诊断学技能评分标准讲述.doc

福建医科大学2012年客观结构化临床考试 诊断学技能部分 （一）腹股沟淋巴结的检查评分标准 （二）腋窝淋巴结的检查评分标准 （三）头颈部淋巴结的检查评分标准 （四）颈外静脉的检查评分标准 （五）甲状腺触诊检查评分标准 （六）气管触诊检查评分标准 （七）胸部视诊评分标准 （八）胸（肺）部触诊评分标准 （九）胸（肺）部叩诊评分标准 （十）胸部（肺）听诊评分标准 （十一）心脏视诊评分标准 （十二）心脏触诊评分标准 （十三）心脏间接叩诊评分标准 （十四）心脏听诊评分标准 （十五）乳房检查（视诊和触诊）评分标准 （十六）脉搏检查及血压测量（间接测量法）评分标准 （十七）腹部视诊的检查评分标准 （十八）腹部触诊（腹壁紧张度）评分标准 （十九）腹部触诊（压痛及反跳痛）评分标准 （二十）胆囊触诊和Murphy征检查评分标准 （二十一）肝脏触诊评分标准 （二十二）脾脏触诊评分标准 （二十三）移动性浊音叩诊评分标准 （二十四）肝脏叩诊和脾浊音区的叩诊评分标准 （二十五）液波震颤评分标准 （二十六）肾脏触诊评分标准 （二十七）脑膜刺激征检查评分标准 （二十八）四肢肌力检查评分标准 （二十九）Babinski征评分标准 （三十）四肢肌张力评分标准 （一）腹股沟淋巴结的检查评分标准 （须边检查边口述检查哪一组淋巴结及其部位） 班级： 姓名： 学号： 内容 总分 内容要求 分值 实得分 扣分原因 操 作 程 序 与 步 骤 9 考生站位正确，告知被检者体位、站姿正确 被检者取仰卧位，下肢自然伸直，考生站在其右侧。 1 部位正确： 腹股沟淋巴结，主要检查上、下两群（1分）；上群位于腹股沟韧带下，与韧带平行排列（1分） 2 检查手法正确、规范： 考生以四指并拢（1分），手指紧贴被检查部位皮肤（1分），由浅入深进行滑动触诊（1分）。左右腹股沟淋巴结均应进行检查（1分） 4 淋巴结检查： 应注意其大小、质地、活动度、有无压痛、有无窦道等（2分，每说出1个得0.5分，4个以上得2分） 2 职业道德 1 检查前、检查中注意与患者沟通，体检中动作轻柔，能体现爱护被检者的意识，体检结束后，告知被检者，有体现关爱被检者的动作。 1 总分 10 合计 主考教师签名： 年 月 日 （二）腋窝淋巴结的检查评分标准 （须边检查边口述检查哪一组淋巴结及其部位） 班级： 姓名： 学号： 内容 总分 内容要求 分值 实得分 扣分原因 操 作 程 序 与 步 骤 9 考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确 被检者取坐位或仰卧位，考生站在被检者前面或右侧 1 检查手法正确、规范： 检查左侧时，考生左手握被检者左手，将其前臂稍外展（1分），以右手四指并拢，稍弯曲，手指紧贴被检查部位皮肤（1分），由浅入深进行滑动触诊（0.5分），触诊被检者左侧腋窝淋巴结。 两侧均须检查，以左手检查右侧，步骤同左侧（0.5分）。 3 口述检查内容，部位正确： 腋窝的5组淋巴结群（尖群、中央群、胸肌群、肩胛下群、外侧群）均应触诊（0.5分）。 尖群：位于腋窝顶部（0.5分）。 中央群：位于腋窝内侧壁近肋骨及前锯肌处（0.5分）。 胸肌群：位于胸大肌下缘深部（0.5分）。 肩胛下群：位于腋窝后皱襞深部（0.5分）。 外侧群：位于腋窝外侧壁（0.5分）。 3 淋巴结检查： 应注意其大小、质地、活动度、有无压痛、有无窦道等（2分，每说出1个得0.5分，4个以上得2分）。 2 职业道德 1 检查前、检查中注意与患者沟通，体检中动作轻柔，能体现爱护被检者的意识，体检结束后，告知被检者，有体现关爱被检者的动作。 1 总分 10 合计 主考教师签名： 年 月 日 （三）头颈部淋巴结的检查评分标准 （须边检查边口述检查哪一组淋巴结及其部位） 班级： 姓名： 学号： 内容 总分 内容要求 分值 实得分 扣分原因 操 作 程 序 与 步 骤 9 考生站位正确，告知被检者体位、姿势正确 被检者取坐位或仰卧位，考生站在被检者前面或右侧。