脑卒中偏瘫肢体肌讲述.ppt

脑卒中偏瘫肢体肌力的分级及肢体功能摆放内一科 凌碧珍 一 肌力分级：根据肢体肌力可分为六级 0级：完全瘫痪，不能作任何自由运动。 1级：可见肌肉轻微收缩。 2级：肢体能在床上平行移动。 3级：可克服地心吸引力，抬离床面，但不能对抗阻力。 4级：肢体能对抗外界因素阻力运动，但比正常者弱。 5级：肌力正常，运动自如。 二 肢体的功能摆放（卧床期） 目的：防止肌肉挛缩、关节僵硬、保持关节的正常功能。 以患肢的被动运动为主，诱导并强化患肢的主动运动。 所有不同卧位时足底都需要垫软枕或用足托使踝背屈90°防止足下垂。 根据具体情况进行肢体摆放,体位摆放方式有： 仰卧位 健侧卧位 患侧卧位的抗痉挛体位 仰卧位： 肩关节屈45°外展60°，肘关肘关节伸展位，腕关节背伸位，手心向上，髋关节伸直，膝关节屈曲20-30°踝关节中间位，摆放时托起足跟，用枕头支撑患肢防外旋。 仰卧位: 健侧卧位： 健手屈曲外展，健肢屈曲，背部垫软枕，患手置于胸前并垫软枕，手心向下，肘关节、髋关节伸直位，患侧下肢置于软枕上，伸直位或膝关节稍屈位20-30 健侧卧位: 患侧卧位： 背部垫软枕，身体60-80°倾斜，不可过度侧卧，患手置屈曲90°位放于枕边，健手可置于胸前或身上，健侧下肢屈曲，患侧下肢伸直呈迈步或屈曲状，两下肢间垫软枕 患侧卧位: 谢谢聆听 * *