建设以全科医生为核心的中国家庭医学服务诊所的探讨.pdfVIP

书·述评· 　　 【编者按】　近年来，为建立健全基本医疗卫生制度，提高全民健康水平，我国在基层医疗卫生机构建设和全科 医学人才培养方面均进行了积极探索，并取得了明显进展。但与发达国家较为完善的医疗卫生服务体系仍有差距。本 期邀请约翰霍普金斯大学徐国平教授等在借鉴发达国家成熟经验基础上，结合我国目前状况和将来发展方向提出建设 以全科医生为核心的中国家庭医学服务诊所，在制度创新上有重大突破，期望能为我国基本医疗卫生制度的进一步发 展和完善提供指导与帮助！ 建设以全科医生为核心的中国家庭医学服务诊所的探讨 徐国平，牛丽娟，王家骥 　　作者单位：２１２１１美国马里兰州巴尔的摩市，约翰霍普金斯大学 （徐国平）；安徽高等医学专科学校 （牛丽娟）；广州医科大学公共卫 生学院 （王家骥） 通信作者：王家骥，５１０１８２广东省广州市，广州医科大学公共卫 生学院；Ｅ－ｍａｉｌ：ｗｊｉａｊｉ＠１６３ｃｏｍ 　　 【摘要】　２００９年国家新医改方案确定了建设中国基本医疗卫生服务制度，最终达到全国居民人人享有基本医疗 卫生服务的宏伟计划。建设结构合理、覆盖城乡医疗卫生服务体系的基础是建设好基层医疗卫生机构，即农村乡镇卫 生院和城市社区卫生服务中心，完善高效规范的运行机制。加强基层医疗卫生人才队伍建设，特别是正规 （５＋３）全 科医生的培养，是着力提高基层医疗卫生机构服务水平和质量的重要环节。本文根据发达国家的成熟经验结合中国目 前的现实情况和将来的发展方向提出建设以全科医生为核心，具有中国特色的规范化家庭医学服务诊所 （Ｆａｍｉｌｙ ＭｅｄｉｃｉｎｅＣｌｉｎｉｃ，ＦＭＣ）的概念、原则和方法。认为创建合理有效的基层医疗服务运行机制和建立以高质量全科主治医 生为核心团队的服务体系是成功建设中国基本医疗卫生服务制度的关键。 　　 【关键词】　基本医疗卫生服务；社区卫生服务中心；乡镇卫生院；全科医生；家庭医学服务诊所 　　 【中图分类号】Ｒ１９７　 【文献标识码】Ａ　ｄｏｉ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１００７－９５７２２０１６０１００１ 　　 徐国平，牛丽娟，王家骥建设以全科医生为核心的中国家庭医学服务诊所的探讨 ［Ｊ］．中国全科医学，２０１６， １９（１）：１－７［ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ］ 　　 ＸｕＧＰ，ＮｉｕＬＪ，ＷａｎｇＪＪＳｅｔｕｐｏｆｇｅｎｅｒａｌｐｒａｃｔｉｔｉｏｎｅｒ－ｌｅｄｆａｍｉｌｙｍｅｄｉｃｉｎｅｃｌｉｎｉｃｓｉｎＣｈｉｎａ［Ｊ］．ＣｈｉｎｅｓｅＧｅｎｅｒａｌ Ｐｒａｃｔｉｃｅ，２０１６，１９（１）：１－７ ＳｅｔｕｐｏｆＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｔｉｏｎｅｒ－ｌｅｄＦａｍｉｌｙＭｅｄｉｃｉｎｅＣｌｉｎｉｃｓｉｎＣｈｉｎａ　ＸＵＧｕｏ－ｐｉｎｇ，ＮＩＵＬｉ－ｊｕａｎ，ＷＡＮＧＪｉａ－ｊｉＪｏｈｎｓ ＨｏｐｋｉｎｓＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｂａｌｔｉｍｏｒｅ２１２１１，ＵＳＡ 　　 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｉｎ２００９Ｃｈｉｎｅｓｅｇｏｖｅｒｎｍｅｎｔｐｒｏｍｕｌｇａｔｅｄａｎａｍｂｉｔｉｏｕｓｐｌａｎｔｏｅｓｔａｂｌｉｓｈａｐｒｉｍａｒｙｈｅａｌｔｈｃａｒｅｓｙｓｔｅｍａｎｄｔｏ ｐｒｏｖｉｄｅｕｎｉｖｅｒｓａｌｃｏｖｅｒａｇｅｆｏｒａｌ１３ｂｉｌｉｏｎｒｅｓｉｄｅｎｔｓＴｈｅｆｏｕｎｄａｔｉｏｎｆｏｒｂｕｉｌｄｉｎｇａｎａｃｃｅｓｓｉｂｌｅ，ｈｉｇｈｑｕａｌｉｔｙａｎｄｅｆｉｃｉｅｎｔ ｐｒｉｍａｒｙｈｅａｌｔｈｃａｒｅｓｙｓｔｅｍｉｓｔｏｓｅｔｕｐｒｕｒａｌｔｏｗｎｓｈｉｐｈｏｓｐｉｔａｌｓａｎｄｕｒｂａｎｃｏｍｍｕｎｉｔｙｈｅａｌｔｈｃｅｎｔｅｒｓｗｉｔｈａｓｔａｎｄａｒｄｉｚｅｄａｎｄ ｅｆｉｃｉｅｎｔｐｅｒｆｏｒｍａｎｃｅｍｅｃｈａｎｉｓｍＢｕｉｌｄｉｎｇｕｐａｗｅｌｔｒａｉｎｅｄｐｒｉｍａｒｙｃａｒｅｗｏｒｋｆｏｒｃｅ－ｇｅｎｅｒａｌｐｒａｃｔｉｔｉｏｎｅｒｓ（５＋３）ｔｏｐｒａｃｔｉｃｅｉｎ ｒｕｒａｌａｎｄｕｒｂａｎｃｏｍｍｕｎｉｔｉｅｓｉｓｃｒｕｃｉａｌｆｏｒｐｒｏｖｉｄｉｎｇｈｉｇｈｑｕａｌｉｔｙｃａｒｅｆｏｒａｌｒｅｓｉｄｅｎｔｓＴｈｉｓａｒｔｉｃｌｅｄｅｓｃｒｉｂｅｄｔｈｅｃｏｎｃｅｐｔ， ｐｒｉｎｃｉｐｌｅｓａｎｄｍｅｔｈｏｄｓｆｏｒｔｈｅｓｅｔｕｐｏｆｇｅｎｅｒａｌｐｒａｃｔｉｔｉｏｎｅｒ－ｌｅｄｆａｍｉｌｙｍｅｄｉｃｉｎｅｃｌｉｎｉｃ（ＦＭＣ）ｉｎＣｈｉｎａｂｙｉｎｃｏｒｐｏｒａｔｉｎｇ ｓｕｃｃｅｓｓｆｕｌｍｏｄｅｌｓｆｒｏｍｏｔｈｅｒｃｏｕｎｔｒｉｅｓｉｎｔｏＣｈｉｎａ′ｓｃｕｒｅｎｔａｎｄｆｕｔｕｒｅｃｏｎｔｅｘｔｉｎｐｒｉｍａｒｙｈｅａｌｔｈｃａｒｅｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔＡｄｙｎａｍｉｃ， ｗｅｌｐｅｒｆｏｒｍｉｎｇｆａｍｉｌｙｍｅｄｉｃｉｎｅｃｌｉｎｉｃｗｉｔｈａｔ