2015年执业药师考试内部培训笔记：中药综合与技能(全科通过)汇编.doc

第一章：中医基础理论 第一节：中医学特点 一、整体概念：1、五脏一体，从体以五脏为中心，属阴（老婆） 二、辩证论治：1、病（爷爷）——证（爸爸）（原因）——症状（孙子）（可以止） 2、同病异治，异病同治——针对“证”治 第二节：阴阳学说 （B型题） 一、阴阳属性：白天：上午阳中之阳，下午阴中之阴/黑夜：上半夜，阴中之阴，下半夜，阴中之阳 二、阴阳关系：1、对立制约；2、互根互用，——阴阳转化的内在依据；3、消长平衡；4、相互转化 三、阴阳应用：1、药性：寒凉——阴，温热性——阳 2、五味：辛甘淡——阳，酸苦涩——阴 3、升降沉浮：升浮——阳，升阳，发表，祛风，散寒，涌吐，开窍 4、治疗原则：A，偏胜，损，泻，B，偏衰，补不足，补虚 “治谁谁虚” 第三节：五行学说（木盒涂金水） 一、五行特性，木——升发；火——升腾；土——生化；金——收敛；水——滋润 二、分类：木火土金水——肝心脾肺肾——筋脉肉皮骨——青赤黄白黑 （单选） 三、生克乘侮：相生（相邻）相克（相隔） 对应五脏解决问题 所胜——打得过/所不胜——打不过 相克： 相乘（过度克制）——自已太强，对手太弱；相侮：对手太强，自己太弱 “隔山打牛” 四、应用：母病及子（相乘），子病及母（相侮） 1、相生规律的治法（相邻） 2、相克规律治法（相隔） （泻南补北法）泄肾水——补心火 抑木扶土，培土制水，佐金平木 第四节：藏象（五脏——藏而不泄，六腑——传化物而不藏） 藏家学说特点，以五脏为中心的整体观 （单选） 一、五脏生理功能：1、心（心脏+心包）：志喜体脉华面窍舌液汗； 2、肺（姣脏+华盖）：悲皮毛鼻涕，一主气（宗气=清气+水谷精气），二主宣发（排浊布精卫气），三主通调水道（水之上源主行水） 3、脾：思肉四肢口唇涎（跟吃有关），后天之本，气血生化之本，喜燥恶湿。血液—心（家）—肺（珠海工作，赚钱—氧气，付出—二氧化碳）—脾（约束，少花—多存，充血）—肝（成家，藏血） 4、肝（将军—美女白芍疏肝）（刚脏）：怒筋爪目泪（跟情绪有关），一主疏泄，调情志，促消化，血津代谢；二主藏血，贮血。 5、肾（先天之本）：恐骨发耳唾，一主肾藏精，主生发；二肾主水；三肾主纳气。“阴阳水火之宅” 二、五脏关系：1、心与脾的关系：血液的生成与运行；2、心与肾的关系：“水火既济，心肾相交” 3、肝与肾的关系：“肝肾同源”“乙葵同源”——精血同源 三、六腑生理功能：1、胃：受纳腐熟“太仓”“水谷之海”；2、小肠：泌别清浊；3、三焦：上中下焦，“孤府”，上焦如雾（心肺），中焦如沤（脾胃），下焦如渎（肾、膀胱、大小肠） 四、奇恒之腑：脑、髓、骨、脉、胆、女子胞 五、五脏六腑关系：1、脾与胃的关系：一纳运协调；二升降相因；三燥湿相济 第五节：生命活动物质 一、气：分类：1、元气（原气—肾）；2、宗气：胸中之气（气海、檀中），上走息道主呼吸，贯之主心脉行气血。卫气（共产党）：卫肌表，防外邪，养脏腑，调控汗液——卫阳。4、营气（荣气）：水谷精气——营阴。 功能：1、推动；2、温煦；3、防御；4、固摄；5、气化 运行：气机——升降出入 二、血气关系：1、气为血之帅：气能生血；气能行血；气能摄血。2、血为气之母：血能载气；血能生气 三、津液：1、津：清稀、流动、体表肌肉孔窍、血脉——滋润。液：稠厚、骨节、脏腑、脑髓——濡养 2、津液的输布与排泄：脾的转输、肺的宣降、肾的蒸腾气化——通过三焦输布 3、功能：滋润濡养、化生血液、运输代谢废料 四、十二经络的走向规律：阴（太少厥）阳（明太少）； 手三阴（肺心心包）：胸——手 手三阳（大肠小肠三焦）：手——头 足三阳（胃膀胱胆）：头——足 足三阴（脾肾肝）： 足——腹 五、奇经八脉功能：1、督脉：调阳经气血，“阳脉之海”； 2、任脉：调阴经气血，“阴脉之海”； 3、冲脉：调十二经气血，“十二经脉之海”； 3、带脉：约束纵行经络 第七节：体质 分类：