胰岛素泵产品介绍及植入操作-初级认证培训讲述.ppt

* * 皮下软管：9毫米充盈0.5单位，6毫米充盈0.3单位 斜插式：0.7单位 断开后再连接时充盈0.5单位 * * * * * * * * * * * * * * * * * 清洁双手 * 使用前需将胰岛素恢复至室温，以减少使用中气泡的产生 * * * * * * * 紧身衣会改变组织间隙，因此会导致探头浸润时间延长，而且有可能会出现lost sensor Altered tissue perfusion inhibit sensor wetting longer init times, lost sensor data gaps * * 拔掉引导针，定量充盈软管0.5单位 植入部位的选择 植入前要注意洗手、部位消毒 植入部位: 距离肚脐5厘米以上 距离其他注射部位7.5厘米以上 选择皮下脂肪比较丰富的地方（孕妇可适当选择其他部位，如：后腰、大腿外侧及手臂） 避开: 经常活动的地方 弯腰的地方 腰带的位置 汽车安全带可能压到的地方 疤痕 紧身衣 腹白线 暴露注射部位，用75%医用酒精，以注射点为中心，由内至外，环状消毒3次，等待自然干燥。 油脂性或干燥皮肤，请先清洁后再消毒。 注射部位的选择 以Quick-set? 纽扣型管路为例 固定 撕开胶布 向下拉动弹簧 转动针尖保护帽 取下针尖保护帽 注射管路的植入方法和助针器的使用 同时按动两侧白色按钮植入 释放助针器 取下助针器 固定胶布 拔出引导针，并毁形 以Quick-set? 纽扣型管路为例 注射管路的植入方法和助针器的使用 用于将胰岛素充满引导针拔出后软管中留下的空隙。 6mm软针: 0.3U 9mm软针: 0.5U 12mm斜插软针：0.7U 主菜单充盈定量充盈 进行定量充盈 注射部位疼痛: 检查有无感染，注射部位有无红肿、渗出 更换管路 更换注射部位（当确定疼痛不是由于衣服，皮带的摩擦引起时） 如需要，应更换不同种类的皮下软管（软管的长度） 管路中有血: 注射时刺进了血管 更换注射部位 注射部位的故障排除 用手指捏住快速分离器侧面的卡子，旋转快速分离并垂直轻轻取下。 以Quick-set? 纽扣型管路为例 所有需要断开胰岛素泵的情况，均可以使用快速分离器， 如洗澡、进行胰岛素泵检测等。 快速分离器的使用 三角 vs 长方， 管路通畅，正常输注 三角 vs 长方，分离器打开，再盖上保护帽，管路封闭 以Quick-set? 纽扣型管路为例 快速分离器的使用 胰岛素泵的安装应严格遵循所选用胰岛素泵的说明书进行， 操作步骤： 1）准备药品与材料 2）清洁洗手,防止感染 3）抽取胰岛素填充储药器并排气泡 4）连接输液管 5）安装 6）充盈 7）埋置皮下输入装置 8）开启胰岛素泵 * 中国胰岛素泵治疗指南（2009） 胰岛素泵的操作规范 * * * * * * * * 美化图片，换成一排 * * * * 清除设置以后还有这个历史回顾， * 解释“步长” * * 注意：如果在显示 测血糖提醒时间屏幕时按动 ESC，胰岛素泵就会在不设置提醒器的情况下立刻开始大剂量输注。 （闪烁） 如果在上次设置的血糖提醒器时间还没有到，而又设置另外一个带血糖提醒器的大剂量输注，则上次设置的血糖提醒器将被取消。 * * * * * ? ? ? ? （如果使用输注模式，则先选择需要的基础率模式，然后胰岛素泵将显示 SET BASAL RATE 1（设置基础率 1）屏幕。） ? ? ? ? ? 速度 1（闪烁），按动 / 进行设置。 ? ? ? v ? ? （闪烁）开始时间 2。 不要设置。按动 ACT或 ESC。 * * 主菜单 基础率 临时基础率 在改变活动量或生病等情况下，用于临时增大或减小基础 胰岛素输注 在输注临时基础率期间，其他所有基础率都被临时取代 临时基础率持续时间的可设范围：30分钟-24小时 使用临时基础率时，在“MiniMed”两侧出现空心圆圈 临时基础率 、 主菜单 基础率 临时基础率类型 临时基础率的设置方式： 胰岛素输注速率（U/H)： 出厂时默认选择 当前基础率的百分比：（712泵特有功能） 712泵的高级功能 －临时基础率类型 胰岛素输注速率：固定的每小时输注基础胰岛素的单位数（U/H），独立于当前基础率，最大可设置为最大基础率限值。 0:00 7:00 15:00 24:00 13:00 17:00 速率1 1.5 u/h 速率2 2.55 u/h 速率3 1.95 u/h 3.50 u/h