15YZDY02+鄞州高级中学+王蓉+考试焦虑行为干预.docxVIP

15YZDY02重点高中学生考试焦虑的认知调控与行为干预研究重点高中学生考试焦虑的认知调控与行为干预案例实证研究宁波市鄞州高级中学王蓉考试焦虑指个体面对考试情景产生的以担心、紧张和忧虑为基本特征的复杂的情绪反应,可产生头晕、心慌、失眠、尿频等躯体症状,以至影响个体正常能力的发挥。对于学生来说,考试无疑是他们所面临的重大生活事件之一。面对考试,很多学生都会或多或少地产生焦虑的情绪体验。适度的焦虑有利于保持和提高大脑的兴奋性和感受刺激性,能激发学生始终处于思维的主动自觉状态,有助于提高智力活动的效果。但过度的考试焦虑不仅影响智力活动的正常发挥和认知任务的顺利操作,而且有可能击溃人的心理结构,歪曲人的意识,影响人的行为,对学生的身心健康和学业成绩造成明显不良影响。国家心理健康机构中欧国际研究表明, 61%的学生有不同程度的考试焦虑,其中26%为严重考试焦虑。考试焦虑严重影响了考生的成绩,尤其是数学和语言科目。女生患严重考试焦虑的数量是男生的二倍。在研究过程中，通过对学生对考试焦虑的认识和焦虑等级构建不同的干预模式，采取合理情绪疗法和系统脱敏疗法等个体疗法和如音乐疗法，放松训练等团体辅导，取得了良好的收效。一、个体考试焦虑行为干预—系统脱敏疗法【案例描述】高二女生雨洁同学进入高中后第一次大型考试失败造成阴影，出现接下来几次大型考试考前焦虑、烦躁、失眠、胃肠不适，复习效率低下；考试时心跳加快、惊慌、胸闷气短、冒冷汗，解题时思维混乱，频繁小便的现象，从而导致考试屡次失败，反复发作考试焦虑。进而自己的能力开始怀疑，怀疑自己知识掌握的能力和程度。【成因分析】雨洁同学有较强的上进心，由于几次大型考试的失利，造成一定的心理阴影。越想改变考试状况，但对自己信心不够，越造成过度考试焦虑，使得“应考能力”下降，产生一系列躯体反应，使得考试焦虑反复发作，造成恶性循环。【对策实施】该同学有较好的暗示性和合作性，在学习和生活中对焦虑的情境有明显的程度划分，比较适于采用系统脱敏咨询方法。以期改善她当前对考试焦虑的认知，缓解考前和考试中紧张和焦虑的状况，尽早恢复其正常的应试能力。 咨询过程分二阶段约十次咨询治疗：第一阶段，建立对考试焦虑的正确认知。（第一次治疗）使求助者认识到考试的适度焦虑是必要的。只有适度的焦虑，才能保持学习的警觉性，保持注意力的集中；其次，适度的焦虑，还有助于促进兴奋，使学习效率有所提高；最后，适度的焦虑会调动身体的能量，使我们有充沛的精力去迎接挑战。使求助者认识到不能以偏概全，以一两次的考试失败而使自己丧失信心。作业布置：平时走路训练抬头挺胸加快步伐；听振奋人心的音乐；每天以积极的语言暗示自己“我能行，我努力踏实学习，一定能够稳定发挥。”第二阶段：系统脱敏疗法。1．放松训练（第三、四次治疗）首先让求助者靠在一张沙发或围椅上，头颈腰背和四肢都放在最舒适的位置，双腿不要交叉或悬空，双臂放在沙发或围椅的扶手上。咨询师：下面我们便开始肌肉放松训练，因为全身肌肉放松有对抗焦虑的效果。首先你要知道什么是肌肉收缩与放松。现在请用右手紧握坐椅的扶手，并注意手掌、前臂与上臂有什么感觉？请注意，不同部位的感觉是有区别的。手掌具有触觉和压觉，前臂内侧应有肌肉紧张的感觉，请特别注意这种肌紧张的感觉。现在我握住我的手腕，请你将前臂用力往外推，然后向内拉，体验上臂外侧和内侧肌紧张的感觉。请你把左手也照样试一遍。现在练习头颈部的肌肉，请把眉毛往上抬，注意前额肌内紧张的感觉。请皱起眉头，这是烦燥苦恼的表情，请注意面部肌肉紧张的感觉。我们就要开始肌肉放松训练：请先均匀吸满一口气。好，把这口气均匀缓慢地呼出去，同时注意呼吸肌放松的感觉。好像把学生的包袱放下来了一样。请把额部肌肉放松，对着我（或镜子）看额部肌肉的收缩与放松。现在咬紧你的牙关，体验嚼肌紧张的感觉，再放松，完全放松后下已是全下垂的。请将舌头用劲抵住上颚以体验肌肉紧张的感觉，然后放松，放松后舌头便有变大了的感觉。现在训练颈部肌肉，请不要靠背，笔直坐着，注意背部和颈部紧张的感觉。现在放松有部肌肉，靠在椅上，放松颈部肌肉，让头部随重量下垂，让头前倾或后仰，靠在椅背上。现在练习抬肩、举臂，体验肌肉紧张的感觉，然后完全放松，让肩背自然下垂。现在收缩腹肌，想象前面有人向你的肚子击来一拳，然后放松肚皮，使内脏有下堕的感觉。最后训练下肢，请将两侧脚趾往上翘起，把双腿用劲伸直，把双腿抬起来，我用手在膝部加压。对抗这个压力再抬起来，体验下肢前面肌肉紧张的感觉。现在放松这些肌肉。再将双侧脚趾往下勾起来，把双侧脚板往下压，把膝关节屈起来，我把你的小腿托起来之后继续屈膝，体验下肢后面肌肉紧张的感觉，再把这些肌肉完全放松。现在从头到颈放松，放松腰背部肌肉，放松肩部与胸腹部肌肉，放松上肢肌肉，放松下肢肌肉，缓缓均匀地呼吸，放松全身肌肉，维