医院信息系统教学.ppt

医院信息系统 HIS概述 医院信息系统定义 医院信息系统（hospital information system,HIS） 美国医学信息学家定义（1986年）： 利用计算机和通信设备采集、存储、处理、访问和传输所有和医院相关的病人医疗信息和管理信息，满足所有授权用户功能上的要求。 中国卫生部的定义（2002年）： 利用计算机软硬件技术、网络通信技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存储、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。 医院信息化的整体模型 门急诊部分 医疗卡管理 挂号预约系统 门诊分诊系统 门诊医生工作站 门诊收费系统 门诊发药系统 急诊留观系统 门诊一般业务流程图 流程说明 1.?门诊业务子系统包括门诊的各项日常业务，如：挂号（改号、退号），开处方／检查单（处方／检查单修改）、划价、收费（退费）、药房取药（退药）、医技项目检查、留院观察和门诊病案处理等。 2.?费用计帐不属于本系统范畴，归财务处理，本系统提供财务上必需的报表与凭证。 3.?门诊药房的入库由中心药库进行处理，门诊药房只处理药品的出库。 门诊医生工作站 数字排队系统 住院部分 住院登记 住院收费 护士工作站 医生工作站 病案编目 病案流通 病案质量控制 住院业务分布 住院处(住院预约、登记，预交金管理） 病房（医生站和护士站） 辅诊科室（检查、检验、病理、手术麻醉） 临床药局 出院结算处（住院收费） 病案室(病案编目、病案流通） 统计室（医务统计） 电子病历 病历：对病人疾病的病情发生、发展、诊断、治疗、转归等过程进行完整记录的资料。也叫：病案、病史、医案等。 住院病历：首页、病历记录、病程记录、医嘱、检验、检查、三测单、会诊单、手术单、麻醉单等。 电子病历（CPR）：是有关病人的健康和医护情况的终身电子保护信息，它由医护人员记录诊断治疗的全过程，客观、完整、连续地记录了病人的病情变化及诊疗经过，将分散的信息汇集到一起，并以相关的方式提供给医生，是临床、教学、科研及诊断治疗的基础资料。 结构化信息、非结构化信息、图像信息、声音、照片等 住院业务流程 药品部分 药库管理系统 临床药局系统 门诊药局系统 科室小药柜 摆药系统 处方录入程序 制剂室管理 药品系统业务流程 药品系统层次结构 卫生经济部分 价表管理 后台划价 收费管理 收费帐务系统 成本核算系统 卫生经济业务流程 诊疗项目与价表项目（例） 通过对照表，实现各类诊疗操作与价表的对应。 支持一对一 、一对多、一对空等关系。 医技部分 临床检验系统 检查系统 医学影像系统 手术麻醉系统 血库管理系统 LIS 流程图 LIS 产品特点 采用条码技术管理检验样本 支持ASTM接口标准，联机各种检验设备 支持双向联机通讯，无需人工输入测试项目 检验报告中文化、电子化和规范化 自动汇总分类处理各类检验数据 完善的质量控制系统，提高检验结果准确度 检验申请确认和自动计费系统，杜绝检验费用漏收 急诊检验报告网络查询，加速报告的传递 数据管理与事务管理有机结合，实现成本与效益核算 支持临床诊断和管理辅助决策，支持科研和教学 设备联机及驱动模块 模块驱动自动将数据送入网络，并进行模式识别，判断为何种资料 质控、定标及检验结果自动分离、自动入库 模块功能强大，适应范围广，联机方便，用于检验设备联网与驱动 病人资料录入模块 管理病人基本信息的提取或录入，同类检验病人可批量提取和录入 实现标本编排或条码分捡 建立检验单表头信息与检验结果的关联 实现基本信息的批量修改与复制，解决手工项目数据的入库 系统备份维护模块 实现检验数据的定期备份、维护、封档、查询 系统能控制用户的使用权限、数据修改和审核权限，保证系统使用效率和安全性 B超系统界面 设备物资管理 设备管理系统 物资管理系统 供应室管理系统 其他系统 医院感染控制系统 医务管理系统 教学管理系统 科研管理系统 护理管理系统 营养膳食系统 体检管理系统 办公自动化系统 网站系统界面 内网拓扑图 外网拓扑图 中心机房 PACS－与HIS的融合关系图 DICOM 设备工作站 PACS DICOM 预约 登记 诊断报告 查询统计 系统管理 数据库 划价收费 分诊 检查安排 HIS RIS PACS HL7 HIS RIS PACS 物资、维修管理子系统 物资采购 总务库房 医院行政科室 财务科 后勤维修 物资采购入库、验收、生成物资总账 接收物资请领出库 物资采购建卡 退货处理 物资入出月报 供应室管理子系统