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说说血压那点事儿讲述
什么是现代护理?护士和医生的关系是什么?优秀护士需要的基本素质是什么?
讨论
说说血压那点事儿
血压如何形成?
血压如何测量?
血压的生理意义?
异常血压的识别与判断?
目的
一、血压如何形成?
什么是血压?
血压是指流动着的血液对于单位面积血管壁的侧压力,即压强。包括收缩压和舒张压。
常用单位千帕(KPa)和毫米汞柱(mmHg)。
1 Kpa=? mmHg
1 mmHg=? Kpa
收缩压和舒张压
一、血压如何形成?
V=I/R
V:电压;I:电流;R:电阻
欧姆定律:
BP
血流
血流阻力
影响血压的因素?
心输出量(每搏量、心率)
有效血容量
血管张力、血液粘滞性
二、血压如何测量?
无创还是有创?
无创血压怎么测量?
有创血压怎么测量?
二、血压如何测量?
有创血压适应证
持续实时血压监测
准备进行药理或机械的心血管处理
重复采血
间接测压失败
从动脉波形获得用于诊断的辅助信息
其余情况使用无创血压监测
二、血压如何测量?
无创血压常用方法
复流技术
听诊法
震荡法
二、血压如何测量?
无创血压常用方法
听诊法
Korotkoff音
最主要的缺点:依赖血流产生Korotkoff音
产生误差的原因
二、血压如何测量?
无创血压常用方法
震荡法
监测仪感知袖带放气过程中动脉搏动引起的袖带内压力变化来确定动脉血压数值
产生误差的原因
二、血压如何测量?
无创血压常用方法
二、血压如何测量?
无创血压并发症
疼痛
瘀斑
肢体水肿
静脉淤血和血栓性静脉炎
外周神经病变
筋膜间隙综合征
二、血压如何测量?
有创血压监测
动脉选择
桡动脉穿刺置管技术
准备:穿刺部位皮肤、侧枝循环、器具
二、血压如何测量?
桡动脉穿刺置管技术
怎么做?
二、血压如何测量?
有创血压监测并发症
远端缺血、假性动脉瘤、动静脉瘘
出血
动脉血栓形成
感染
外周神经病损
对数据的错误解释
设备应用错误
二、血压如何测量?
体位的影响
二、血压如何测量?
体位的影响
二、血压如何测量?
体位的影响
二、血压如何测量?
体位的影响
二、血压如何测量?
有创血压波形
三、血压的生理意义?
灌注
四、异常血压的识别与判断
是否真的异常?
有什么异常?
谢谢
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