耳鼻喉-鼻科学、咽科学详解.ppt

耳鼻咽喉-头颈外科学;江汉大学医学与生命科学学院 耳鼻咽喉科学教研室 ;全国高等医学院校教材;总 论; 第一章 绪论 耳鼻咽喉科学（otolaryngology) 是研究听觉、平衡 、嗅觉诸感觉器官与 呼吸、吞咽、发音、语言诸运动器官的 解剖、生理和疾病现象的一门科学。 ; [耳鼻咽喉科学的历史与现状] * 在18~19世纪，欧洲开始出现独立的耳科、 鼻科、喉科、咽喉科、耳鼻科及耳鼻颈科为 特长的医师及诊所。 * 在20世纪20年代，欧美及世界各地相继建 立耳鼻咽喉科。 20世纪60年代以后，北美、 欧洲和亚洲的工业化国家内，耳鼻咽喉科学 正式更名为耳鼻喉-头颈外科（neck surgery otolaryngology-head)。; 在我国，独立的耳鼻咽喉科出现1911年, 近 20余年来，才开始进入快速发展时期。 [耳鼻咽喉科学的范畴与特点] 1、范畴： 几乎包含了头颈外科的全部內涵。 ;;（2）、生理相关联：如咽喉的吞咽与发音功能是 在相互关联、相互配合、协调一致的前提下才能顺 利实现。 （3）、病理相影响：如急性鼻炎可并发中耳炎、 咽喉炎。 ;（4）、检查有共性：如耳鼻咽喉、气管与食管均 需良好照明才能窥视与检查。 （5）、治疗相辅佐：如咽喉管吹张要经鼻腔、后 鼻孔填塞要经口咽才能完成。 ;[耳鼻咽喉科学的进展与展望] 1 、进展： （1）、客观 测听技术的研究与应用，如听性 脑干反应、耳窝电图、40Hz听觉相关电位、耳声 发射、听觉P300检查等。 ;;（5）、鼻咽癌、喉癌发生发展的分子机制与基因 治疗探讨。 （6）、耳蜗植入治疗全聋病人的研究已使成千上 万的聋人受益。 （7）、鼻内镜及其功能性鼻窦手术的普遍开展。 （8）、阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的研究与腭咽 成形术的临床应用。;（9）、喉癌功能性切除，颈段气管、食管癌 的切除与功能重建等手术提高了临床治愈率。 （10）、侧颅底手术的开展挽救了重症病人的 生命。 展望： 基因工程、导航微创手术、微显微手术等。 ;[怎样学习与掌握耳鼻咽喉科学] 应从局部同??体相对独立与有机联系的 观念出发，即从临床医学的整体出发学习耳 鼻咽喉科学，再把专业知识融入到临床实践 中去。 ;第二章 耳鼻咽喉-头颈外科 检查的基本方法与设备 第一节 检查者和病人的位置 第二节 额镜与检查器械 第三节 耳鼻咽喉-头颈外科诊查治疗 综合工作台;第三章 耳鼻咽喉-头颈外科疾病总论 第一节 耳鼻咽喉-头颈先天性畸形 第二节 耳鼻咽喉-头颈感染 第三节 耳鼻咽喉气管食管异物 第四节 耳鼻咽喉-头颈肿瘤 第五节 耳鼻咽喉-头颈变态反应 第六节 耳鼻咽喉-头颈创伤 第七节 全身疾病在耳鼻咽喉-头颈的表现 ;第四章 耳鼻咽喉-头颈外科临床 用药原则与特点及特殊治疗法 第一节 耳鼻咽喉-头颈外科临床用药 原则与特点 第二节 耳鼻咽喉-头颈外科特殊治疗法 第三节 内镜技术在耳鼻咽喉-头颈外科 的应用 第四节 立体定向放射技术在耳鼻咽喉- 头颈外科的应用 ;思考题： 简述几种常见全身疾病在耳鼻咽喉-头颈外科 的临床表现特点。 ;鼻 科 学; 第一章 鼻的应用解剖及生理学;鼻; 外 鼻 外鼻由成对的骨和成对或单个的软骨构成。 有鼻根、鼻梁、鼻尖、鼻翼、鼻底、鼻小柱 和鼻唇沟等。;24;外鼻; 皮肤 鼻尖及鼻翼处皮肤含较多汗腺 和皮脂腺，易发痤疮、酒渣鼻和疖肿。 静脉回流 解剖特点 ：(难点） 面静脉无瓣膜，血液可双向流动； 内眦静脉可经上下静脉与海绵窦相通， 所以易致海绵窦血栓性静脉炎。;27; 神经 运动神经为面神经；感觉神经 为三叉神经第一支（眼神经）和第二支 （上颌神经）的一些分支。