疼痛的护理选读.pptx

疼痛的护理;目录; 疼痛国际疼痛学会一种不愉快的感觉体验, 伴有实际或潜在 组织损伤的情绪体验。是机体对有害刺激的一种保护性防御反应。 ; 1979年国际疼痛研究协会成立，1995年将疼痛称为人体的第五生命体征，是人的主观感觉，病人的主诉是疼痛程度的金标准。 ;疼痛发生的机制;疼痛敏感程度;疼痛的特征;疼痛部位;疼痛体表面积评分法;疼痛区占体表面积百分比;举例：某慢性腰痛患者，疼痛部位为36和37区。 ;疼痛部位;疼痛分类——病程;急性疼痛与慢性疼痛的区别;疼痛的性质;疼痛的性质;疼痛的性质;疼痛的性质;常采取强迫体位;影响疼痛的因素;;手术创伤是临床常见原因;;疼痛等级;疼痛评估工具;语言评分法（VRS）;数字评分法（NRS）;文字描述评分法;视觉模拟评分法（VAS）;Wong-Baker面部表情量表;疼痛评估流程;疼痛评估流程;疼痛缓解效果分级;目前临床上应用较多的疼痛评估尺 ——长海痛尺;疼痛的护理;去除或减少使疼痛加重的因素;协助病人采取适当的，无创伤性的解除疼痛措施;心理护理;使用镇痛剂;急性疼痛;慢性疼痛;请在患者感到的疼痛部位画出阴影，并在最痛的部位用“×”标识。;其他相关病史的全面评估;精神、心理社会因素的评估;提高患者自我评估慢性疼痛的准确性 提高患者慢性疼痛治疗的依从性;;治疗前评估;治疗中的持续评估;出院后追踪性的疼痛评估;WHO三阶梯止痛治疗原则;阿片类药物维持治疗原则;阿片类药物维持治疗原则;杜冷丁的【适应证】是部分急性重度疼痛且阵痛效果欠佳仅为吗啡的1/8-1/10 不能带出医院 杜冷丁用药量有限度 杜冷丁口服给药不可靠，肌注途径吸收不稳定 哌替啶用于慢性疼痛会产生较严重不良反应 ;使用阿片类止痛药的副作用及处理;在我国疼痛护理工作越来越引起关注;明确了护士在疼痛控制中的地位和作用;提出; 疼痛控制的效果将作为评定医护的服务质量的指标之一 和谐社会 以人为本 消除和减轻患者的疼痛是医务人员的责任和义务！ ;免除疼痛是全人类的权利！;谢谢thanks！