药店营业员培训：如何正确使用中成药PPT讲述.ppt

风寒感冒：治宜发汗解表、疏散风寒，可选用正柴胡饮颗粒、感冒软胶囊、感冒清热颗粒、防风通圣丸、四季感冒片等。 风热感冒：治宜疏散风热、清热解毒，可选用银翘解毒丸、牛黄清感胶囊、芎菊上清片、桑菊感冒片、感冒退热颗粒等。 暑湿感冒：解表化湿祛暑，可选用保济丸、藿香正气水等。 气虚感冒：治宜益气解表，可选用玉屏风颗粒等。 时行感冒：治宜清瘟解毒，宣肺泄热，可选用连花清瘟胶囊、清热解毒口服液，清瘟解毒片等。 古代临床 六味地黄丸出自宋代钱乙所著的《小儿药证直诀》，是滋补肾阴，治疗肾阴虚证的代表方剂。其功能主治是滋阴补肾。用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。 现代临床 六味地黄丸应用十分广泛，现代医学诊断为高血压、糖尿病、更年期综合征、支气管哮喘、复发性口疮等属于中医肝肾阴虚证时，则均可选用本品治疗。 药理研究 六味地黄丸具有降血糖、调节血脂、降血压、保肾、保肝、增强免疫功能等作用，为六味地黄丸的“异病同治”提供了科学的支撑。 举例说明什么是异病同治 六味地黄丸 简而言之，同病异治即指同为一种疾病，由于病因病机、证候属性不同，则治疗方法不同； 异病同治系指虽为不同的疾病，却有相同的病因病机、证候属性，因此治疗方法相同。 归根结底，所谓同病异治，异病同治就是同证同治。 * 二、如何配伍合理使用中成药？ 由于疾病可以表现为数病相兼，或表里同病、或虚实互见、或寒热错杂的复杂病情，因此中成药在临床具体应用中，常与其他药物联合使用。 常用的配伍形式有：中成药之间的配伍、中成药与汤药的配伍、中成药与药引子的配伍及中成药与西药的配伍。配伍的目的是为了适应复杂病情，提高疗效，降低毒副作用。 如中气下陷，久泻脱肛，又兼见肾阳不足，腰膝冷痛者，可用补中益气丸配合金匮肾气丸；气血不足、内有热毒的痛经，月经不调者，可用八珍丸配伍金刚藤糖浆。 对于复杂疾病应综合考虑，全面兼顾，合理选择中成药配伍使用。在治疗糖尿病的过程中，可选择治疗糖尿病的消渴丸、参芪降糖颗粒（胶囊、片）等与治疗高脂血症的血脂康胶囊等配伍，糖脂双调可以减少糖尿病并发症的产生。 同时也可以选择治疗糖尿病的消渴丸、参芪降糖颗粒（胶囊、片）等与治疗冠心病的心可舒胶囊（片）、速效救心丸等配伍来治疗糖尿病性心病、与治疗肾病的肾炎康复片、尿毒清颗粒等配伍来治疗糖尿病性肾病，与治疗脉管炎的脉管复康片（胶囊）等配伍来治疗糖尿病足。通过配伍联合用药，达到适应复杂病情的目的。 举例说明如何“合理配伍用药”？ 为了满足某些疾病在治法上的特殊需要，如妇科、外科、五官科、骨伤科等许多疾病，常采用内服与外用两种不同使用方法的中成药配合应用，才能取得良好的治疗效果，例如火毒上攻，咽喉肿痛，可内服一清颗粒，外用冰硼散吹喉，共奏清热解毒，消肿利咽之效；筋骨折伤者，可内服舒筋活血丸，外敷七厘散，共奏活血伸筋，疗伤止痛之效。 三、如何安全合理使用中成药？ * 2 恰当选用 含毒性药 材中成药 1 正确使 用药品 说明书 3 安全使 用中药 注射剂 药品说明书包含了药品安全性、有效性的重要科学信息，是指导医师和药师用药的法律依据。同时药品说明书也是广大患者自我药疗，购买和使用非处方药品的主要依据。 药品说明书作为使用药品的重要参考，对于安全、有效用药起着决定性作用。因此在医疗实践中，临床医师、药师以及患者都应高度重视药品说明书作为用药依据的重要地位，要仔细阅读药品说明书给出的各项信息，学会使用药品说明书，以保证安全、有效、合理地用药，尽可能避免和减少药品不良反应。 如何正确使用药品说明书？ 1 恰当合理使用含毒性饮片的中成药品种，应注意以下几个问题： 注意剂量疗程：有毒药、剧毒药在安全剂量范围内是某些疾病的有效治疗药物，但如果治病求愈心切而一味地提高药物的剂量和延长用药的时间，就容易引起严重的后果。诸多中药的不良反应都与超剂量、长期使用有关。 注意用药方法：服用含乌头类的中成药时，常因冒受风寒、饮食生冷或大量饮酒引起不良反应事件的发生。因此注意服用方法，合理使用药物也是避免不良反应所不容忽视的一个方面。 注意个体差异：某些毒性药材对特定人群或机体的特定器官具有严重的损害作用，相关人群应尽量避免使用。 如何恰当合理选用含毒性饮片的中成药？ 2 如何安全使用中药注射剂？ 3 如何安全使用中药注射剂？ 3 第八章中药、中成药引起不良反应的原因  不良反应原因 一、药物自身的毒性及用量不当 十四、膏药 十五、气雾剂、喷雾剂 第四章 中成药的使用方法 常见使用方法 4、中成药的使用剂量 第五章 中成药的使用注意 一、证候禁忌 二、配伍禁忌 三、饮食禁忌 第六章基药中中成药的情况 2012年版《基药指南》（中成药部分）在编写中注重与临床常见病、多发病、慢性病防治的衔接，2