职业病培训课件11月份讲述.pptx

职业病危害预防控制培训温州滨海医院：吴贵清2016.11.25 基本概念与一般常识 职业卫生：是对工作场所内产生或存在的职业性有害因素及其对健康损害进行识别、评估、预测和控制的一门科学。其目的是预防和保护劳动者免受职业性有害因素所致的健康影响和危险，使工作适应劳动者，促进和保障劳动者在职业活动中的身心健康和社会福利。 职业性有害因素又称职业病危害因素：在职业活动中产生和（或）存在的、可能对职业人群健康、安全和作业能力造成不良影响的因素或条件，包括化学、物理、生物等因素。 注：本公司在职业活动中可能对人群健康产生危害的因素有噪音、汽油、柴油、硫化氢等等。 职业病：是指企业、事业单位和个体经济组织的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。2002年卫生部、劳动保障部颁布了《职业病目录》，规定了共10类115中职业病，在本公司职业活动中可能产生的职业病有：硫化氢中毒、汽油中毒、中暑、噪声聋等等。 要构成《职业病防治法》中所规定的职业病必须具备四个条件：A.患病主题是企业、事业单位或个体经济组织的劳动者B.必须是在从事职业活动的过程中产生的C.必须是接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等职业病危害因素引起的D.必须是国家公布的职业病目录所列的职业病四个条件缺一不可 《用人单位职业病防治指南》 为了进一步保障作业人员的健康，卫生部于2010年1月22日发布了《用人单位职业病防治指南》，已从2010年8月1日实施。 本标准规定了用人单位职业病防治通用要求和分级分类管理方法、职业卫生档案的管理以及职业卫生评估等技术要求。 本标准适用于存在职业病危害的用人单位，生产或经营存在职业病危害的产品或原材料的用人单位，从事职业病危害作业的单位或机构等。 用人单位职业病防治工作应遵循的原则是： 依法防治，预防为主，防治结合，分类管理，综合治理； 单位自律，全员参与，持续改进； 维护劳动者健康及相关权益，关注职业病高危人群，尤其是流动劳动者。 对于职业病方面应该完善的组织机构和规章制度： 制定本单位职业卫生方针； 设置职业病防治领导机构 设置职业卫生管理机构 明确相关组织的职能 配备专（兼）职的职业卫生专业人员 职业病防治工作纳入 管理责任制 制定职业病防治计划和实施方案 建立健全职业卫生管理制度 设置岗位操作规程 建立健全职业卫生档案 建立健全劳动者职业健康监护档案 建立健全工作场所职业病危害因素监测及评价制度 确保职业病防治管理必要的经费投入 建立健全职业病危害事故应急救援预案 依法参加工伤保险 本单位各种职业病危害因素简介及防控措施 汽油危险性： 汽油的急性中毒表现麻醉症状，精神恍惚、步态不稳/并伴有头晕、恶心、呕吐，结膜充血、咳嗽等；重症为吸入高浓度汽油后，可很快出现昏迷、抽搐、肌肉痉挛、瞳孔散大，对光反射迟钝或消失。可伴有中毒性周围神经病及化学性肺炎。部分患者出现中毒性精神病。液体吸入呼吸道可引起吸入性肺炎。溅入眼内可致角膜溃疡、穿孔，甚至失明。皮肤接触致急性接触性皮炎，甚至灼伤。吞咽引起急性胃肠炎，重者出现类似急性吸入中毒症状，并可引起肝、肾损害。 在生产、生活中，急性汽油中毒较少见，多见的是慢性汽油中毒，轻者表现为神经衰弱综合症和植物神经功能紊乱，表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、健忘、失眠、多梦、食欲不振、情绪波动等，进一步发展可出现多发性周围神经病，表现为四肢远端麻木，感觉异常，出现手套、袜套样分布的痛、触觉减退及腱反射减弱和消失，严重者可出现肢体瘫软，神经-肌电图显示为神经源性损害。皮肤接触汽油可干燥、皲裂，出现角化性皮炎；妇女对汽油敏感，除上述神经系统症状外，还可出现月经异常、周期紊乱等。 操作注意事项汽油作业的工作场所应安装通风排毒装置；穿戴工作服、戴防苯耐油手套、胶鞋、必要时佩戴防毒面具；操作人员必须经过专门培训，严格遵守安全操作规程；应做好就业前及定期健康监护工作。汽油作业的职业禁忌症为神经系统器质性疾病及过敏性皮肤疾病。 急救措施：皮肤接触：立即脱去被污染的衣着，用肥皂水和清水彻底冲洗皮肤。就医。眼睛接触：提起眼睑，用流动清水或生理盐水冲洗至少15分钟，就医吸入:迅速脱离现场至空气新鲜处。保持呼吸道通畅。如呼吸困难，给输氧。如呼吸停止，立即进行人工呼吸。就医。 食入：给饮牛奶或用植物油洗胃和灌肠。就医。 工作现场禁止吸烟、进食和饮水 柴油危险性柴油的毒性相似煤油，但由于添加剂，如硫化酯类的影响，毒性可以比煤油略大些。主要有麻醉和刺激作用。未见生产中职业中毒的报道。 毒性健康影响：柴油为高沸点成份，故使用时由于蒸汽所致的毒性机会较小。柴油的雾滴吸入后可致吸入性肺炎。皮肤接触柴油可致接触性皮炎。多见于两手、腕部与前臂。柴油