常用患者病情评估评分表课件.doc

常用患者病情判断和评分表 潜在危重病评分系统 RAPS——评价院前或住院病人转运风险 REMS——预测急诊病人的病死危险性 EWS——动态监测病情变化，早期发现潜在危重病人 MEWS——对急诊病人去向的分拣和类选治疗 SIRS——急危重症初筛方法，早期预测发生MODS（多器官功能衰竭）风险 SCS——预测急诊病人近期，特别是30天内死亡危险性 MEES——动态评价院前急救和急诊复苏的效果和质量 PSS——各种急性中毒病人严重程度的评价和预后预测 RAPS和REMS评分表 分 值 变量 0 1 2 3 4 5 6 脉搏 70-109 55-69 40-54 ＜40 110-139 140-179 ＞179 收缩压 90-129 70-89 （mmHg） 130-149 150-179 ＞179 呼吸 12-24 10-11 6-9 频率 25-34 35-49 ＞49 GCS ＞13 11-13 8-10 5-7 ＜5 年龄 ＜45 45-54 55-64 65-74 ＞74 SpO2 ＞89 86-89 75-85 ＜75 RAPS和REMS 评分注意事项： 参数取同一时间点 动态评分24小时最差值是指总分的最差值 血压最好由同一人反复测量，测量部位固定 测量外周血氧饱和的部位应固定 RAPS和REMS评分与病死危险性对应表 RAPS分值 REMS分值 病死危险率 ≤7 ≤11 10% 8 16-17 50% ≥14 ≥24 100% EWS和MEWS 英国诺福克和诺里奇大学医院使用的EWS 项目 评 分 3 2 1 0 1 2 3 心率（次/min） ＜40 41-50 51-100 101-110 111-130 ＞130 收缩压（mmHg） ＜70 70-80 81-100 101-199 ≥200 呼吸频率（次/min） ＜9 9-14 15-20 21-29 ＞30 体温（℃） ＜35 35.1-36.5 36.6-37.4 ＞37.5 对声音 对疼痛 意识 清楚 有反应 有反应 无反应 改良的早期预警评分（MEWS） 项目 评 分 3 2 1