意外伤害的现场急救讲述.ppt

意外伤害的特点以及处理宗旨 常见的意外伤害 扭伤 触电 烧烫伤 溺水 上呼吸道异物阻塞 眼灼伤 狗咬伤 蛇咬伤 食物中毒 关节扭伤 处理步骤 1.关节扭伤后，应立即停止活动 2.抬高患肢；可把患肢放在枕头或沙发的扶手上，并使脚略高于心脏，同时身体尽量伸直，以促进静脉回流，改善局部血液循环，减轻水肿; 3.先冷敷后热敷。一般说来，24小时内先冷敷或冰敷，以利于血管收缩，减轻出血，起到消肿止痛的作用; 一般情况下24小时后可局部热敷，有利于伤处淤血和渗出液的吸收，促进受伤部位血液循环，加快恢复。 4.外擦与内服药物相结合，必要时可服用一些活血化瘀、消肿止痛类的中成药。 触 电 电是我们工作、生活中不可缺少的能源，电器质量不达标、超过使用年限、违规操作等均可造成触电。 自然界的雷击也是一种触电形式，其电压可达几千万伏，强大的电流袭击能使人心跳和呼吸立即停止并造成严重烧伤。 不同的电压对人造成的伤害有什么不同？ 低电压（220－380v）电击时，电流通过心脏，可造成心肌细胞内离子紊乱而产生致命性室颤，危及生命。 高电压1KV电击时，最多见的是严重电烧伤，或因呼吸中枢受到高压电的伤害而造成呼吸麻痹，呼吸肌强直性收缩而造成呼吸暂停和窒息，继发性引起心脏停搏或室颤。 症状 轻者有惊吓、发麻、心悸、头晕、乏力，一般可自行恢复。 重者呼吸急促、心跳加快、心室颤动，甚至呼吸循环中枢麻痹出现呼吸心跳停止。 电击伤的病理生理 常见致伤原因 跨步电压电击伤 当一根电线断落在地上，以此落地点为圆心，在20m以内地面上有很多同心圆，圆周上的电压不同，离圆心越近，电压越高，越远，电压越低，即跨步电压（电位差）。当人体进入离圆心10m以内的地域，两脚迈开0.8m时，出现电位差， 电流从电压高的一脚进入，从电压低的一脚流出，造成损伤 急救与处理 急救的基本原则：迅速（脱离电源）、就地（进行抢救）、准确（姿势）、坚持（抢救）的“八字原则”。 预防安全意识 1.加强安全用电常识的宣传教育，严格遵守技术操作规程。 2.雷雨时不可在大树下躲雨或使用金属柄在田野中行走。 3.?遇有火警或台风袭击时应切断电源。 4.对触电患者的抢救既要争分夺秒，又要坚持不懈。 眼灼伤 由于意外或工作不慎，各种化学物品的溶液或粉尘意外进入眼内，或不慎接触到强烈的化学气体，都有可能引起眼灼伤。这时如不正确采取紧急急救措施，将会造成严重的后果。 救治措施 冲洗方法：立即就地用水冲洗，把化学性物质冲掉，减轻对眼睛的损伤。 冲洗时间：至少15分钟，边冲洗边令眼球向各方转动 ●冲洗时不要溅及未受伤的眼睛。受伤的眼睛朝下，以防止冲洗水流入另一只眼中。 ●冲洗后，用清洁敷料覆盖保护伤眼，迅速前往医院。 提 示 眼睛受到伤害，要立即就地取清水冲洗，切忌不先冲洗就到远处去找医生诊治。 不要用水以外的任何东西处理眼睛。 如果患者戴隐形眼镜应让他摘掉。 ●不要用手揉眼睛。 ●自己冲洗后，仍需及时到医院治疗。 溺 水 2014年溺水事件 2014.2.22 平遥县6名儿童溺水身亡 2014.1.17 广东省茂名市高州市金山街道３名中小学生在鱼塘边摘艾草不慎滑落鱼塘溺水身亡； 2014.1.19 广东省揭阳市惠来县葵潭镇３名小学生及１名未入学幼儿外出游玩时溺亡； 2014.1.21 山西省临汾市霍州市４名儿童在冰面滑冰时落水身亡。三起溺水事故造成１１名孩子溺亡 溺水的定义 溺水又称淹溺，指人被淹没水里后，呼吸道和肺泡被水充满引起窒息，吸收到血液循环的水引起血液渗透压改变，电解质紊乱和组织损害，最后造成呼吸、心脏停止而死亡。溺水的进程很快，一般6—7分钟就可因呼吸心跳停止而死亡。 一、溺水致死原因 主要是气管内吸入大量水分阻碍呼吸，或因喉头强烈痉挛，引起呼吸道关闭、窒息死亡 二、症状 溺水者面部青紫、肿胀、双眼充血，口腔、鼻孔和气管充满血性泡沫。肢体冰冷，脉细弱，甚至抽搐或呼吸心跳停止。 现场救护原则 溺水的急救---示图 上呼吸道异物阻塞 上呼吸道异物阻塞表现 呼吸道部分阻塞—呼吸困难、呛咳不止 呼吸道全部阻塞—不能呼吸、昏迷倒地 表现特征： 颜面青紫 不能发声 “v”形手势 肢体抽搐 呼吸停止 互救法 异物梗塞处理术 避免给3～5岁以下的小儿吃花生、瓜子、豆类等食物。 进食时不要嬉笑、哭闹、打骂，以免深吸气时误将异物吸入。