糖尿病口服给药治疗详解.ppt

糖尿病口服药治疗;2型糖尿病都需要口服降糖药治疗？ 口服降糖药 包括哪些种类？如何区分？ 每种药的降糖的原理是什么？ 每种药物的适用症和禁忌症是什么？ 如何联合用药？ ;饮食控制及运动治疗，血糖控制不满意者 2型糖尿病出现以下情况，则应采用胰岛素治疗： 酮症酸中毒 高渗性非酮症性酸中毒 合并感染、创伤或大手术 妊娠 使用口服降糖药，血糖控制不满意者;2型糖尿病都需要口服降糖药治疗？ 口服降糖药 包括哪些种类？如何区分？ 每种药的降糖的原理是什么？ 每种药物的适用症和禁忌症是什么？ 如何联合用药？ ;;各类口服抗糖药的作用部位;磺脲类药物分类; 此类药促进您的体内胰岛素的产生，增加身体内其他组织对胰岛素作用的反应。 ;磺脲类药物的适应人群;胰岛功能很差，如1型糖尿病，2型糖尿病后期 妊娠 应急状态下，如手术、创伤、心梗、中风等 严重糖尿病慢性并发症 磺脲药物过敏;低血糖 胃肠道反应小 肝肾功能不全的病人慎用 少数病人发生皮疹、多形性红斑 水肿;诺和龙 自然降糖 安全降糖;诺和龙? 模拟自然 恢复生理性胰岛素分泌 — 有效降糖;0;肾脏安全性高 低血糖极少 对心血管有益 胃肠道反应少 不加速β细胞功能衰竭 ;* 以上指南仅供处方参考，请在医生指导下合理使用诺和龙? 在使用以上诺和龙? 剂量，血糖控制不满意时，可加大诺和龙? 用量;诺和龙?提供灵活的生活方式;1.0mg ╳ 30片 ￥ 85.60;e;双胍类药物作用机制;2型糖尿病患者，特别是肥胖者 增强其他种类降糖药物作用，包括胰岛素;心脏病 慢性呼吸系统疾病 肾脏病变 肝脏病变 酗酒者 有胃肠道疾病患者;消化道反应 恶心，呕吐 腹胀，腹泻 反酸，腹痛 乳酸性酸中毒（少见）;噻唑烷二酮类; 改善胰岛素敏感性，包括肝脏、脂肪组织、肌肉 的胰岛素抵抗 ;适用于2型糖尿病 胰岛素抵抗的患者 ;水肿、体重增加 肝功能异常 贫血及红细胞减少;α-葡萄糖苷酶抑制剂;延缓食物中碳水化合物的吸收而降糖 ;主要为腹胀、排气增多 偶有腹泻、腹痛;2型糖尿病都需要口服降糖药治疗？ 口服降糖药 包括哪些种类？如何区分？ 每种药的降糖的原理是什么？ 每种药物的适用症和禁忌症是什么？ 如何联合用药？ ;口服药物的联合应用; 口服降糖药物联合治疗后仍不能有效地控制高血糖，尽早使用胰岛素 严重高血糖的患者应首先采用胰岛素 ;标准不一，此处只是作一参考，可参阅相关诊疗指南