需要禁食吗？ 如何运动？减肥？ 出院后如何预防脑血管病再发？ 在家如何联系营养师，如何获取营养知识？ 3 4 5 6 7 8 9 10 入院24h 住院 期间 出院前 居家 营养师是谁？做什么的？讲座讲什么？ 脑血管科营养师： ■ 王卫香 ■ 营养学硕士 八年营养专业学习 ■ 危重患者，营养不良，会诊，补充营养 ■ 慢性病患者，指导膳食，配餐治疗 ■ 全院“营养呵护健康”讲座 ■ 门诊 时间有限，病种不一，无法面面俱到 从问题入手，讲一些通用的原则，不够具体化 “授之以鱼”不如“授之予渔” 告诉大家一些途径如何获取营养知识， 方便大家持续的积累知识 1.短暂性脑缺血发作 2.脑卒中 （1）蛛网膜下腔出血 （2）脑出血 （3）脑梗死 3.椎-基底动脉供血不足 4.脑血管性痴呆 5.高血压脑病 6.颅内动脉瘤 7.颅内血管畸形 8.脑动脉炎，其他动脉疾病（烟雾病） 9.其他 住院期间 1.不可干预的危险因素 （1）年龄，55岁以上 （2）性别，男性高于女性 （3）遗传因素，有卒中家族史 2.可干预的危险因素 （1）三高：高血压、高血糖、血脂异常（缺血性卒中） （2）吸烟、过量饮酒 （3）膳食和营养 （4）运动和锻炼 （5）肥胖 （6）心房颤动/其他心脏病 （7）无症状性颈动脉狭窄 （8）镰状细胞贫血 （9）绝经后雌激素替代治疗 营养师宣教的内容 住院期间 低脂：总量50g 低油：25g 两勺半 白瓷调羹 标准油壶 在允许范围内尽量选择富含不饱和脂肪酸的食物，如葵花籽油、豆油、玉米油、橄榄油、茶油、菜籽油等 应经常更换烹调油的种类 一啤酒瓶瓶盖的盐 ≈ 6克 低盐：4g ?-1 啤酒瓶盖 标准盐勺 烹调食物时少放盐，逐渐适应口味淡的饮食习惯 并在炒菜快结束后再放入盐。 用其他调味品改变食物口感，减少盐的用量：如辣椒，醋，蒜等 避免食用加工过的食品，如腌肉，罐头等。 怎样减少盐的摄入？ 戒烟戒酒 吸烟：影响全身血管和血液系统（加速血管硬化、促使血小板聚集、降低H-LDL水平。尼古丁还可刺激交感神经促使血管收缩、血压升高） 过量饮酒：升高脑卒中风险。 首先要明确你得的什么病，根据疾病种类选择合适的饮食 对于脑血管科来说，大多数患者有高血压，高血脂，高血糖，这类人群从大的方面来说有以下适合吃，不适合吃的食物： 谷类，粗粮，高纤维食物 1、谷物类：小麦、大米 玉米、小米、红米、黑米、紫米、高粱、大麦、燕麦、荞麦/麦麸等 2、杂豆类：黄豆、绿豆、红豆、黑豆、青豆、芸豆、蚕豆、豌豆等 　　 3、块茎类：红薯、山药、胡萝卜等 ? 能促进肠道蠕动，有利于胆固醇的排除 延缓血糖上升 蔬果类 蔬菜：各种蔬菜均可 每天推荐食用1斤以上 水果： 血糖不高，每天推荐食用1-2种水果4-8两 血糖控制不好，建议用番茄黄瓜替代水果 富含大量的维生素，矿物质 对预防心脑血管疾病有好处 ? 菌类 种类有蘑菇，香菇，平菇，草菇，金针菇，鸡腿菇，猴头菌，黑木耳，银耳等 。 含有较多的蛋白质，矿物质，微量元素，维生素等，提高人体免疫力。 紫菜、海带等 海产品，含钾，含碘 奶制品 牛奶（低脂牛奶），酸奶，一日250ml。 富含蛋白质，高钙食品 豆制品 豆腐，豆浆等豆制品，富含植物蛋白 对心脑血管疾病有保护作用。 肉类 鱼肉（深海鱼类），虾类，禽肉，瘦肉 每天共2两左右 提供优质蛋白质 坚果类 杏仁、腰果（5、6粒），核桃 （1、2个） 花生（15粒） 富含不饱和脂肪酸 动物油脂及油炸食物： 肥肉，鸡皮，动物内脏，烧烤，油条，油煎类食品 过咸、过甜食物： 蛋糕，点心，腌菜，熏肉，快餐食品，零食，罐头 饮料类： 可乐，勾兑果汁等等 辛辣刺激类食品，浓茶，咖啡 高血糖： 最重要的是称重膳食，要掌握量，主食的量，全天摄入的总热量要固定。 推荐吃糖尿病标准餐。 1400kcal能量 糖尿病餐食谱 高血压： 低盐低脂，摄取富含钾，钙，镁高的食物。 包括：牛奶，橙子，芹菜、胡萝卜、番茄、荸荠、黄瓜、木耳、海带、香蕉、草菇、香菇、平菇、蘑菇、黑木耳、银耳等 　　早餐：玉米粥，花卷，牛奶，凉拌生菜 　　午餐：米饭，苦瓜炒牛肉，香菇菜心 　　晚餐：杂粮粥，馒头，虾皮拌白菜 加餐：香蕉，橘子 高血脂： 利于降脂的食物：山楂、香菇、大蒜、洋葱、海鱼、绿豆、草菇、香菇、平菇、蘑菇、黑木耳、银耳等 早餐：