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常规X线检查技术 第一节 X线摄影的基本知识 一、解剖学基准线 （一）标准姿势（解剖学姿势） 人体直立、两眼向正前方平视、下肢并拢、足尖及掌心向前、两上肢下垂置于躯干两侧。在X线摄影中，无论患者处于何种体位或动作，均应以解剖学姿势为定位的依据。 （二）解剖学方位 1、近头侧为上，近足侧为下。 2、近正中矢状面者为内侧，远正中矢状面者为外侧。 3、近心脏侧为近端，远心脏侧为远端。 4、近身体腹面为腹侧（前面），近身体背面为背侧（后面）。 （三）解剖学关节运动 1、屈伸运动 关节沿腹背轴运动，组成关节的上下骨骼相互靠近或远离，角度减小时为“屈”。相反为“伸”。 2、内收、外展运动 关节沿冠状面运动，骨向正中矢状面靠近者为“内收”，反之者为“外展”。 3、旋转运动 骨环绕矢状轴做旋转运动时称“旋转运动”。骨的前面向内旋转时为“旋内”，相反为“旋外”。 （四）解剖学基准线(面) 1、矢状面 将人体纵断为左右两部分的面称“矢状面”。 2、正中矢状面 将人体左右等分的面称“正中矢状面”。 3、水平面 与地平面平行的将人体横断为上下两部分的断面称“水平面”。 4、冠状面 将人体纵断为前后两部分的断面称“冠状面”。冠状面与矢状面垂直。 5、水平线 人体直立时，与地面平行的线。 6、正中线 将人体左右等分的线。 7、矢状线 与水平线相交，与正中线平行的线。 8、冠状线 与矢状面垂直相交，将人体前后分开的线。 9、垂直线 与人体水平线垂直的线 二、X线摄影学基准线 （一）头颅体表定位线 1、听眶线（ABL） 即人类学的基准线，外耳孔上缘与眼眶下缘的连线。 2、听眦线（OMBL） 外耳孔中点与眼外眦的连线。听眦线与听眶线约呈12°~15°角。 3、听鼻线 外耳孔中点与鼻前棘的连线。听鼻线与听眦线约呈25°角。 4、瞳间线 两侧瞳孔间的连线。与水平面平行。 5、听眉线（SML） 外耳孔中点与眶上缘的连线。听眉线与听眦线约呈10°角。 6、眶下线（IOL） 两眼眶下缘的连线。 （二）摄影用线及距离 1、中心线 X线束中，居中心部分的那一条线称“中心线”。 2、斜射线 在X线束中。中心线以外的线称“斜射线”。 3、焦－片距 X线管焦点到胶片（成像介质）的距离。 4、焦－物距 X线管焦点到被照体的距离。 5、物－片距 被照体到胶片（成像介质）的距离。 三、X线摄影体位与方向 （一）命名原则 1、根据中心线入射被照体时的方向命名，如：中心线经胸部后方第6胸椎水平垂直射入探测介质的体位称为胸部后前正位。 2、根据被照体与成像介质的位置关系命名，如：左胸部紧贴成像介质的体位称为左前斜位。 3、根据被照体与摄影床的位置关系命名，如：人体的上身左侧紧贴摄影床称为左侧卧位。 4、根据被照体与摄影床的位置关系及中心线入射被检体时与探测介质的关系命名，如：人体仰卧摄影床，中心线经人体一侧水平射入探测介质的体位称为仰卧水平侧位。 5、根据被照体姿势命名，如：胸部前凸位，小儿双髋的蛙氏位。 6、根据某部的功能命名，如：颈椎的过伸过屈位，下颌关节的张口与闭口位。 7、根据摄影体位创始人的名字命名，如：乳突劳氏位、髋关节谢氏位等。 （二）摄影方位 1、立位 被检者身体呈站立位姿势，矢状面与地面垂直。 2、坐位 被检者身体呈坐位姿势。 3、半坐位 在坐位姿势下，背部向后倾斜时称“半坐位”。 4、仰卧位 为被检者背侧向摄影床的卧位姿势。 5、俯卧位 为腹部向摄影床的卧位姿势。 6、侧卧位 人体右侧向摄影床的卧位姿势称为右侧卧位；人体左侧向摄影床的卧位姿势称为左侧卧位。 7、斜位 身体长轴与摄影装置平面呈一定角度的摄影体位。 （三）摄影方向 中心线入射被照体时的方向称为摄影方向。 1、矢状方向 为中心线与身体矢状面平行的入射方向，如：前后方向为中心线经被照体的前方射入，从后方射出；腹背方向为中心线经被照体的腹侧射向背侧。 2、冠状方向 为中心线与身体冠状面平行的入射方向，如：左右方向是中心线经被照体的左侧射向右侧的方向；右左方向是中心线经被照体的右侧射向左侧的方向。 3、斜射方向 为中心线从被检体的矢状面与冠状面之间入射，从另一斜方向射出的方向。如：左前斜方向是中心线经被照体的右后方射向左前方的方向；右后斜方向是中心线经被照体的左前方射向右后方的方向。 4、上下方向（轴） 为中心线经被照体的头侧射向尾侧的方向。 5、切线方向 为中心线入射被照部位时与病灶边缘相切的方向。 6、内外方向 为中心线经被照体的内侧射向外侧的方向。 7、外内方向 为中心线经被照体的外侧射向内侧的方向。 8、背底方向 为中心线经被照体的足背射向足底的方向。 9、掌背方向 为中心线经被照体的手掌射手背的方向。 10、前后方向 为中心线被照体的前方射向被照体的后方的