护士长教你如何在家护理癌症患者.doc

护士长教你如何在家护理癌症患者 发热 发热是肿瘤患者最常见的症状之一，每日定时发作，多在午后或傍晚开始，夜间消退。 ① 发热时，应嘱患者多饮温开水、淡盐水，桔汁等含维生素C、钾的果汁对患者有益。 ② 应进食清淡易消化食物，如汤、粥及软质食物。 ③ 患者高热时，须保持口腔清洁，防止细菌滋生而发生口腔炎。 ④ 发热较高者，可用温开水或50%酒精擦浴，也可针刺曲池、合谷、大椎等穴位。 ⑤ 可用消炎痛栓半粒塞肛，最好在发热前大约半小时至1小时用药，或与化疗药和生物制剂同时用药，以防止发热。 腹泻 腹泻是指排便次数增多，每日超过3次，且粪质稀薄，或带有黏液、脓血或未消化食物。 ① 应进食高蛋白、易消化的食物。食物不要太烫，应少吃甜食及富含纤维类食物，以免产气过多引起腹痛、腹胀。多食用含钾丰富的食物，如土豆、桔子、桃、杏等。 ② 应多补充水分，一般以开水、淡茶为宜，不宜饮用咖啡、浓茶和酒类。 ③ 注意个人卫生，预防肛门周围皮肤损伤。 ④ 按医嘱服用助消化药物。 ⑤ 按医嘱服用止泻药。 恶心、呕吐 晚期癌症患者经过放化疗后，可能会出现恶心、呕吐的症状。 ① 饮食要清淡，温热适中。过分甜腻或脂肪过多的食物以及热食均易引起呕吐。 ② 偏酸性的水果、硬糖及酸泡菜可缓解恶心。 ③ 避免强烈的阳光、嘈杂的声音以及强烈气味（例如香水或其他患者的呕吐物）的刺激。 ④ 分散患者的注意力，减少恶心、呕吐。 ⑤ 治疗间隙期，鼓励患者到室外散步，呼吸新鲜空气，进行适宜的运动。 ⑥ 在与患者的谈话中，不能渲染化疗引起的恶心、呕吐，以免加重心理负担。 ⑦ 患者出现恶心呕吐时，应进行短暂休息。呕吐严重时应暂时禁食，呕吐停止后从汤水开始逐步恢复饮食。 ⑧ 化疗药物引起的恶心呕吐，也完全可以用药物防治。 呼吸困难或气促 对晚期癌症患者来说，气促是普遍的症状，病情和心理因素都会影响气促的程度。 ① 协助患者在舒适位置休息，例如坐在椅子或床上。可以用数个枕头支持背部和头部。 ② 家人平和地安慰和陪伴患者，轻轻为她/他捶背，让其感到安全，也会减轻患者的焦虑。 ③ 注意空气流通，保持室内通风、空气清新；保持环境安静。 ④ 嘱患者保持心境平和，避免生气、愤怒、紧张。 ⑤ 嘱患者保持大便通畅，避免用力排便。 ⑥ 嘱患者避免穿着紧身衣物。 ⑦ 若患者有缺氧现象（口唇紫绀），有条件的可给予适量吸氧。 ⑧ 按医嘱服药，例如支气管扩张剂。 ⑨ 若气促是因为痰液黏稠阻塞气道，可饮用温开水稀释痰液，以助痰液咳出。 疲乏 由于肿瘤及相关治疗引起患者长期紧张和痛苦而产生的一系列主观感觉，例如虚弱、活动无耐力、注意力不集中、动力或兴趣减少等，使患者的生活质量下降。 ① 提高睡眠质量，睡前喝牛奶或听舒缓音乐。 ② 鼓励患者进行适当的有氧运动，每天可间断步行运动15分钟，每周5次左右并逐渐递增，还可选择自行车、散步、太极拳、交际舞等。注意协调好活动和休息。 ③ 合理的营养摄入，帮助恢复体力。 ④ 心理社会支持，注意发现患者出现的抑郁、忧虑等不良情绪，及时给予安慰或鼓励患者参加社交活动等。 ⑤ 中医保健疗法如艾灸足三里、天柱、气海、关元、膻中等穴位。 便秘 便秘是指粪便干结，不易排出，或隔几天才有一次大便。 ① 若有便意，应立即排便。 ② 养成定时排便的习惯，可鼓励患者在早餐后1个小时内排便。 ③ 早上空腹饮一杯温水，刺激便意产生。 ④ 每天有适量活动，例如步行。 ⑤ 多饮水和进食蔬菜水果。 ⑥ 反复进行膨胀和收腹的运动，可促进胃肠蠕动。或双手重叠，有规律地沿顺时针方向按压脐周腹部，按摩推挤，促进肠蠕动。 ⑦ 必要时按医嘱服用通便药。 水肿 水肿可发生于身体任何部位，如四肢、躯干、头面部，常以足背及脚踝处最早出现，越早处理成功率越高。 ① 把水肿的部位抬高，如把手抬高到肩部、把脚抬高到臀部。 ② 穿着压力裤或用绷带包扎，尽可能白天穿着晚上脱掉，并注意血液循环是否正常。避免穿紧身上衣。 ③ 若水肿的部位是手指，应用绷带将每根手指包扎。 ④ 穿着压力裤或绷带，进行温和的运动，每天两次。 ⑤ 按摩：从接近身躯部位开始，例如先按大腿、后按小腿、再按脚部。 ⑥ 按医嘱服用消肿药。 ⑦ 若有皮肤渗液，可敷上纱布，然后再用绷带包扎。 失眠 原因包括生理因素（疼痛、盗汗、气促等）、心理因素（焦虑、抑郁、不安等）及环境因素（太冷、太热、光线刺激等）。 ① 识别患者可能存在的生理、心理及环境因素，并适当干预。 ② 对担心尿失禁的患者，可提供纸尿裤。 ③ 聆听、关心和安慰，可以缓解患者的焦虑和不安情绪，或尝试陪伴在床旁至其入睡。 ④ 睡前可以喝杯热饮料、热水泡脚后轻轻按