第二讲呼吸功能的训练讲述.ppt

起音方式异常 正确起音：当两侧声带刚达到完全闭合时，呼气运动正好开始，这是最佳的起音状态，这种起音方式被称之为“同时撞击”。 起音方式异常 软起音：在声门完全关闭之前气流已经呼出，发声开始了，那么起音是气息声即送气声，如/h/。 硬起音：如果声门在呼气运动开始之前就已关闭，那么起音是突然的，是爆破声的。在声带正式振动之前，声门下的高压必须克服声带的抵抗作用，这种起音方式通常被称之为“声门颤动”。 肩部放松训练 双肩交替运动 将手臂伸向上方，先将重心移向右脚，右手伸向右上方，伴随一声长叹，想象着你正在努力触摸天花板。接着将重心移向左脚，左手同上述触摸天花板的动作。 如此左、右交替重复十次。 单臂划圈运动 左肩臂做划圈运动，依次为前、上、后、下位和后、上、前、下位。重复该运动五次。 右肩臂做划圈运动，依次为前、上、后、下位和后、上、前、下位。重复该运动五次。 双臂划圈运动 双肩臂做划圈运动，依次为前，上，后和下位。重复该运动五次。 双肩臂做划圈运动，依次为后，上，前和下位。重复该运动五次。 双肩耸立运动 耸立双肩，维持这种紧张状态五至十秒钟，然后迅速放松。重复该运动十次。 双臂晃动运动 静立，轻松晃动双臂。 生理呼吸训练 生理呼吸到言语呼吸的过渡 言语呼吸训练 减少硬起音 腹式呼吸 生理呼吸训练 生理呼吸训练的主要目的是将错误的胸式呼吸转变为腹式呼吸。它是通过不同的体位来让患者体验呼吸“暂停”的过程，帮助患者建立正确的生理腹式呼吸方式，使患者能够充分利用呼出气流进行有效的发音声活动。 生理呼吸训练 从生理角度看，呼吸是一个连续的过程，吸气和呼气之间是没有暂停的，但在呼气的过程，患者还是能够感觉到呼出气流由强逐渐变弱，并伴随呼气结束的一个“暂停”过程，从而产生一种轻松感。在训练中，应让患者体会到这种感觉。 生理呼吸训练 生理呼吸时，吸气是主动过程，呼气则是依靠弹性回缩作用的被动过程，吸气与呼气时间的比值为2∶3。生理呼吸训练既可以从呼气开始，也可以从吸气开始，以患者感觉自然舒适为宜。 腹式呼吸 闭目静心 仰躺在诊疗台或床上，双手臂自然地平放于身体两侧，全身放松，闭眼，保持该姿势数分钟。 腹部感觉 观察呼吸情况，将一只手放在腹部，感觉这只手是如何随着呼吸而上下起伏的，保持该姿势数分钟。 胸腹同感 将一只手放在腹部，另一只手放在胸部。只有放在腹部的手随着呼吸上下运动。如果双手都在上下运动，应重新进行第一步的训练。 腹式呼吸 口腹同感 收紧双唇发/p/音，放在口前的手能感觉气流喷出，同时应能听见一种如同噪声的气流声。此时，腹肌应该主动参与呼吸运动。 侧位训练 取侧卧位，一只手放在腹部，感觉呼吸时是否只有膈肌或腹肌在运动。如果没有，应重新进行第二步训练。 腹式呼吸 口腹同感 挺直腰板坐在小凳上，一手放于腹部，感觉呼吸时的腹部运动。 站位训练 取站立位，双脚左右稍许分开，前后分开10厘米，深呼吸，感觉到腹壁向前运动。通过腹肌运动将空气挤出肺部，试着想象在吹一朵“蒲公英”。在吸气与呼气之间没有停顿，这一点很重要。照镜子观察身体运动：吸气时身体应稍许向前运动，呼气时身体应稍许向后运动。 吸气与呼气发声的有机结合训练 拟声训练 吸气与呼气发声的有机结合训练 哼姆法 向前走三步，同时慢慢地吸一次气。当你的腿准备迈出第四步时，就开始加入“哼姆”的发音，该发音延续到第六步。然后进入下一个循环，走三步吸一次气，训练三步发音，直到发音比较自然为止。 吸气与呼气发声的有机结合训练 数数法 向前走五步，同时慢慢地吸一次气。当你的腿准备迈出第六步时，开始数 1-2-3-4-5，每走一步就数一个数。然后你就进入下一步循环，走五步吸一次气，然后在接下来的五步中从 1 数到 5。坚持练习，直到一口气能数数自如。 拟声训练 做开火车的游戏，同时发出u--- 的声音。 做骑马的游戏，同时发出da da da da 的声音。 模拟乌鸦飞，边飞边发出wa wa wa wa 的声音。 模拟小鸭的叫声ga ga ga ga 的声音。 模拟小鸡的叫声ji ji ji ji 的声音。 模拟小猫的叫声miao miao miao miao 的声音。 模拟小狗的叫声wang wang wang wang 的声音。 模拟秒针走动的声音dida dida dida dida 的声音。 增加肺活量的训练 逐字增加句长的训练 停顿换气训练 增加肺活量的训练 用力呼气训练 呼气控制训练 唱音训练 ① 长音训练（最长声时训练） ② 短音训练（起音训练） ③ 长音与短音结合训练 逐字增加句长训练 获得自然舒适的言语呼吸的最佳方式之一就是模仿目标语句。训练时，由言语治疗师大声说一句话，然后由病人模仿读一遍。在