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口腔内科学综合测试卷三及答案 　　一、名词解释 　　1.临界Ph——①Ph5.5，②牙菌斑存在，③Ph5.5以下可导致脱矿 　　2.Miller学说——①微生物产酸，②酸脱矿，③蛋白质酶的溶解破坏作用 　　3.混合层：在牙本质的粘接修复中，牙本质表面经处理剂处理形成蓬松的胶原纤维网，底胶粘接剂将进入蓬松的胶原纤维网，固化后，与胶原纤维网形成相互扣锁作用，是牙本质粘接修复中，粘接力的主要来源。 　　4.抗力形：在洞形制备中，使牙体组织和充填材料在正常牙合力下不致于折断破裂的形态。 　　5.成牙本质细胞：是一种特殊的牙髓结绨组织细胞，具有形成牙本质的作用，是牙髓牙本质复合体的特征细胞。 　　6.根尖基点：是根尖部牙骨质与牙本质交界处形成的根管狭窄区，是牙髓组织与牙周组织的分界部位，也是临床根管预备和根管充填的终止点。 　　7.初尖锉：能深入根管达到牙本质牙骨质界又稍有摩擦感的锉称为初尖锉，该锉是根管预备最初使用的锉。 　　8.逆行性牙髓炎：深牙周袋内的细菌可以通过根尖孔或侧枝根管进入牙髓，引起牙髓感染，这种由牙周途径导致的牙髓感染称逆行性牙髓炎。 　　9.非附着菌斑：位于龈下，附着于附着菌斑的表面，与沟内上皮之间，多为G-和能动菌。 　　10.GTR：利用生物相容性膜，置入牙周缺损区的牙根面，隔离牙龈与牙根面的接触，阻挡结合上皮进入根面，让牙周膜内的前体细胞冠向迁移增殖，分化形成新生牙周组织，建立牙周新附着。 　　11.固定性药疹：变态反应性口炎的一种，指服用或接触相同变应原后，在同一部位反复以同一形式发生病损。 　　12.斑：黏膜上较局限的颜色异常的损害，大小不定，不高出黏膜表面，不变厚，无硬结改变。 　　二、填空题 　　1.在恒牙列中，最好发龋的牙是______. 　　【答案】下颌第一磨牙 　　2.牙菌斑的基本结构______，______，______. 　　【答案】菌斑－牙界面；中间层；菌斑表层 　　3.牙内陷最好发的牙位是______. 　　【答案】上颌2 　　4.树脂修复IV类洞制备短斜面的目的除了增加粘接面积外，还有______. 　　【答案】增加美观 　　5.牙髓组织的感觉功能特点是______. 　　【答案】只产生痛觉 　　6.根据ISO标准，02锥度扩锉针是指从扩锉针尖端向柄部上移______，扩锉针直径即增加______. 　　【答案】1mm；0.02mm 　　7.牙周病防治的关键是______. 　　【答案】菌斑控制 　　8.在制定牙周病的治疗计划后，应按照计划，分先后次序进行治疗，其治疗阶段一般分为：______、______、______、______. 　　【答案】基础治疗；牙周手术治疗；修复治疗及松牙固定术；维护期或支持治疗 　　9.复发性单纯疱疹感染表现为______. 　　【答案】唇疱疹 　　10.抗生素性口炎的病损特征可以表现为______或______.。 　　【答案】萎缩性损害；假膜性损害 　　11.滤泡型唇炎的典型临床自觉症状为______. 　　【答案】阵发性剧痒 　　12.扁平苔藓在口腔黏膜上的表现为______，累及的部位常具有______性。 　　【答案】珠光白色的网纹或斑块；对称 　　13.按照中国黏膜病协作组的分类标准，非均质型白斑包括______、______、和______型。 　　【答案】结节型；疣状型；颗粒型 　　14.口腔黏膜的三大危险区域是指______、______和______. 　　【答案】口角内侧的三角区；口底舌腹U形区；软腭复合体 　　15.RAU临床上可分为______、______和______三型。 　　【答案】轻；疱疹样；重 　　三、问答题 　　1.简述洞形制备的原则 　　答：（1）去净龋坏组织 　　（2）保护牙髓组织 　　（3）尽量保留健康牙体组织 　　（4）保证固位形的抗力形 　　2.简述根管预备逐步后退法的主要操作步骤及注意事项。 　　主要操作步骤： 　　（1）根尖段预备 　　初尖锉为10#，工作长度为20mm，10#→15#→10#→20#→15#→25#→20# 　　主尖锉（25#）一般比初尖锉（10#）大3号即可 　　（2）根中段预备 　　30#（19mm）→25#（20mm）→35#（18mm→25#（20mm）→40#（17mm）→25#（20mm） 　　（3）根冠段预备 　　用2#和3#GG钻，相当于60#和80#锉，扩大根管开口处，使呈漏斗形 　　（4）用主尖锉修整管壁，使之光滑 　　注意事项： 　　（1）扩挫时扩锉针由小号到大号进行 　　（2）边扩挫边用大量冲洗液冲洗根管 　　（3）根尖段预备均需达到工作长度 　　3.简述牙菌斑及其微生物是引起炎症性牙周病的主要因素的证据 　　答：（1）实验性龈炎； 　　（2）悉生动物实验；