第二章第二节常见生物样品的收集和保存讲述.ppt

第二节 生物样品的收集和保存 3、血清和血浆的分离 方法： 凝固后取上层的血清 加入抗凝剂后，盖塞，混匀，离心法分离血浆 第二节 生物样品的收集和保存 能力要求：血样的收集和保存 【工作准备】 （1）采血容器：耳垂血、指尖血、足跟血可用玻璃毛细管或聚乙烯管，静脉血一般用注射器。 采血容器及装血样的容器必须经过严格清洗及消毒。 （2）抗凝剂：草酸盐、枸櫞酸盐、EDTA钠盐、肝素等 （3）离心机、冰箱、试管或离心管、试管架等 第二节 生物样品的收集和保存 能力要求：血样的收集和保存 【工作程序】 程序1 血样的采集 末梢采血——耳垂取血和指间取血(无名指内侧)两种方法,婴儿也可在脚后跟。第一滴血拭去。 静脉采血——成人多用肘前静脉，肥胖者可用腕背静脉. 程序2 血清或血浆的分离 尽快分离，离心速度不应过高。 应放于温度4℃的冰箱，且存放时间不能超过72h。 程序3 血样保存 血清4℃可保存数天。 -30 ℃以下可放置几周、几个月乃至数年。 公共营养师职业资格认证培训操作技能 第二章 人体营养状况测定与评价 （三级/高级） 第二章 人体营养状况测定和评价 第一节 人体体格测量 第二节 常见生物样品的收集和保存 第三节 营养不良的症状和体征判别 第二节 生物样品的收集和保存 生物样品的收集是生化检验的前提，准确地收集适当的样品才能顺利进行人体营养水平鉴定，分析人体临床营养不良症、营养储备水平低下或营养过剩状况，一般较早掌握营养失调征兆和变化动态。 尿液——水溶性维生素耐受实验、肌酐测定、维生素和矿物质代谢实验、蛋白质代谢和骨代谢实验 粪便——消化道有无炎症、出血、寄生虫感染、恶性肿瘤等，并可间接判断胃肠、胰腺、肝胆系统功能状况，进行营养代谢实验 第二节 生物样品的收集和保存 单元一 、尿液样品的收集和保存（24小时尿样） 知识要求 1、尿液的种类 午餐后2h收集患者尿液，对病理性糖尿和蛋白尿的检出更为敏感。 （1）任意尿 （2）晨尿 （3）餐后尿 即留取任何时间的一次尿液，适用于门诊、急诊患者。本法留取尿液方便。但易受饮食、运动、用药等因素的影响。 即清晨起床，未进早餐和做运动之前排出的尿液，为较浓缩和酸化的标本。受前天膳食影响较小，其化学成分较恒定，故采用较多。 准确留取早晨6时至9时的全部尿液。 （4）3h尿 第二节 生物样品的收集和保存 单元一 、尿液样品的收集和保存（24小时尿样） 1、尿液的种类 服用某种药或营养素后某段时间内收集的尿液 （5）白昼尿 及夜间尿 （6）24h尿 （7）负荷尿 白天12h（早8点至晚8点)、夜间12h（晚8点至明晨8点）的尿液，进行尿量、尿比重等对比测量，对心脏和肾脏疾病的诊断有一定价值。 因为尿中的溶质在一天不同的时间排泄的浓度不同，为准确定量而要收集24h尿液。 第二节 生物样品的收集和保存 2、尿液的保存 尿液留取后应即时检验，若必须推迟检验或收集24h的样本，则应放冰箱冷藏或加防腐剂。一般速检。 如果收集的尿液所要进行的检测不宜加防腐剂 ，最好放入4度冰箱保存；在收集尿液样本时每次留取尿后应立即冷藏。 福尔马林 /甲苯 / 麝香草酚 /浓盐酸 碳酸钠 / 氯仿 /混合防腐剂 (1) 冷藏于4℃ （2）放入化学防腐剂 第二节 生物样品的收集和保存 3、尿液用于营养评价的意义 （1） 用于测定人体蛋白质和氨基酸代谢。 （2） 用于测定水溶性维生素的耐受实验和研究水溶性维生素的代谢。 （3）用于评价集机体水溶性维生素的营养状况。 （4） 用于研究人体矿物质（如钙、铁、锌等）的需要和代谢情况。 （5）研究和评价糖尿酸和药物等的代谢情况。 第二节 生物样品的收集和保存 能力要求：24h尿液样品的收集和保存 【工作准备】 1、收集容器:500mL的收集瓶或尿杯和盛装2L以上的容器 2、冰箱和防腐剂. ※ 第二节 生物样品的收集和保存 【工作程序】 1、在收集容器上贴上标签(姓名,性别,年龄). 2、清晨8时排空小便但不收集,此后至次日晨8时的每一次都收集. 3、4℃的冰箱保存. 4、测量总体积,并将24h尿液混匀. 5、取出约60mL于棕色瓶并写上总尿量. 6、尿液的保存：4℃冷藏或加防腐剂 第二节 生物样品的收集和保存 【注意事项】 1、收集容器要求清洁、干燥、一次性使用，有较大开口,无化学干扰物质，容器上有明显标记（姓名、编号、收集日期）。 2、 应留有足够的标本，任意一次尿标本至少留取12mL，其余项目最好超过50mL。如果收集的是定时尿，容器应足够大，并加盖，必要时加防腐剂。将尿液放置在阴凉避光处，防止阳光的照射。 3、如要进行尿培养，应在无菌条件下用无菌容器收集中段尿液