吸入装置使用解题.ppt

HandiHaler 准纳器?使用 1 打开 用一手握住外壳，另一手的大拇指放在拇指柄上。 向外推动拇指直至完全 打开。 2 推开 握住准纳器使得吸嘴对 着自己。向外推滑动杆 --直至发出咔哒声。表 明准纳器已做好吸药的 准备 3 吸入将吸嘴放入口中。由准纳器，深深地平稳地吸入药物。切勿从鼻吸入。将准纳器从口中拿出。 继续屏气约10秒钟，关闭准纳器 准纳器?使用常见错误 推动滑杆时没有“咔哒”声 推动滑杆后没有水平拿准纳器 吸气流速不足 准纳器?的优点与不足 优点 不足 低吸气阻力，吸气力量小的老人、孩子都可使用 每个剂量都预先设置好，不会导致使用前定量时产生错误 不同吸气流速下输出剂量稳定性好 每一剂量铝箔塑封包装,防潮性能好 有准确计数装置 吸气流速仍有依赖性，不适合4岁儿童及严重哮喘发作 最大肺沉积率低于都保 口咽沉积较大 准纳器TM使用注意事项 水平位持准纳器 避免吸口向下 避免向准纳器吹气 强调深吸气 用药后漱口 避免孩子随意玩耍 吸入装置的种类 pMDI(气雾剂) pMDI+储雾罐 DPI(干粉剂) Turbuhaler(都保) Accuhaler? ； Diskus? (准纳器?） Diskhaler(碟式) Nebulizer(雾化器) 雾化吸入 雾化器主要技术特点 喷射雾化器或超声雾化器 溶液或混悬液 雾化液容量应2－8ml 如使用氧气，流量应5升以上 持续气流或间隙气流 雾化器种类 气动雾化器(喷射式) 超声雾化器 体积小，耐用 能雾化各种药物 (包括糖皮质激素) 提供的药粒直径适宜 不增加气道阻力 部件容易清洗消毒 雾化液少3~8ml，5~8 分钟可完成 体积大，寿命短 有些药物可被超声波或 加热破坏(糖皮质激素，蛋白 质类) 提供的药粒直径较大 气雾密度高，增加气道阻力 部件不易清洗消毒 雾化液量大20~30ml，20分钟以上才能完成 气动雾化器常用类型 常规持续气流雾化器 呼吸同步雾化器 射流雾化吸入装置 雾化治疗的优缺点 优点 使用方便，不需要病人 的配合 不含刺激物(氟里昂) 吸入肺部的药量较高 药物沉积时间长 不足 治疗费用相对较贵 有动力要求而携带不方便 疗效受病人和装置的影响 较大 吸入装置的影响 —————————————————— 吸入装置类型 肺内沉积率 —————————————————— pMDI 7 - 11% Diskhaler 9 - 12% Turbuhaler 21 - 32% Nebulizer 10%左右 如何选择吸入装置 病人的年龄 病人的病情 病人选择的药物 病人的配合程度 病人的经济条件 轻 松 生 活 自 由 呼 吸 * * 这里还要告诉各位医生的是：如果使用方法不得当，药物不能进入肺泡及支气管，再好的气雾剂也难以达到良好效果。因此教会病人如何喷药是治疗哮喘的重要环节，这里我向大家演示一下正确的吸入方法。首先..... (略) * 略 * 略 * 略 * * 吸入装置的使用 内容 熟悉吸入装置的种类 了解吸入装置的优缺点 掌握吸入装置的正确使用方法 哮喘药物给药途径 血循环 肺 吸入 肺 血循环 口服 注射 吸入疗法的优点 作用直接迅速 局部药物浓度高，疗效好 所用药物剂量小 避免或减少全身用药可能产生的副作用 吸入装置的种类 pMDI(气雾剂) pMDI+储雾罐 DPI(干粉剂) Turbuhaler(都保) Accuhaler? ； Diskus? (准纳器?） Diskhaler(碟式) Nebulizer(雾化器) 选择合适的药物合适的吸入装置用于合适的病人 吸入装置的种类 pMDI pMDI+储雾罐 DPI(干粉剂) Turbuhaler(都保) Accuhaler? ； Diskus? (准纳器?） Diskhaler(碟式) Nebulizer(雾化器) 定量气雾吸入装置（PMDI） 气雾剂的四步吸入法(一) 1.移开喷口的盖，如图所示拿着气雾剂，并用力摇匀。 气雾剂的四步吸入法(二) 2.轻轻地呼气直到不再有空气可以从肺内呼出，然后立即..... 气雾剂的四步吸入法(三) 3.把吸入器放 在嘴前，在开 口用力吸气的 同时，按下吸 入器的顶部并 继续慢慢吸气 气雾剂的四步吸入法(四) 4.屏息10秒，或尽量屏息久些，然后缓慢呼气 若需要多吸一剂，应等待至少一分钟后再重做第二、三、四步骤 用后，将盖套回喷口上 pMDI