第四章健康教育计划设计讲述.ppt

健康教育计划设计 华西卫校 健康教育计划 第一节 健康教育计划设计概述 一.计划设计的概念 计划设计是一个组织机构根据实际情况，通过科学的预测和决策，提出在未来的一定时期内所要达到的目标及实现这一目标的方法、途径等所有活动的过程。 目的是为了项目的科学管理，提高健康教育与健康促进的效益，明确目标和方向，指导和协调各有关部门和有关人员共同行动。 计划设计的意义 是行动的纲领和工作的准则 是管理和协调工作的依据 是评价工作的标尺 (四)前瞻性原则 联合国儿童基金会的9步骤程序 PRECEDE-PROCEED模式 PRECEDE-PROCEED模式由美国著名能健康教育学家劳伦斯.格林提出，是当代教育领域最有代表性也被最广泛运用的健康教育项目过程模式。 该模式揭示健康教育计划设计、执行及评价是一个连续过程，其中PRECEDE指教育/环境诊断和评价中的倾向因素、促成因素和强化因素。 PROCEED指的是实施教育和环境干预中运用政策、法律和组织手段，指的是通过及爱欲、环境改善和政策支持改变影响倾向因素、促成因素和强化因素，近而改变人们的行为，为我们制定讲课教育干预策略和措施指明方向 格林PRECEDE-PROCEED模式 PRECEDE阶段（诊断阶段――需求评估） Predisposing, reinforcing and enabling constructs in educational/environmental diagnosis and evaluation PROCEED阶段（执行阶段） policy, regulatory and organizational constructs in educational and environmental development PRECEDE-PROCEED模式两个特点 1、从结果入手的的分析和思考程序，用演绎的方法进行推理思考，即从最终的结果追溯到最初的起因 2、考虑影响健康的多因素，以及影响环境的多重因素，进而采取干预措施，直接针对影响行为和环境的因素促使上述相关因素发生改变，再引发行为改变，最终实现健康状况与生活质量的提高 第二节 健康教育诊断 健康教育诊断的概念 是指在面对人群健康问题时，通过系统地调查、测量来收集各种有关事实资料，并对这些资料进行分析、归纳、推理、判断，确定或推测与此健康问题有关的行为和行为影响因素，以获取健康教育资源的过程。 实质：教育需求评估 健康教育诊断的基本内容 社会诊断 流行病学诊断 行为诊断 环境诊断 教育诊断 管理与政策诊断 第二节 健康教育诊断 1.社会诊断 社会诊断的目的包括3方面： 1.评估目标社区或人群的生活质量，并确定影响生活质量的主要健康问题； 2.了解目标社区和人群的社会、经济和文化环境，与健康问题相关的政策和社区资源； 3.动员社区及目标人群参与健康教育项目。 社会诊断 社区需求评估的方法 1、召开座谈会邀请有关卫生专家、社区工作者、卫生行政领导、各有关组织和群众代表提供社区需求的信息； 2、与知情人交谈了解群众关心的问题； 3、利用卫生部门提供的各种资料，如死亡统计资料、疾病监测数据、妇幼保健记录、医院病案资料和以往在社区开展的各项专项调查； 4、现场观察。 5、当用上述方法仍有不足时，可用专门调查表进行抽样调查，甚至普查，但提倡采用快速流行病学的评估方法。 目标人群最好能亲自参与自身健康问题和需求、愿望的评估。 流行病学诊断 流行病学诊断的主要任务是运用流行病学资料和方法客观地确定影响目标人群生活质量的主要健康问题有哪些并确定需要优先解决的健康问题。在这步诊断中，要描述人群的躯体健康问题、心理健康问题、社会健康问题，以及这些问题的发生率、分布、强度等。 2.流行病学诊断 流行病学诊断 最终回答5个问题 威胁目标人群生命与健康的疾病或健康问题是什么? 影响该疾病或健康问题的危险因素？其中最重要的危险因素是什么？ 这些疾病或健康问题的受害者在性别、年龄、种族、职业上有何特征？ 这些疾病或健康问题在地区、季节、持续时间上有何规律？ 对哪些（哪个）问题进行干预可能最敏感？预期效果和效益可能最好？ 流行病学评估 行为与环境诊断 行为与环境诊断的目的是确定影响健康状况的行为和环境因素，以及确定应该优先干预的行为生活方式以及环境因素，并根据行为的重要性和可变性确定应优先干预的行为有哪些。 3.行为诊断 3.行为诊断 优先干预行为的确定 4.环境诊断 从众多的社会环境因素中，找出与行为相互影响的环境因素。 根据环境因素与健康和生活质量关系的强