第二十三章实验室自动化系统讲述.pptx

第二十三章 实验室自动化系统 医学检验实验室的良好运行取决于 人员 设备 管理 自动化 样本上机后，仅需较少人工操作和干预，系统便可自动进行检测，给出试验结果 通过扫描原始样本管的条码以确保病人信息与样本一致 双向传输系统发出检测指令 能评估样本是否有溶血、脂血或黄疸等影响结果正确性的因素 估计样本的体积(包括死腔体积) 教强大的监控错误和系统监测功能 优势 提高效率，缩短出报告时间 标准化操作减少误差 更加方便的质量管理 提高实验室生物安全性 增加新的检测项目 一体化 即不同检测系统间的整合，通过更新技术平台， 将免疫学测定与化学测定整合在一起以满足实验 室降低成本、提高效率、节约实验室空间和缩短 报告周期等实际需要。 不同检测系统间的整合模式 免疫学和化学测定整合为具二个独立平台的统一体 轨道传递系统使免疫学测定和化学测定部分整合在一起 在化学测定平台上加一个非均相免疫测定模块或均相免疫测定模块 优势 不足 只需一管血清样品即可完成生化及免疫项目测定 无需人工分杯和在不同仪器间运送样品 在一个操作界面上一次输入病人信息和输出检测结果，增加效率 减少出错，增加安全性 仅仅合并了免疫和生化项目的测定，无法整合非血清样品的测试 仍需手工进行样品前处理 整合方式较为固定，无法按需选择连接方式 免疫测定耗时较长，在一些系统上影响整体速度 检测步骤 申请检测项目 抽血/运送 样品登记和前处理 样品分析 出报告/审核/跟踪 列表/管理 分析前错误来自于： 抽血前指示缺失 标签上信息模糊不清 标签上无信息 被抽血的病人搞错 用错试管、容器 收集时间不正确 等等… 全实验室自动化 全实验室自动化（Total Laboratory Automation， TLA）-- 以轨道方式连接包括自动离心机、血细胞分析仪、全自动生化分析仪、免疫分析仪以及存储器等设备。 使用封闭样本管（或自动开盖和再上盖）、自动进行液面探测、根据条码内容自动分杯、运输样品管至仪器进行分析，并且将检测结果输出至计算机控制中心。 避免生化和免疫测定整合后所需的分样步骤和样本安全保存等环节，能最大限度地降低操作者和实验室其他人员暴露于血液样本中的感染因子的程度。 人员要求 进行全实验室自动化是减少人工，提高效率最有效办法。在这种实验室，工作人员要求有全面检验技术操作能力，基本的仪器维修和维护能力，并且有一定管理和计算机才能的新型技术人员。 医院检验科目前流程 报告周期(TAT)明显缩短 全实验室自动化流水线 控制中心 进样工作站 条码阅读器 自动化离心机 开盖器 分杯器 生化分析仪 免疫分析仪 储存器 输出工作站 小型化 小型化实际上包括分析仪器的小型化和分析技术的微量化 促使向小型化方向发展的主要因素： 希望降低样本体积和减少试剂消耗 POCT的快速发展 高通量药物筛检的需要 战争时生物因子的检测 太空生物学发展的需要… 微量化 由于体内许多物质以极低水平存在，因此需要检测技术更特异、更敏感和更微量化。 微量化的优点是可使生产成本降低，便于运输和占据实验室较少的空间。 高通量 HLA 芯片 细胞因子芯片 肿瘤芯片 中风芯片 过敏原芯片 蛋白芯片的应用 自动化 微型化 整合化 第一节 基本概念与分类 组 成 功 能 进样单元 连续装载样品管至输送器。 条码阅读器 自动识别样品管上条码信息，根据信息将试管导向所连接的各个仪器。 离心单元 自动平衡、离心，具人工和自动两种模式。 去盖单元 自动去除标本管盖，避免人工开盖，大大提高安全性。 分杯单元 智能分杯，避免交叉污染和人工接触生物危害。 输出单元 将样品管智能归类到专用架上。 存储单元 提供常温存储或试管低温冰箱存储。可方便随时自动复查或运行追加的检 测项目。 重新盖盖单元 对完成测试的样品进行重新盖盖，减少污染。保证复检样本结果的准确 性。 连接单元 转送轨道与机械臂，负责样品的转送。 分析仪 可以连接生化、免疫、血球、血凝等仪器 软件系统 信息交互，追踪、记录样本，实现自动复检、追加项目等的检测。 一.基本概念: 合并:将不同的分析技术或方法集成到一台或一组相互连接的仪器中。 整合:将一种分析仪器或多种分析仪器与分析前设备和分析后设备相互连接。 分析合并(Analytical Consolidation) 是将多种分析技术集成到一台仪器中。 合并的仪器 (Consolidated Instrument) 指含有多种分析技术的分析仪器 任务整合(Task Integration) 意为将多种自动处理的任务整合为一个可连续处理的进程 标本管理器(Specimen Manager) 是一个机械装置，它可在分析前储存样品，在分析后