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国家励志奖学金-助学金申请审批表
普通高校国家助学金申请审批表
( 2011-2012 学年)
学校:浙江林学院 院系:理学院 专业:应用化学 班级:092班
本
人
情
况
姓名
余峰波
性别
男
出生年月
1991年04月
学号
200911030222
民族
汉族
入学时间
2009年09月
政治面貌
共青团员
联系电话身份证号
3
3
0
8
2
1
1
9
9
1
0
4
2
9
3
2
1
9
家
庭
经
济
情
况
家庭户口
A、城镇 B、农村
收入来源
务农
家庭月总收入
1500元
家庭人口
总数
4人
家庭住址
浙江省衢州市衢江区樟潭街道缪家村中央淤28号
邮政编码
324022
认定情况
A、家庭经济特别困难 B、家庭经济一般困难
家
庭
成
员
情
况
姓名
年龄
与本人关系
工作或学习单位
余荣木
51
父子
务农
张银兰
48
母子
务农
余小风
24
姐弟
浦江天祥工艺有限公司
申请理由
我的母亲的脚患上了关节炎、骨质增生,需要看病治疗。父亲在家务农,收入微薄。姐姐在公司打工,收入也微薄.自从我入校以来,天天勤奋学习,上课积极认真,按时完成作业,积极参加各类有益活动。在2009-2010学年期间,获学校三等奖学金。
申请人签名: 2011 年 10 月 19 日
院(系)
意
见
(公章) 年 月 日
学
校
意
见
(公章) 年 月 日
普通高校国家励志奖学金申请审批表
(2008-2009学年)
学校:浙江林学院 院系:写全称 专业:写全称 班级:有“班”字
基
本
情
况
姓名
性别
出生年月
xxxx年xx月
例:1990年05月
学号
不能有误
民族
有“族”字
入学时间
xxxx年xx月
例:2008年09月
政治面貌
填写“中共党员”,“预备党员”,“共青团员”或“群众”
联系电话
手机号,若无填写寝室电话
身份证号
最后一位若是字母要大写
学
习
等
情
况
该学年必修课程数 10 门,其中,优秀 2 门,良好 8 门
成绩排名(专业或年级): 12/200 (名次/总人数)
综合考评成绩 85.09 分,排名 1/200 (名次/总人数)(如无此项,填写“无”)
以上数字统一用阿拉伯数字,综合考评成绩小数点后保留二位;
曾获何种奖励:
主要奖项”按照国家级、省级、校(市)级、院(县)级顺序分条填写,并标注序号,内容包括获奖时间和奖项名称,如“1、2008年9月,获国家奖学金”。
家
庭
经
济
情
况
家庭户口
A、城镇 B、农村
上交的纸质稿用打勾的方式来选择,电子稿则采用选项上加下划线的方式来选择
收入来源
打工、经商、务农等
家庭月总收入
指月总收入,例:“1000元”
家庭人口总数
例:5人
家庭住址
省、自治区、直辖市加地级市加县(市)加街道、区、乡村加门牌号
邮政编码
家里的邮编
认定情况
A、家庭经济特别困难 B、家庭经济一般困难
上交的纸质稿用打勾的方式来选择,电子稿则采用选项上加下划线的方式来选择
申
请
理
由
︵
全
面
反
映
德
智
体
美
情
况
︶
第一人称,应全面反映申请学生德智体美各方面表现,字数不少于500字。
申请人签名纸质稿须本人用钢笔或水笔签字,不能打印。电子稿上采用打印的方式签名。
申请人签名:
年 月 日
院
︵
系︶
意
见
此栏要写明“同意”或“不同意”,不能空白。
加盖学院公章。
(公 章)
年 月 日
学
校
意
见
经评审,并在_________________范围内公示 天,无异议,现报请同意该同学获得本学年国家励志奖学金。
(公 章)
年 月 日
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