药理学课件34-1防腐消毒药讲述.ppt

世界卫生组织（World Health Organization简称WHO）是联合国下属的一个专门机构，总部设置在瑞士 日内瓦，只有主权国家才能参加，是国际上最大的政府间卫生组织，截至2015年共有194个成员国。总干事为中国香港人陈冯富珍。1946年国际卫生大会通过了《世界卫生组织组织法》，1948年4月7日宣布成立。每年的4月7日为全球性的“世界卫生日”。 第三十八章 消毒防腐药 学习目标 掌握：常用消毒防腐药的药理作用、临床应用、不良反应及用药监护。 熟悉：常用消毒防腐药的作用机制。 了解：消毒防腐药的分类。 基本概念 灭菌：杀死一切微生物及其芽孢和孢子 消毒：杀灭机体及环境中的病原微生物 消毒药：杀灭病源微生物的药物 防腐药：抑制病源微生物的药物 消毒防腐药：杀灭、抑制病源微生物的药物 作用机理 使菌体蛋白变性和沉淀(主要机理)，无选择性 改变菌体细胞膜的通透性 抑制酶的活性 影响因素 病原微生物的类型 消毒液的浓度和作用时间 温度 pH 有机物的存在 水质硬度 配伍禁忌 其他因素 理想条件 抗微生物的范围广、活性强 作用迅速、有效寿命长 较高的脂溶性、分布均匀 对人和动物安全 本身无臭、无色、性质稳定、溶于水 无易燃性和爆炸性 对金属、橡胶、塑料、衣物无腐蚀性 价廉易得  化学分类： 1、酸类：盐酸、硼酸、醋酸、乳酸等 ???? 2、碱类：氢氧化钠（苛性钠）、生石灰 ???? 3、酚类：苯酚（石炭酸）、煤酚（甲酚） ???? 4、醇类：乙醇（酒精） 5、醛类：甲醛、戊二醛等 ???? 6、氧化剂：过氧化氢、高锰酸钾、过氧乙酸 ???? 7、卤素类：漂白粉、次氯酸钠溶液、碘 ??? 8、重金属类：升汞、红汞、硫柳汞、硝酸银 ???? 9、表面活性剂：新洁尔灭、洗必泰 ???? 10、染料类：利凡诺、甲紫 ???? 一、 环境消毒药 酚类：苯酚（石炭酸）、煤酚（甲酚） 醛类：甲醛、戊二醛等 ? 碱类：氢氧化钠（苛性钠）、生石灰??? 酸类：盐酸、硼酸、醋酸、乳酸等 氧化剂：过氧化氢、高锰酸钾、过氧乙酸 卤素类：漂白粉、次氯酸钠溶液、碘 ? 苯酚 （石炭酸） 特点：特殊臭味，遇光或露置空气中颜色变深。 药理作用： 0.2％溶液：抑菌 ?1％一3％溶液：杀菌、杀真菌 5%溶液：可在48小时内杀结核杆菌。 甲醛 40%甲醛溶液为福尔马林（Formalin） 特点：温度20℃以上，对皮肤和粘膜刺激性强。 作用与用途：杀死细菌、芽胞、病毒及真菌等。 用于器具消毒，标本（尸体）防腐。 戊二醛 ——广谱、高效、快速、安全、稳定 【作用特点】 ①杀灭真菌、芽孢、细菌、病毒 ②碱性杀菌强，最佳PH7.5-8.5 ③ WHO推荐：理想的器械消毒药 【应用】器械的消毒 漂白粉（含氯石灰） 特点：杀菌作用快、强 应用：国家规定有效氯的含量≥25％ 饮水、排泄物的消毒 0.5%溶液——非金属、衣物消毒? 过氧乙酸 特点：强氧化剂，气体和溶液均有较强杀菌作用 药理：杀灭细菌、病毒、真菌和芽孢等 应用：空间、器具和皮肤消毒。 二、 皮肤、黏膜消毒防腐药 醇类：乙醇（酒精） 表面活性剂：新洁尔灭、洗必泰 碘： 有机酸类：醋酸 氧化剂：过氧化氢、高锰酸钾、过氧乙酸 染料类：利凡诺（雷佛奴尔）、甲紫（龙胆紫） 乙醇（酒精） 特点： 浓度70％～75％杀菌能力最强，可杀死一般病原菌，但对芽孢无效； 浓度超过75％时，菌体表层蛋白迅速凝固而妨碍乙醇向内渗透，杀菌作用反而降低。 作用与用途：凝固菌体蛋白并脱水发挥作用。 用于皮肤、器械的消毒和物理降温。  世界卫生组织（World Health Organization简称WHO）是联合国下属的一个专门机构，总部设置在瑞士 日内瓦，只有主权国家才能参加，是国际上最大的政府间卫生组织，截至2015年共有194个成员国。总干事为中国香港人陈冯富珍。1946年国际卫生大会通过了《世界卫生组织组织法》，1948年4月7日宣布成立。每年的4月7日为全球性的“世界卫生日”。