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第五章 视觉障碍儿童的教育 第一节 视觉障碍概述 一、视觉系统与眼的构造 视觉系统包括四部分: 一是被眼睛所看见,或提供视觉信息的客体; 二是从客体上发射出来的光; 三是自动成像的视觉器官--眼睛; 四是对视觉信息加工的中枢--枕叶。 眼睛的组成:眼球,附属物,视路和视觉中枢 眼球室有三层膜组成: 外层:纤维膜--角膜和巩膜 中层:色素膜--虹膜、睫状体和脉络膜 内层:视网膜--视细胞和神经纤维 屈光系统:角膜、房水、晶状体和玻璃体 物体反射到眼内的光线,经屈光系统的屈光作用,在视网膜上形成物象;视网膜神经细胞的感光换能作用把光刺激转换为神经冲动,经视路把神经冲动传递到视觉中枢;视觉信息经视觉中枢处理后,就形成视觉。研究视力残疾就必须先明白视力形成的过程 视觉形成的任何一个环节出现疾病或障碍,视觉的形成都将出现障碍甚至是视力残疾 二、视觉障碍的定义与分类 视觉障碍:由于各种原因导致的视力障碍或视野缩小,难以做到一般人所能从事的工作、学习和其它活动。 区分视力和视觉 视力,即视敏度或视锐度,是眼辨别最小物体形象和位置的能力。它是指视网膜尤其是黄斑中央凹分辨两个光点的敏锐程度。 视觉,不仅包括视力,还包括视野、色觉、暗适应、立体视觉和对比敏感等,是眼即视觉器官的整体功能,是视觉器官各个组成部分共同活动的结果,也包括了视觉中枢对视觉信息的心理加工过程。由此看来,视觉可以包含视力,而视力不能涵盖视觉。 区分盲和低视力按照视敏度来区分的。 例如:北美的特殊教育法中有关规定:两眼中较好的眼的最佳矫正视力在20/200以下者均为盲。而低视力者的视力则在20/70到20/200之间。 从教育的观点来界定视觉障碍采用的是功能性的观点。以教育目的而言,盲童是必须要采用点字盲文来进行阅读的视觉障碍儿童,而低视力儿童多是通过放大的印刷字体就能进行阅读的视觉障碍儿童。 三、视觉障碍的发生率 是指一个时期内视力残疾儿童的数量在同龄人口中的比率,也称为出险率。 四、视觉形成的原因 导致视力残疾的原因很多,但归纳起来主要为两个方面:一是先天性原因,二是后天性原因。 (一)先天性原因 1.家族遗传 家族遗传是指父系或母系中有一方或双方存在显性或隐性致盲因素,遗 传给后代。 2.近亲结婚 近亲结婚是指直系血亲和三代以内的旁系血亲结婚。从遗传学角度讲,近亲结婚容易造成隐性遗传病的发生。根据一些调查资料表明,近亲结婚所生的子女,遗传病的发病率比非血缘婚姻高1 5 0倍。 3.胎儿期的影响 母亲在妊娠期药物中毒、营养不良或患其他疾病,致使胎儿先天发育不良,形成视中枢、眼球发育不良或其他眼疾。例如,如果母亲甲状腺功能低下可导致胎儿小眼球、眼球震颤等眼疾。母亲怀孕早期受风疹病毒感染,则可使胎儿患先天性白内障、小眼球等。 (二)后天原因 1.视觉器官的疾病 视觉器官的疾病包括眼球的屈光不正、眼球震颤、角膜炎、结膜炎、巩膜病变、晶状体病变、玻璃体病变、青光眼、沙眼、视网膜色素变性、视神经萎缩等各种眼疾。除此之外,颅脑外伤、震荡造成的器质性病变、脑肿瘤等也可导致视力残疾。 2.全身性疾病 眼是人体不可分割的一部分,很多全身性疾病都可能在眼部表现出或多或少的症状。这些全身性疾病主要包括某些传染性疾病和一般性疾病两类。传染性疾病包括麻疹、风疹、脑炎、伤寒、结核病、白喉和猩红热等;一般性疾病则包括糖尿病、高血压、肾炎、贫血及维生素缺乏等。患有以上疾病均有可能对视力造成不同程度的影响。 3.心理性因素 人们的情绪及心理问题也是导致视觉功能异常的重要因素。短期的情绪困扰往往在视觉功能上立刻显示出异常症状,长期的不良情绪对于视觉功能会造成长远的影响,严重的病态的情绪反应,可导致完全失明。 4.眼外伤 外伤造成的视觉残疾的情况较复杂,主要可分为严重的眼外伤和较轻的眼外伤继发严重感染而造成的视力损害两大类。各种眼外伤包括炸药和雷管等爆炸物致伤、机械外伤、化学药物致伤、各种离子辐射、微波致伤及职业中毒等。 第二节 视觉障碍儿童的特征 第一部分 身体特点 (1)身体形态:身高、体重和胸围,视障比普通儿童低。 注意过去许多盲童在形态上带有鲜明的形态特点--盲态。如走路弯腰驼背、亦步亦趋、磕磕绊绊,面部表情不自然,常常是眼睛睁睁眨眨,给人不舒服的感觉。但这不属于视障所特有的特点。 (2)身体机能:脉搏、血压和肺活量三方面和普生无显著性差异 (3)身体素质 第二部分 心理特征 一、认知特点 (一)知觉 听觉灵敏 触觉灵敏 但在形状知觉、空间知觉和知觉与动作统合等方面都表现出比正常儿童困难 (二)注意与记忆 有意注意得到很大的发展,加之视障儿童来自视觉通道的干扰很少,故盲童比视力正常儿童在听觉注意方面有较大
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