疗养口腔保健分解.ppt

口腔健康的内容： 健全的口腔功能 良好的口腔卫生。 没有口腔疾病 牙齿的结构 牙釉质 牙冠外层的白色半透明的钙化程度最高的坚硬组织，其硬度仅次于金刚石。硬化完全的牙釉质仅含4%的有机物，而无机物则可高达96%，一般说来，它是没有感觉的活组织，其新陈代谢过程缓慢。牙齿的牙冠是由牙釉质、牙本质、牙髓组成。牙釉质位于牙冠表面,是一层坚硬、白色透明的组织,它保护着牙齿内部的牙本质和牙髓组织。因此,光亮完好的牙釉质是牙齿健康的保证。 当我们长期食用含酸性成分高的食物时,牙齿表面牙釉质就会脱钙。 牙本质 它是构成牙齿的主体，位于牙釉质和牙骨质的内层，也是牙髓腔及根管的侧壁，颜色淡黄，大约含有30%的有机物和水，70%的无机物，硬度低于牙釉质。若用显微镜观察，可见到牙本质内有许多排列规则的细管，称为牙本质小管，管内有神经纤维，当牙本质暴露后，能感受外界冷、热、酸、甜等刺激，而引起疼痛。 牙骨质 是包绕在牙根表面的一薄层骨样组织。较薄，颜色较黄，大约有45%-50%的无机物，硬度类似于骨组织，具有不断新生的特点。 其营养主要来自牙周膜，并借牙周膜纤维与牙槽骨紧密相接。当牙根部受到炎症的激惹，牙骨质可以发生吸收或增生，甚或与周围骨组织呈骨性粘连。 牙髓 牙髓组织位于牙齿内部的牙髓腔内。牙髓腔的外形与牙体形态大致相似，牙冠部髓腔较大，称髓室，牙根部髓腔较细小，称根管，根尖部有小孔，称根尖孔。牙髓组织主要包含神经、血管，淋巴和结缔组织，还有排列在牙髓外周的造牙本质细胞，其作用是造牙本质。当牙冠某一部位有龋或其它病损时，可在相应的髓腔内壁形成一层牙本质，称为修复性牙本质，以补偿该部的牙冠厚度，即为牙髓的保护性反应。牙髓组织的功能是形成牙本质，具有营养、感觉、防御的能力。牙髓神经对外界的刺激特别敏感， 可产生难以忍受的剧烈的疼痛。 牙龈 牙龈是附着在牙颈和牙槽突部分的粘膜组织，呈粉红色，有光泽，质坚韧。牙龈边缘称为龈缘，正常呈月芽形。龈缘与牙颈之间的小沟称龈沟，正常龈沟深约1－2毫米。两邻牙之间的牙龈突起称龈乳突。 也叫齿龈，通称牙床，有的地区叫牙花儿。是指包住齿颈的黏膜组织，粉红色，内有很多血管和神经。 牙槽骨 牙槽骨是颌骨包绕牙根的部分，藉牙周膜与牙根紧密相连。牙根所在的骨窝称牙槽窝。牙槽骨和牙周膜都有支持和固定牙齿的作用。 　　牙槽骨是人体骨骼系统中唯一特殊的一部份，因为牙槽骨是没有骨髓的一个突出部，当人体的骨骼系统发育定型后，牙槽骨基本依赖包裹它的牙龈组织来供养。当牙龈老化萎缩后，对牙槽骨输送营养的能力日趋下降，牙槽骨也就随之萎缩变短，口腔医学称为“骨吸收现象”。牙龈萎缩导致这一“微动关节”的包裹维系强度降低，牙齿开始松动，同时牙槽骨被吸收，使牙齿根基变浅，牙齿变长，随着骨吸收现象的日趋加剧，牙齿自然也就脱落了 牙周膜 牙周膜(牙周韧带、牙周间隙)由致密结缔组织所构成。多数纤维排列成束，纤维的一端埋于牙骨质内，另一端则埋于牙槽窝骨壁里，使牙齿固位于牙槽窝内。牙周膜内有神经、血管、淋巴和上皮细。 龋病 是在多种因素作用下牙体组织发生的一种慢性进行性疾病，是由口腔常在菌引起的内源性感染性疾病。 奶瓶性龋齿 造成龋齿的因素 牙周病 广义上，指发生于牙周支持组织的所有病理情况，主要指牙龈炎和牙周炎；狭义上，仅指造成牙周支持组织破坏的牙周炎。牙周炎是成人失牙的首要原因，可以预防，及时治疗，终身维持。 牙周病致病因素 牙周病的发生与微生物（主要是细菌）、宿主（即人体）和环境（主要是口腔）三者都有关。它是一组病因复杂的炎症破坏性疾病，病因分为局部因素和全身因素。局部因素中，菌斑细菌是引发牙周病最首要的因素，但又受其他局部因素的影响和全身因素的调控;全身因素可降低宿主牙周支持组织对局部因素的抵抗力和修复能力，宿主反应也是一极重要的因素。导致牙周病的各因素相互联系，相互影响。 局部因素 局部促进因素 全身因素 局部因素 牙菌斑 牙菌斑中的细菌主要通过以下方式参与牙周破坏 ①细菌侵袭以往除了急性坏死性溃疡性龈炎外，未发现细菌直接侵入牙周组织。一般认为在牙周炎早期，细菌本身并不直接侵入牙周组织，而是细菌的产物进入牙周组织，引起牙周组织破坏 ②体内繁殖有毒力的细菌必须在宿主组织中繁殖方能致病。牙周组织和唾液、龈沟液是细菌生长繁殖的良好环境； ③抑制人体的防御机能致病菌主要是抑制机体的非特异性免疫机能； ④损害牙周组织如果牙菌斑不除去，会在口中逐渐钙化，形成牙结石破坏牙龈，新的牙菌斑又很快在粗糙的牙结石上形成，不断对牙龈产生破坏作用，易使牙龈红肿，牙齿间的牙龈沟开始病理性变深，形成“牙周袋”。发炎进一步加剧后便会向牙周深层组织蔓延，使牙周膜破坏，牙槽骨丧失，在牙根表面形成结石。若不治疗，牙周袋会越来越深，牙齿会开始松动，最后脱落。 在牙周