医学影像学口诀.docVIP

医学影像学口诀 ——呼吸系统 　 1、慢性肺炎： 慢性肺炎 继发多，变质增生伴渗出，叶段团块纹索粗，斑片结节气肿阻 　　 肺炎性假瘤： 　　 炎性假瘤大体积，圆椭块态边索迹，脓腔隐现透亮间隙，瘤无特征细鉴别。 　　 3、肺结核： 　　 肺结核分五类型，原发血播浸结其，原发肺内淋巴引，血播急粟三均匀，慢播新老病灶模糊，浸润渗出片絮球，慢纤空洞蜂窝柳，胸膜炎见结核多，确定三期疗效后估，临床影征痰检为依据，菌量毒性免疫力，鉴别诊断炎性先，肺癌转移假瘤辨。备注：蜂窝柳--------形如蜂窝状肺纹理呈垂柳征。 　　 4、错构瘤： 　 　错构瘤内间胚叶变异，中央周围不同位，中央块阻 不张炎，周围如同肺癌像，纤维椭圆可囊变，软骨钙化爆米花样。备注：不张炎--------指阻塞生肺炎和肺不张样改变。 　　5、腺瘤:（良性或低恶性） 　　 肺腺瘤良恶性低，内外混合贴管壁，阻塞不张支扩继，肺炎交替瘤带蒂。 　 　6、肺其它良肿: 　 　肺良性瘤无特征，影像类似难区分，外围实质见圆椭，孤立慢长大小殊。 　　 原发支气管肺癌: 　 　肺癌起源支上皮，组织大体类型别，中央肺癌四征像，不张气肿肿块肺炎，周围小癌边模糊，增大浓密边清楚，癌肿坏死空洞偏，脐凹兔耳癌索现，弥漫肺癌肺泡间，粟粒结节重叠囊。备注：脐凹征，兔耳征和毛刺征是癌肿的三个特征性表现征像，毛刺征指指瘤体向肺内发出长短不一的毛刺称为癌索。 　　 8、原发性肺肉瘤: 　 　原发肉瘤膨胀长，轮廓锐利分叶缘，侵犯胸膜积液见，瘤内坏死鳞癌样。 　　 9、肺内转移瘤: 　　 肺转移瘤途径多，淋巴转移纵隔伏，远程播各血行途，两 者混合球线粟。 　 　10、肺血吸虫病: 　 　血吸虫肺纹乱多，粗细不均边模糊，新旧不一大小粟，片絮结节对称布。 　　 11、先天性肺不发育和肺发育不全: 　 　肺不发育先天性病变，两肺一侧肺叶异，一侧异常分三类，不全不良不发育，发育不全伴先心。 　　 12、肺段隔离症 :　 　肺段隔离供血异，肺叶内外有区别，内型圆椭边光滑，块密囊臂壁液气平，外型脏层独立性，左下后叶致密影，常位膈下脊旁隐，膈疝麻痹膨升并发。 　 　13、肺动静脉瘘: 　 　肺 动静脉 先天瘘，肿块血管肺门走，瓦苗试验肺内阴影大小变，肺A造影看自窦。 　 　14、大叶性肺炎: 　 　大叶肺炎双球菌袭，常侵肺段一侧肺大叶，发病急骤胸痛急，寒热咳痰如锈铁，充血纹粗亮度低，实变均密支气管充气征，消散不无外围吸收，渐 缩范围结核别。 　 　15、支气管肺炎: 　 小叶肺炎萄链菌，常见老年弱幼婴，肺纹增粗肺泡炎，斑片结节模糊边，阻塞气肿炎渗出，肺野透亮扩胸廓，金萄感染坏死变，薄壁空洞灶内显。备注：肺炎液化坏死时，病灶阴影内可见薄壁空洞征。 　 　16、病毒性肺炎: 　　 病毒肺炎病毒属，巨麻流胞腺病毒，支管周肺泡炎渗出，多灶重叠片影结节分布，网纹夹杂粟粒影 ，气肿肋膜肺膨出，严重占据肺段叶，胸腔积液常伴随。 　 　17、过敏性肺炎: 　　 过敏肺炎症状轻，瓦霜淡薄游走性，斑片线网弥粟粒，病灶多见中下野。 　　 18、间质肺炎: 　　 间质肺炎细菌病毒，热咳发绀气急促，网纹结节重叠影糊，气肿肋膜肺膨出。 　 　19、支原体肺炎: 　　肺炎致病支原体，轻症微热咳闷疲，淡江片影粗纹理，重症高热占大叶。 　 　20、放射性肺炎: 　　 射线肺炎射线伤，急性斑片慢性萎缩纤，纵移膈开胸塌陷，综合部位放疗量。 　　 21、吸入性肺炎: 　 　吸入肺炎气急发绀，胸痛呛咳血性痰，不同物质如肺炎，阻塞不张气肿像，片状浓密模糊缘，类脂吸入易纤变，不张三角致密影 ，急性水肿蝶翼样。