腰椎间盘突出症院外的注意事项讲述.ppt

椎 间 盘 突 出 ｜ 注 意 椎 间 盘 突 出 ｜ 注 意 3、适当运动 平时应加强腰背肌锻炼，增强腰椎活动度及稳定性，加快身体康复；当然不可过量运动，要量力而行，否则容易诱发症状加重。 椎 间 盘 突 出 ｜ 注 意 （1）仰卧抬起骨盆 仰卧位双膝屈曲，以足足和背部作支点，抬起骨盆，然后慢慢落下反复多次。该动作能矫正骨盆前倾，增加腰椎曲度。 椎 间 盘 突 出 ｜ 注 意 （2）抱膝触胸 仰卧位双膝屈曲，手抱膝使其尽量靠近胸部，但注意不要将背部弓起离开床面。 腰椎间盘突出症院外的注意事项 颈腰椎病科 治未病科 PART 01 PART 02 PART 03 椎间盘突出——急性期 椎间盘突出——缓解期 椎间盘突出——康复期 急性期：以腰腿部疼痛为主，咳嗽、大便秘结、用力屏气等腹压增高时可使疼痛加剧；病理分析此期为神经根水肿阶段，即突出椎间盘压迫硬脊膜和神经根，引起充血、水肿。 椎 间 盘 突 出 ｜ 急 性 期 时间： 3天-1周。 椎 间 盘 突 出 ｜ 急 性 期 忠告！急性期最好不要用整复类手法。（本人观点）（诊断不明确的急性脊柱操作或伴有脊髓症状患者） 没有片子不治疗！ 椎 间 盘 突 出 ｜ 急 性 期 腰腿疼痛减轻，腹压增高时疼痛无明显加重，活动受限，活动时引起疼痛；病理分析此期神经根充血、水肿基本消失，但突出物与神经根的位置尚未改变，神经损伤尚未恢复。 椎 间 盘 突 出 ｜ 缓 解 期 时间：1周-2周。 椎 间 盘 突 出 ｜ 缓 解 期 腰腿疼痛基本消失，活动欠灵活。病理分析此期神经损伤基本恢复，但椎间盘关节位置发生变化，小关节错缝并紊乱。 椎 间 盘 突 出 ｜ 康 复 期 时间：1月左右。 椎 间 盘 突 出 ｜ 康 复 期 椎 间 盘 突 出 ｜ 注 意 缓解期 康复期 回家以后统称：凑合期 注意事项：四字原则：得过且过 加重因素：寒凉、劳累 椎 间 盘 突 出 ｜ 注 意 得过且过 洗衣服。做饭。接小孩。 上班。开会。干活。 不能弯腰。身体直不了。腿抬不高。不能远行。 搬个小东西。倒盆中的水。 椎 间 盘 突 出 ｜ 注 意 卧床休息三天以上 椎 间 盘 突 出 ｜ 注 意 1、应注意避免腰部用力，弯腰下蹲等动作都会加重病情。　 椎 间 盘 突 出 ｜ 注 意 　 椎 间 盘 突 出 ｜ 注 意 （1）卧位 应睡较硬的床垫，能够保持脊柱生理弯曲自如，从而减少椎间盘承受的压力，枕头过高、睡觉姿势不好、床垫过软，都很不利于脊柱生理弯曲度恢复，会使腰肌紧张，僵硬以及血液循环不畅，不利于腰椎间盘突出的康复。 椎 间 盘 突 出 ｜ 注 意 仰卧时膝微屈，腘窝下垫一小枕头，全身放松，腰部自然落在床上。侧卧时屈膝屈髋，一侧上肢自然放在枕头上。 椎 间 盘 突 出 ｜ 注 意 （2）下床：从卧位改为俯卧位，双上肢用力撑起，腰部伸殿，身体重心慢慢移向床边，一侧下肢先着地，然后另一侧下肢再移下，手扶庆头站起。 　　 椎 间 盘 突 出 ｜ 注 意 　　 椎 间 盘 突 出 ｜ 注 意 （3）坐位 坐位将腰部挺直，椅子要有较硬的靠背。椅子腿高度与病人膝到足的高度相等。坐位时，膝部略高于髋部，若椅面太高，可在足下垫一踏板。 椎 间 盘 突 出 ｜ 注 意 椎 间 盘 突 出 ｜ 注 意 避免久坐，久坐会造成腰椎间盘的退变，容易在外力的作用下使椎间盘纤维环的破裂，髓核突出压迫神经。如果腰肌以及腰部韧带的长期的紧张，就会出现慢性劳损，对腰部稳定性以及保护性下降。 椎 间 盘 突 出 ｜ 注 意 （4）起座 从座位上站起的，一侧下肢从椅子侧面移向后方，腰部挺直，调整好重心后起立。 椎 间 盘 突 出 ｜ 注 意 （5）提物时应该先蹲下，然后慢慢起身，尽量做到不弯腰。弯腰旋转时不要负重、负重时不能弯腰旋转、就连打喷涕也不能在腰椎旋转的时候进行。 椎 间 盘 突 出 ｜ 注 意 椎 间 盘 突 出 ｜ 注 意 2、注意腰间保暖 腰椎间盘突出症的一大诱因便是风寒湿邪侵袭，故患者应随时注意腰部的保暖，避免受寒受风。寒冷或潮湿可引起小血管收缩、肌肉痉挛，使椎间盘的压力增加，也可能造成退变的椎间盘破裂。 椎 间 盘 突 出 ｜ 注 意